События 1 января 2016 года вызвали всплеск интереса к мельдонию (милдронату), продажи выросли в 15-20 раз. Причем, все это произошло буквально за сутки. Мельдонием стали интересоваться даже не связанные со спортом люди. Что такое мельдоний? Где купить мельдоний? Для чего назначают милдронат? Ответим на эти популярные вопросы и расскажем о действии мельдония на организм человека.

Напомним, с 1 января 2016 мельдоний внесен в список запрещенных веществ WADA , а это значит, что применение милдроната в спорте запрещено. Такое решение вызвало много споров, т.к. препарат применяли в основном спортсмены из России и стран СНГ. Препарат, который, по словам его создателя, не улучшит результат на соревнованиях, внесли в список запрещенных. Многие спортсмены из России были дисквалифицированы - все это очень похоже на политику.

Около 17% атлетов из России употребляли мельдоний и всего 2,2% атлетов из всех остальных стран, вместе взятых.

Однако, есть информация, что милдронат запретили из-за его способности прикрывать более серьезные запрещенные препараты. Что им прикрывали и прикрывали ли вообще, мы не узнаем еще долго.

Спортсмены, в крови которых был найден мельдоний

Список самых значимых дисквалификаций из-за мельдония:

• Мария Шарапова (теннис)
• Екатерина Боброва (фигурное катание)
• Семен Елистратов (шорт-трек)
• Павел Кулижников (конькобежный спорт)
• Юлия Ефимова (плавание)
• Весь состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой
• Александр Поветкин (бокс)
• Эдуард Варганов (велоспорт)
• Александр Крушельницкий (керлинг)

На Зимних Олимпийских играх 2018 в Южной Корее парой Крушельницкий-Брызгалова была завоевана первая в истории России Олимпийская медаль в керлинге. Позже в пробах Крушельницкого были обнаружены следы мельдония. На данный момент ведется расследование.

Мельдоний более известен как милдронат - препарат, улучшающий обмен веществ и энергообмен в тканях.

Мельдоний (милдронат) разработал в 1975 году профессор Ивар Калвиньш, ныне возглавляющий департамент медицинской химии Латвийского института в Риге.

Он искал в организме вещество, ресурсы которого истощаются при систематических перегрузках. Было обнаружено вещество гамма-бутиробетаин. Его преобразовали для удобного хранения и применения, так получился мельдоний.

Для чего назначают милдронат?

Повышение работоспособности, выносливости, снижение симптомов перенапряжения - ради этих эффектов милдронат принимали почти все спортсмены в России и странах СНГ, а спортсмены любители продолжают принимать. В 2016 году препарат стал даже более популярен среди любителей, чем ранее. Логика проста: раз уж запретили, значит работает.

По словам создателя препарата, профессора Ивара Калвиньша, нет клинических исследований, показывающих, что мельдоний увеличит силу, выносливость, скорость и т.д. А это значит, медицинских оснований для запрета нет.

Мельдоний защищает клетки сердца при высокоинтенсивной работе. При работе на высоком пульсе возникает недостаток кислорода и возрастает риск получить ишемическую болезнь сердца.

Благодаря мельдонию, спортсмен не станет быстрее, сильнее и выносливее. Эффект мельдония заключается в улучшении переносимости тренировок, организм воспринимает большие нагрузки без вреда для здоровья и лучше восстанавливается.

Есть множество доказанных способов значительно увеличить силу и выносливость при помощи препаратов (в основном запрещенных), но мельдоний к таким не относится. Он, скорее, даст обратный эффект во время соревнований, не давая работать “на износ”.

Как работает мельдоний?

Для производства энергии используется гликоген и жиры. Гликоген – более “выгодное” топливо для организма, потому что его не нужно перерабатывать. Милдронат тормозит использование жира и активирует использование гликогена. Особенно это важно при недостатке кислорода (очень высокой интенсивности нагрузки).

При недостатке кислорода, жиры не успевают полностью окисляться, образуются вредные побочные продукты. Милдронат предотвращает эти процессы. Из гликогена энергии меньше, но и кислорода требуется меньше. Логично, что это не улучшает силу и мощность, но позволяет не отмирать клеткам в момент кислородного голодания. Если проще - это выживание, путем снижения мощности.

Этим и объясняется интерес военных к препарату. Препарат помогает справится с задачей выживания без вреда для сердца.

