Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое серьезное заболевание, как – ВИЧ-инфекция, и все, что с ним связано – причины, как передается, первые признаки, симптомы, стадии развития, виды, анализы, тесты, диагностику, лечение, лекарства, профилактику и другую полезную информацию. Итак…

Что значит ВИЧ?

ВИЧ-инфекция у детей

ВИЧ-инфекция у детей во многих случаях сопровождается задержкой в развитии (физического и психомоторного), частые инфекционные болезни, пневмонитами, энцефалопатией, гиперплазией пульмональных лимфатических улов, геморрагическим синдромом. Более того, ВИЧ-инфекция у детей, которую они приобрели от инфицированных матерей, характеризуется более быстрым течением и прогрессированием.

Основная причина ВИЧ-инфекции – инфицирование вирусом иммунодефицита человека. Причиной СПИД также является тот же вирус, т.к. СПИД – последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

– медленно развивающийся вирус, относящийся к семейству ретровирусов (Retroviridae) и к роду лентивирусов (Lentivirus). Именно слово «lente» в переводе с латинского языка означает – «медленный», что частично и характеризует эту инфекцию, которая развивается от момента попадания в организм и до последней стадии достаточно медленно.

Размер вируса иммунодефицита человека составляет всего около 100-120 нанометров, что почти в 60 раз меньше диаметра кровяной частички – эритроцита.

Сложность ВИЧ заключается в его частых генетических изменениях в процессе самовоспроизведения – почти каждый вирус отличается от своего предшественника хотя бы на 1 нуклеотид.

В природе, по состоянию на 2017 год, известно 4 вида вируса – ВИЧ-1 (HIV-1), ВИЧ-2 (HIV-2), ВИЧ-3 (HIV-3) и ВИЧ-4 (HIV-4), каждый из которых отличается структурой генома и другими свойствами.

В основе болезни большинства ВИЧ-инфицированных играет роль именно ВИЧ-1 инфекция, поэтому, когда цифра подтипа не указывается, по умолчанию подразумевается именно 1.

Источник ВИЧ – инфицированные вирусом люди.

Основными путями заражения являются: инъекции (особенно инъекционные наркотики), переливания (крови, плазмы, эритроцитарной массы) или трансплантация органов, незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, неестественный секс (анальный, оральный), травмирование при родах, вскармливание младенца грудным молоком (если мать инфицирована), травмирование при родах, использование не продезинфицированных медицинских или косметологических предметов (скальпель, иглы, ножницы, машинки для тату, стоматологических и других инструментов).

Для инфицирования ВИЧ и его дальнейшего распространения по организму и развития, необходимо, чтобы инфицированная кровь, слизь, сперма и другие биоматериалы больного попали в кровеносное русло или лимфатическую систему человека.

Интересным фактом является то, что у некоторых людей в организме присутствует врожденная защита от вируса иммунодефицита человека, поэтому они устойчивы к ВИЧ. Таким защитными свойствами обладают следующие элементы – белок CCR5, белок TRIM5a, белок CAML (calcium-modulated cyclophilin ligand), а также интерферон-индуцируемый трансмембранный белок CD317/BST-2 («tetherin»).

Кстати, белок CD317 кроме ретровирусов, также активно противодействует аренавирусам, филовирусам и герпесвирусам. Кофактором CD317 является клеточный белок ВСА2.

Группы риска заражения ВИЧ

• Наркоманы, преимущественно, употребляющие инъекционные наркотики;
• Половые партнеры наркоманов;
• Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также те, кто занимаются противоестественным сексом;
• Проститутки и их клиенты;
• Доноры и нуждающиеся в переливании крови или трансплантации органов люди;
• Болеющие люди венерическими заболеваниями;
• Врачи.

Классификация ВИЧ-инфекции происходит следующим образом:

Классификация по клиническим проявлениям (в РФ и некоторых странах СНГ):

1. Стадия инкубации.

2. Стадия первичных проявлений, которая по вариантам течения может быть:

• без клинических проявлений (бессимптомная);
• острое течение без вторичных заболеваний;
• острое течение с вторичными заболеваниями;

3. Субклиническая стадия.

4. Стадия вторичных заболеваний, обусловленных поражением организма вирусами, бактериями, грибком и другими видами инфекции, развивающимися на фоне ослабленного иммунитета. По течению подразделяется на:

А) масса тела снижается на менее 10%, а также часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи и слизистых – , фарингиты, средний отит, опоясывающий лишай, ангулярный хейлит ();

Б) масса тела снижается более чем на 10%, а также стойкие и часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи, слизистых и внутренних органов – синуситы, фарингиты, опоясывающий лишай, или диарея (понос) в течение месяца, локализованная саркома Капоши;

В) масса тела значительно снижается (кахексия), а также стойкие генерализованные инфекционные заболевания дыхательной, пищеварительной, нервной и других систем – кандидозы (трахеи, бронхов, легких, пищевода), пневмоцистная пневмония, внелёгочный туберкулёз, герпес, энцефалопатия, менингит, раковые опухоли (диссеминированная саркома Капоши).

Все варианты течения 4й стадии имеют следующие фазы:

• прогрессирование патологии при отсутствии высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ);
• прогрессирование патологии на фоне ВААРТ;
• ремиссия на фоне или после проведения ВААРТ.

5. Терминальная стадия (СПИД).

Вышеприведенная классификация во многом совпадает с классификацией, утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

Классификация по клиническим проявлениям (CDC — Центр по контролю и профилактике заболеваний США):

Классификация CDC включает в себя не только клинические проявления заболевания, но и показатель числа CD4 + -Т-лимфоцитов в 1 мкл крови. В основе лежит разделение ВИЧ-инфекции всего на 2 категории: сама болезни и СПИД. Если нижеприведенные параметры соответствуют критериям А3, В3, С1, С2 и С3, пациента учитывают, как больного СПИД.

Симптомы в зависимости от категории CDC:

А (острый ретровирусный синдром) – характеризуется бессимптомным течением или генерализованной лимфаденопатией (ГЛАП).

В (синдромы СПИД-ассоциированного комплекса) – может сопровождаться кандидозом ротовой полости, опоясывающим герпесом, дисплазией шейки матки, периферической