• улучшение восприимчивости нагрузок
• защита клеток от недостатка кислорода, в том числе защита клеток сердца от отмирания при частой работе на высоком пульсе
• профилактика ишемии сердца
• повышение устойчивости иммунитета;
• улучшение кровообращения в сетчатке, применяется при нарушениях мозгового крообращения

Мельдоний инструкция по применению для спортсменов

Лучше принимать за 30-40 минут до начала основной трениовки. Курс приема может варьироваться от 1 до 3 мес. После курса лучше сделать перерыв на месяц, чтобы действие препарата на организм сохранилось в последующих курсах.

Как принимать милдронат в капсулах?

Выгоднее покупать милдронат в капсулах по 500 мг (бывает еще по 250). Предположим, что ваш вес 75кг, на каждый кг веса считаем 20 мг препарата. Получается 1500 мг, то есть 3 капсулы 1 раз в день перед тренировкой.

Милдронат побочные действия

Побочные явления крайне редки. Возможна индивидуальная неперносимость препарата в виде скачков давления, тахикардии, кожного зуда, головных болей.

• Не рекомендуется сочетание с нитроглицерином, нифедипином и подобными препаратами.
• При болезнях почек и беременности применять только после консультации врача.

Обязательно читайте инструкцию к препарату перед применением!

Вред милдроната

Помимо крайне редкого проявления побочных действий, милдронат не наносит никакого вреда здоровью. Вред может быть только бюрократический - отстранение от официальных соревнований, т.к. препарат внесен в список запрещенных веществ ВАДА.

Выводы. Стоит ли принимать милдронат?

Милдронат - полезный и безвредный препарат, особенно в любительском спорте. Нагрузки в любительском спорте бывают очень высокими. Многие любители занимаются без плана и контроля врачей, поэтому часто перегружаются. Мельдоний поможет сохранить сердце здоровым и получать удовольствие от занятий спортом.

Где купить мельдоний?

Милдронат продается в любой аптеке. Если предпочитаете купить через интернет, вот несколько вариантов, где можно купить милдронат.

Занимайтесь спортом, двигайтесь и путешествуйте! Если нашли ошибку или хотите обсудить статью – пишите в комментариях. Мы всегда рады общению. 🙂

Подписывайтесь на нас в

Мельдоний - препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте.

Вместе с тем это лекарственное средство, которое назначают не только спортсменам при повышенных физически нагрузках, но и людям, страдающим от недостатка кислорода или ишемических патологий.

В 2012 году Россия включила Мельдоний в перечень жизненно необходимых средств.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи

Мельдоний (Meldonium)- антиаритмическое средство IB-класса. Он улучшает метаболизм - обменные процессы в человеческом организме.

Действует путем подавления гамма-бутиробетаин-гидроксиназы, угнетения выработки карнитина, который называют родственным витаминной группе В, передачи производных ацилкарнитина, ацетилкоэнзима А.

Мельдоний оказывает следующее действие:

• вазодилатирующее;
• устраняет симптомы перенапряжения - как психического, так и физического;
• защищает сердце;
• повышает сократимость миокарда;
• тонизирует ЦНС;
• при алкоголизме устраняет нарушения в работе ЦНС, если больной отказался от спиртного;
• защищает целостность стенок сосудов;
• уменьшает потребность в кислороде клеток миокарда;
• уменьшает последствия кислородного голодания;
• стимулирует тканевый и гуморальный иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям.

Показания

Мельдоний, назначенный при инфаркте миокарда , тормозит развитие некрозов тканей в сердце, благодаря чему зона отмирания расширяется медленнее, ускоряет выздоровление больного.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, если назначается в лекарственных формах для внутреннего приема. Максимальная концентрация наблюдается через 60-120 минут после употребления.

Биодоступность составляет 78%. В организме распадается на два метаболита, которые выводятся почками.

Врач назначает Мельдоний как часть комплексного лечения при таких заболеваниях:

• абстиненциальный синдром у страдающих хроническим алкоголизмом;
• реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
• нарушенное мозговое кровообращение острой и хронической формы как следствие инсультов и цереброваскулярной недостаточности;
• ухудшение работоспособности, значительные физические нагрузки, в т. ч. у лиц, занимающихся спортом.

Мельдоний эффективен при глазных заболеваниях (назначается парабульбарное введение):

• нарушенный кровоток глазной сетчатки в острой фазе;
• гемофтальм, когда в стекловидное тело или в окружающее пространство проникает кровь;
• образование тромбов в центральной вене сетчатки или в ответвляющихся сосудах;
• ретинопатии, в том числе возникающие как последствие сахарного диабета и гипертонии.

Способ применения

Спортсменам назначают Мельдоний в комплексе с другими препаратами по индивидуальной схеме. То же, если применение средства вызвано болезнью. Установлены такие суточные дозы.

Пациентам после операции, при перегрузках, в реабилитационный период: капсулы внутрь по 0,25 г от 2 до 4 раз, внутримышечно (в/м) - по 0,5 г до 2 раз. Длительность терапии - от 10 до 14 дней, терапию разрешается повторить через 14–21 день.

При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза . Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии - от 4 до 6 недель.

При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня - по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения - от 4 до 6 недель.

При кардиалгии , сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.

При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме - по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).

Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный - внутривенно.

При сосудистых заболеваниях глазного дна , дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.

Поскольку препарат вызывает возбуждение нервной системы, то его желательно принимать не позже обеда.

Форма выпуска, состав

Мельдоний доступен в нескольких лекарственных формах:

• раствор для инъекций концентрацией 100 мг/мл, ампулы 5 мл, в упаковке 5 или 10 ампул;
• раствор для инъекций концентрацией 500мг/5 мл, в упаковке от 5 до 100 ампул;
• капсулы 250, 500 мг в блистере, по 3, 6 упаковок в картонной пачке;
• сироп.

Взаимодействие с другими веществами

Мельдоний осторожно назначают с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами, в частности, с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином.

В таких случаях вероятно развитие нежелательных эффектов - клинически значимого снижения артериального давления, умеренной тахикардии.

Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, а также антиангинальных, некоторых средств для снижения кровяного давления.

Особенности применения

Мельдоний характеризует хорошая переносимость. Но все же некоторые предостережения относительного него имеются.

Побочные действия

Мельдоний обычно мягко влияет на организм. Но у пациентов редко развивались такие побочные эффекты:

В сердце и сосудах	тахикардия (симптом, проявляющийся в нарушении сердечного ритма), изменения артериального давления.
В центральной нервной системе	психомоторное возбуждение.
В ЖКТ	симптомы расстройства пищеварения.
Иммунная система	аллергические реакции, сыпь, отек, покраснение кожи.

Противопоказания

Мельдоний не назначают пациенту, если у него повышено внутричерепное давление, в том числе по причине нарушенного венозного оттока, внутричерепных новообразований.

В 1 мл раствора - мельдоний дигидрат 100 мг.

В 1 капсуле — мельдония 250 мг или 500 мг. Магния стеарат, картофельный крахмал, кремния диоксид — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

• капсулы 500 мг и 250 мг;
• раствор для инъекций .

Фармакологическое действие

Антиишемическое, кардиопротективное (улучшает метаболизм и энергообеспечение миокарда).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Оказывает кардиопротективное действие, кроме этого мембраностабилизирующее и иммунотропное. Ограничивает скорость синтеза из γ-бутиробетаина , что влечет нарушение транспорта жирных кислот в митохондрии . Под влиянием препарата повышается уровень γ-бутиробетаина , который усиливает образование окиси азота , что влечет уменьшение ОПСС и вазодилатацию .

Мельдоний снижает способность к агрегации и улучшает эластичность мембран . В условиях ишемии предотвращает нарушение транспорта АТФ . При ишемическом повреждении сердечной мышцы замедляет образование зоны некроза. При сердечной недостаточности увеличивает сократимость миокарда и снижает количество приступов . Эффективен при патологии сосудов глазного дна. Повышает работоспособность. Устраняет нарушения нервной системы у пациентов с хроническим алкоголизмом.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при приеме внутрь. Биодоступность при таком способе введения 78% и 100% при внутривенном введении. Cmax определяется в крови через 1-2 ч. Метаболизируется с образованием двух метаболитов, они выводятся почками в неизмененном виде.

Показания к применению

Комплексная терапия:

• пониженной работоспособности;
• дисгормональной кардиомиопатии ;
• послеоперационной реабилитации;
• нарушений мозгового кровообращения;
• физического перенапряжения;
• абстинентного синдрома при хроническом .

Парабульбарное введение:

• кровоизлияние в сетчатку;
• нарушение кровообращения в сетчатке;
• тромбоз вен сетчатки;
• ретинопатии ( и гипертоническая).

Противопоказания

• Повышенное ;
• кормление грудью;
• повышенная чувствительность;
• в возрасте до 18 (капсулы).

Побочные действия

Все побочные реакции встречаются редко:

• психомоторное возбуждение ;
• изменения АД (снижение или повышение);
• кожный зуд;
• сыпь.

Мельдоний, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы Мельдоний-МИК принимают внутрь и в связи с возможностью возбуждающего эффекта их рекомендуется принимать утром. Доза и кратность приема подбираются индивидуально.

При кардиологических заболеваниях - 500 мг-1000 мг в сутки. Лечение длится до 6 недель.

При нарушениях мозгового кровообращения - 500 мг 1 раз в день, курсом 4–6 недель.

При абстинентном синдроме - 500 мг 4 раза в день.

При физических перегрузках - 250 мг 4 раза в день, курсом 14 дней.

Раствор для инъекций

Обычно доза составляет 0,5-1 г в сутки ежедневно. Препарат вводят на 10 мл 0,9% раствора NaCl .

Нестабильная , состояние после перенесенного - вводят в/в струйно по 1–2 ампулы (500–1000 мг) 1 раз в день 4 дня подряд. Стабильная стенокардия : дозировка и кратность введения те же.

Парабульбарно вводят 0,5 мл раствора.

Передозировка

Препарат мало токсичен и случаи передозировки не встречаются или встречаются крайне редко. Теоретически возможно развитие гипотензии , и общей слабости. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Усиливает действие гипотензивных, антиангинальных средств, сердечных гликозидов.

Возможно сочетание с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиаритмическими средствами и диуретиками.

При одновременном применении с , альфа-адреноблокаторами , Нифедипином , периферическими вазодилататорами имеется вероятность появления и артериальной гипотензии .

Не применять одновременно с прочими препаратами, содержащими мельдоний .

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Аналоги Мельдония

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

, Мидолат , Вазомаг .

Отзывы о Мельдонии

Назначение этого препарата в комплексном лечении кардиологической патологии на 55,6% уменьшает количество приступов стенокардии и суточную потребность в нитроглицерине на 55,1%. Существенно улучшает сокращения миокарда без влияний на сердечный ритм, ограничивает колебания АД . Препарат малотоксичен и не вызывает выраженных побочных реакций.

Судя по отзывам пациентов, это средство назначалось при ИБС в комбинации с антиангинальными и гипотензивными препаратами. Важно то, что препарат назначался больным старших возрастных групп и они хорошо его переносили.

• «... Мне добавили таблетки Мельдоний при стенокардии, к другим таблеткам. Заметил улучшение через 3 недели »;
• «… Принимал после микроинсульта в капсулах по 2 раз в день. Пропил полтора месяца - улучшилась речь, появилась бодрость »;
• «… Принимаю курсами три раза в год. Могу охарактеризовать его как жизненно необходимый для всех. У меня стенокардия и немного повышено АД »;
• «… Ребенку год, очень устаю. По рекомендации невропатолога принимаю Мельдоний два раза в день. Пью только неделю и уже лучше себя чувствую »;
• «… Мне порекомендовал невропатолог (диагноз «хроническая усталость»). Кололи уколы. Отличный препарат, быстро силы возвращает »;
• «… Заметила, что прием Мельдония немного повышает аппетит, даже поправилась немного »;
• «… После 7 дней приема этого препарата стала кружится голова ».

Цена на Мельдоний, где купить

Купить препарат можно в любой аптеке. Чаще предлагается препарат в форме инъекций, стоимость которого колеблется в пределах 135-169 руб. за 10 ампул.

Мельдоний оказывает спорное действие на организм спортсмена. Его будто бы способность улучшать выносливость здоровых людей не имеет никаких убедительных доказательств. Только в одном клиническом испытании, проведенном на небольшой группе пожилых людей старше 60 лет, больных стенокардией, мельдоний показал улучшение переносимости физической нагрузки.

Читатели блога постоянно задают вопросы о целесообразности использовать мельдоний для продления жизни. А спортсмены часто хотят знать, какое он оказывает действие на организм . Профессиональная теннисистка Мария Шарапова в январе 2016 года имела положительную допинг пробу в результате употребления запрещенного препарата мельдоний . Мельдоний попал в список запрещённых для спортсменов препаратов с января 2016 года. Ему приписывают свойства повышать выносливость, и этим объясняется успех Российской сборной в 2015 году. Оставим политику политикам. Давайте рассмотрим действие на организм спортсмена препарата мельдоний . Не будем никого цитировать, а просто посмотрим, что об этом говорят научные исследования.

Мельдоний выпускается в Латвии и доступен без рецепта.

В аптеках препарат мельдоний называется Милдронат. Он используется преимущественно в Латвии, России и в Восточной Европе. Препарат не одобрен для использования в Австралии и в США. Мельдоний , как сообщает производитель, защищает сердце от ишемии. В подавляющем большинстве случаев, мельдоний — это препарат для пожилых людей. Но во время Европейских игр Баку-2015 было протестировано 23 662 (3,5%) спортсменов. Анализ мочи у 762 спортсменов перед соревнованиями и во время игр дал положительный результат на мельдоний .

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4919179/

Один из самых свежих обзоров от 1 июня 2016 года, сделанный в Швейцарии рассматривает все исследования, в которых изучался мельдоний и его действие на организм спортсмена. Комплексный поиск литературы из нескольких баз данных не позволил найти никаких убедительных доказательств того, что мельдоний будто бы улучшает выносливость здоровых людей. Только в одном клиническом испытании, проведенном на небольшой группе пожилых людей старше 60 лет, больных стенокардией, мельдоний показал улучшение переносимости физической нагрузки. Авторы этого обзора показывают, что мельдоний , если его применяют не пожилые люди, а спортсмены, наоборот может спровоцировать повреждение сердца, а не защитить его. Авторы также пишут, что снимают шляпу перед ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) и рассчитывают, что ВАДА найдёт решимость признать, что даже при отсутствии каких-либо положительных для выносливости спортсмена свойств, мельдоний может навредить спортсмену, и поэтому его запретили. Этот обзор также заключает, что г-жа Шарапова и другие спортсмены, которые употребляли мельдоний , не смогли раскрыть свой потенциал из-за того, что мельдоний наоборот может даже ухудшить спортивные результаты.

• http://pmj.bmj.com/content/early/2016/06/01/postgradmedj-2016-134124.long

Западные СМИ уже начали исключать результаты сборной России из медального зачёта — буд-то они заслужены не честно, а с помощью допинга мельдоний . Вот, например, заголовок новостей. «Немецкая газета Bild исключит результаты сборной России из медального зачета Олимпиады»

• http://www.interfax.ru/sport/519663

Выводы:

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Уважаемые читатели ресурса www.сайт. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени.

1. лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.

1. Олег

   Спасибо большое за столь развернутый ответ. Все встало на свои места.

   Буду бороться с давлением. Также у меня сидячая работа постоянно. Знаю, что это плохо. Читал книгу — стул нас убивает.

   После прочтения стало еще страшнее. Насчет сладкого да, вы тоже правы, ем почти каждый день.

   По анализам сахар и холестерин почти на максимуме.

   Думал еще щитовидную железу проверить, но не думаю что там проблемы. По крайней мере, явных симптомов не испытываю.

Олег

Можно еще спросить…про спортивное питание.

Полезны ли следующие добавки?

— цинк пиколинат
— габба
— л тирозин
— пантотеновая кислота

1. Дмитрий Веремеенко

   Нет. Цинк только что, но в случае, если его по анализам крови дефицит
   лучший препарат для спортсмена это курсы телмисартана. Он доказано защищает сердце и повышает выносливость.

   1. Олег

      В аптеке в моем городе есть только его аналог. Микардис. Это тоже самое?

      1. Дмитрий Веремеенко

         Микардис это торговое название телмисартана

         1. Олег

            Спасибо. Скажите, могу ли я совмещать следующие препараты.

            — телмисартан
            — метформин
            — ноотропил
            — B12 инъекции
            — селен
            — креатин
            — аквадетрим
            — витамин К

            Что из этого следует выкинуть? Хочу максимально улучшить качество жизни, при этом не навредив и по возможности сократить список принимаемых препаратов.

         2. Дмитрий Веремеенко

            Метформин снижает риск рака. Но если его применять одновременно с телмисартаном, ноотропилом, креатином, то он не будет снижать риск рака.
            Креатин опасен после 40 лет из-за усиления выживания раковых опухолей.
            Из этого выкиньте креатин. Метформин пейте тогда, когда не пьёте телмисартан и ноотропил

Олег

До 40 лет креатин безопасен?

Как вы считаете, когда стоит проверяться на гормонально-активные опухоли?

У меня похожие симптомы: высокое давление, тремор рук, высокий пульс, иногда тревога без причины.

Есть ли смысл за месяц до анализов отменить все препараты, и купить амлодипин.

Или этих симптомов недостаточно? Просто в свои 26 меня очень пугает такое давление на постоянной основе. И пульс тоже.

По самочувствию вялость, быстро устаю, причем не из-за чего. Лет 5-6 назад такого не было.

К сожалению в моем маленьком городке нет компетентных врачей…

Все ссылаются на то, что мы живем на севере и из-за нехватки кислорода вечная вялость.

Я согласен с ними, но лишь отчасти. Живу в городе Надым, езжу работать на вахту Бованенково.

Спасибо за ваши ответы.

1. Дмитрий Веремеенко

   До 40 лет креатин безопасен с точки зрения онкологии, но всё же ускоряет старение.
   Проверяться на опухоли нужно начиная лет с 40-45
   Вы пишите «У меня похожие симптомы: высокое давление, тремор рук, высокий пульс, иногда тревога без причины.» — похожие на что?
   Вы пишите «Есть ли смысл за месяц до анализов отменить все препараты, и купить амлодипин.» — зачем покупать амлодипин?

   1. Олег

      Похоже на одну из гормонально-активных опухолей -http://simptom.net/disease/dietologiya_endokrinologiya_i_obmen_vewestv/gormonalno-aktivnye_opuholi_nadpochechnikov/

      Очень похожи симптомы в начале статьи. Про амлодипин мне врач сказал, и про эти опухоли тоже. Потом я сам нашел статью, так как впервые о таком слышу.

      Я интересуюсь у вас, потому что в моем городе врачи не очень компетентны в таких вопросах.

      Про опухоли он также сказал, что в молодом возрасте они часто проявляются.

      1. Дмитрий Веремеенко

         Нужно сделать обследование и поставить диагноз. Нельзя лечить неизвестно что

Гость из Владивостока

Доброго дня! Дмитрий прошу вас ответить на сложный вопрос. У меня мама (Ж., 77 лет), компенсирован СД2 (Метформин 2 гр., Глюкобай 50 мг. в сут разд. на 2 приёма), компенсирована гипертония (Эналаприл 5 мг., Клопидогрел 75 мг., Симвастатин 40 мг., Ацекардол 100 мг.) после ТИА, когда стала плохо говорить, компенсировано Ноопепт 10 мг/сутки., в течении 100 дней, сейчас перерыв месяц. Вопрос: мама вялая, много спит, не хочет гулять, применял Магнелис В6, сейчас хочу её «разбудить» и заставить гулять с помощью Милдронат. Как мне поступить и что из разрешённых лекарств и Бадов можно дать в разумных дозах, чтобы до максимума увеличить физическую активность?

1. Дмитрий Веремеенко

   Сложно сказать. Здесь нужно сдавать много разных анализов и делать обследования, чтобы разобраться. А так наугад я не могу сказать.
   Почитайте вот это
   Возможно, что-то из этой ссылки Вам поможет

   1. Гость из Владивостока

      Благодарю вас, к сожалению районные врачи обладают базовыми знаниями, они хорошо могут скомпенсировать различные стандартные заболевания, а вот вопросы слабости, вялости нет. Получается так — человек физически слаб из-за отсутствия физической нагрузки, а нагрузки нет, как-раз из-за слабости… Гериатрии как науки у нас нет, вот те кто хочет помочь своим родным, используют достижения спортивной медицины.

      А вот еще интересное исследование. Показаны статистически значимые результаты при улучшении запоминания
      rmj.ru/articles/nevrologiya/Primenenie_mildronata_v_lechenii_kognitivnyh_narusheniy_pri_sosudistoy_demencii/

      1. Дмитрий Веремеенко

         Только российские исследования на основании наблюдательного (не рки) исследования могут писать о рекоменлациях включить прерарат в коиническую практику, которое ровным счетом ничего не доказывает, так как все участники исследования могут влиять на результат. Обычно результаты таких исследований потом опровергаются в РКИ. А статистическая значимость таких исследований некорректна.

   2. Константин

      Добрый день Дмитрий. Хочу маме 69лет (у нее сердечная недостаточность с гипертонией) дать пропить курсами мельдоний и таурин кроме всего прочего от давления. Можно ли их пить вместе? И стоит ли?

      1. Дмитрий Веремеенко

         мельдоний — нет.
         Таурин 1000 мг постоянно в сутки — лучше 500 утром и 500 вечером. Лучше в аптеке купить дебитор (он же таурин)
         

   3. Тарас

      Добрый вечер, Дмитрий.
      У моего старшего ребенка проблема с сердцем. А именно, двухстворчатый аортальный клапан (вместо нормы 3) и повышенная трабекулярность миокарда левого желудочка, что хуже, ближе к верху, точнее 5 трабекул. Выброс слава богу в норме. Физические нагрузки, аки проф спорт и силовые ему противопоказаны. Врачи советуют проходить курс мельдония трижды в году. Другие вообще ничего не советуют, просто избегать нагрузок. Но прочитав кучу информации, в том числе на вашем ресурсе, я пришел к выводу, что лучше ему все же принимать таурин, а мельдоний модет быть опасен. Возраст 18 лет. Давление у него в основном нормальное, но иногда повышается. Телосложение худощавое, рост 183. Пульс обычно повышен 90-100. Подскажите в какой дозировке ему принимать Таурин. И как, курсами или на постоянной основе, пожизненно. Прошу прокомментировать, ибо врачи во мнениях по поводу мельдония расходятса.

      1. Дмитрий Веремеенко

         Это вопрос к кардиологу. Я не врач.

Мельдоний – один из наиболее популярных препаратов в терапии заболеваний сердца и нарушений мозгового кровообращения. Часто он используется и в спорте. В связи с его распространенностью стоит подробнее рассмотреть, что это за средство, каков принцип его действия, когда и как его принимать.

Мельдоний – вещество, входящее в состав многих лекарственных средств. Но некоторые производители фармакологической продукции выпускают его в качестве самостоятельного препарата, так оно обладает метаболическими и антигипоксическими свойствами, положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Мельдоний – это препарат, относящийся к группе метаболических средств. Международное непатентованное название идентично действующему веществу – Мельдоний.

Действие на организм и фармакокинетика

Применение Мельдония в кардиологии и медицине объясняется его свойствами. Попадая в организм, он действует сразу в нескольких направлениях:

• нормализует обмен веществ;
• замедляет некроз тканей, способствует быстрому выздоровлению при инфаркте;
• улучшает сократительную способность сердца, повышает его устойчивость к физическим нагрузкам;
• понижает частоту возникновения приступов стенокардии;
• ускоряет циркуляцию крови в мозге;
• повышает иммунитет;
• купирует симптомы психологического, физического перенапряжения;
• повышает работоспособность, выносливость;
• устраняет абстинентный синдром, возникший на фоне длительного употребления алкоголя.

Положительных свойств у препарата немало. Но применять его без консультации врача не рекомендуется. Правильно подобрать дозировку лекарства способен только специалист.

Мельдоний хорошо всасывается в кишечнике. Его биологическая доступность – 78 %. Содержание вещества в крови наивысшее спустя 1-1,5 часа после приема. Основной метаболизм его происходит в печени. Из организма продукты его обмена выводятся по истечении 12-24 вместе с мочой.

Форма выпуска, стоимость

На фармакологическом рынке существует две лекарственные формы:

Цена на Мельдоний зависит от формы его выпуска, региона реализации и производителя (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость в аптеках разных регионов

Регион	Средняя стоимость препарата в виде раствора, руб.
Красноярск	133-140
Москва	140-240
Новосибирск	155-308
Санкт-Петербург	150-305
Краснодар	129-300
Казань	140-173

Цена на таблетки Мельдоний приблизительно одинаковая и составляет от 156 до 205 руб. Чтобы приобрести препарат, нужно предоставить фармацевту рецепт врача.

Компоненты

В капсулах содержится 250 или 500 мг действующего вещества и такие компоненты:

• диоксид кремния коллоидный;
• крахмал из картофеля;
• стеарат магния.

Оболочку капсулы изготавливают из:

• глицерина;
• воды;
• лаурилсульфата натрия;
• диоксида титана;
• желатина.

Ампула с раствором Мельдония содержит 0,5 г активного вещества. Дополнительным компонентом препарата этой формы является только вода.

Показания и противопоказания

Сфера применения Мельдония достаточно широка. Он назначается при болезнях органов дыхания и глаз, сердечных патологиях и сосудистых нарушениях. Препарат может быть прописан при:

Применяется Мельдоний и после оперативного вмешательства – с целью ускорить процесс общего восстановления и регенерации тканей.

Как и все лекарственные средства, препарат имеет противопоказания. К факторам, исключающим возможность его применения, относятся:

• высокое внутричерепное давление;
• непереносимость составляющих лекарства;
• детский возраст (до достижения 18 лет принимать препарат не рекомендуется).

Больным с патологиями печени и почек препарат назначают с осторожностью. Использование Мельдония при наличии противопоказаний запрещено: это грозит ухудшением самочувствия, развитием осложнений на фоне основного заболевания.

Инструкция по использованию

Дозировка, частота и продолжительность использования Мельдония определяется врачом индивидуально: схема его применения зависит от поставленного диагноза, общего самочувствия больного.

Как рассчитать дозировку таблеток и раствора?

Количество принимаемого препарата зависит от индивидуальных особенностей больного и характера патологии:

На фоне лечения Мельдонием может возникнуть легкий возбуждающий эффект. Поэтому применять его лучше в первой половине дня. Капсулы пьют до еды, запивая достаточным количеством воды.

При болезнях сердца

Мельдоний не входит в группу препаратов выбора для лечения заболеваний сердца, патологий сосудов: как самостоятельное лекарственное средство он малоэффективен. Его применение прописывают в составе комплексной терапии стенокардии, инфаркта миокарда, кардиалгии и недостаточности сердечной мышцы.

Больные со стабильной стенокардией в течение 3-4 дней принимают по 250 мг Мельдония трижды в сутки. В дальнейшем препарат применяют по такой же схеме, но дважды в неделю. Курс лечения – 1-1,5 месяца.

Для лечения кардиалгии, появившейся по причине дисгормональной дистрофии сердца, рекомендуют вводить Мельдоний в вену или мышцу в дозировке 500 мг. В первом случае вещество применяется раз в сутки, во втором – дважды в день. Терапия длится 1,5-2 недели. По истечении этого времени назначают прием таблеток. Суточная их дозировка – 500 мг (2 таблетки, содержащие 250 мг действующего вещества). Ее разделяют на 2 приема. Лечение продолжают еще 12 дней.

При инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии в первые дни терапии Мельдоний используют внутривенно: вводят по 0,5-1 г раствора. Следующие 3-4 дня принимают капсулы: по 250 мг дважды в сутки. По истечении этого времени частоту приема средства увеличивают до 3 раз, но применяется оно каждые 3-4 дня.

Тем, у кого диагностирована хроническая сердечная недостаточность, приписывают внутривенное или внутримышечное введение раствора Мельдония в течение 10-14 дней. Дозировка и частота его применения – 0,5-1 г и 1 или 2 раза в сутки, соответственно. Спустя 2 недели назначается прием капсул в такой же дозировке. Общая длительность лечения – 1-1,5 месяца.

В спорте

Мельдоний улучшает снабжение миокарда, мышечных тканей кровью и кислородом, ускоряет обменные процессы, способствует повышению выносливости. Поэтому он применяется не только в медицине, но и в спорте.

Стоит понимать, что Мельдоний не влияет напрямую на увеличение мышечной массы спортсменов, он купирует симптомы перетренированности, повышает выносливость организма, что позволяет увеличить качество и продолжительность тренировок.

Механизм действия препарата основан на купировании воздействия карнитина, что позволяет переключить организм с освоения жиров на первоочередное использование глюкозы для выработки энергии.

Долгое время Мельдоний принимался спортсменами во всем мире для повышения толерантности к физическим упражнениям. Но сегодня в профессиональном спорте использовать его запрещено. С 2016 года он официально признан допингом. За его применение грозит дисквалификация на 4 года.

Для похудения

Сегодня часто можно встретить мнение, что Мельдоний помогает снизить вес. Так ли это? Он действительно участвует в нормализации клеточного, а значит, и общего метаболизма организма человека, благодаря антиоксидантным свойствам, активно выводит токсины.

Эти процессы позволяют существенно снизить уровень плохого холестерина в организме, но все же стоит понимать, что как самостоятельный метод борьбы с лишними килограммами он малоэффективен. Чтобы достичь желаемого эффекта, необходимо совмещать его прием с физическими нагрузками: занятиями фитнесом, бегом, аэробикой, тяжелой атлетикой. Это позволит улучшить обмен веществ и реакцию организма на нагрузки, и приведет к потере веса.

Принимать Мельдоний в капсулах с целью похудения необходимо перед занятиями спортом в дозировке 0,5-1 г. Желательно пить препарат утром: его прием в вечернее время суток может спровоцировать бессонницу.

При беременности

Способность Мельдония проникать в плаценту и грудное молоко, его влияние на плод и развитие ребенка изучено недостаточно. Поэтому, согласно инструкции, его использование беременным женщинам и кормящим матерям не рекомендуется.

Если терапия препаратом в лактационный период необходима, от грудного вскармливания нужно отказаться.

Несмотря на описанное в аннотации ограничение, сегодня Мельдоний в некоторых случаях применяется для лечения беременных женщин. Показаниями могут быть:

Возможные последствия

Негативные последствия при применении обычно не возникают. Но иногда могут появиться нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, кожного покрова и пищеварительного тракта. Проявляются они в виде таких симптомов:

• тахикардия;
• перепады АД;
• возбужденное состояние;
• диспепсические проявления;
• покраснение, зуд и отечность кожи.

Вероятность возникновения негативных последствий повышается, если неправильно применять Мельдоний – слишком часто использовать препарат или повышать его дозировку.

Аналоги

Если применение Мельдония невозможно, его заменяют препаратами, которые имеют тот же состав или схожий механизм действия.

Структурные

На рынке фармакологии существуют такие структурные аналоги Мельдония:

Есть и другие структурные аналоги Мельдония – Вазомаг, Мидолат. Принцип действия, показания и ограничения у них одинаковые. Различаются препараты лишь страной-производителем и ценой.

Препараты со сходным принципом действия

В список аналогов по оказываемому эффекту входят:

Перед тем, как заменять Мельдоний структурными аналогами или препаратами со схожим принципом действия, необходимо проконсультироваться с врачом.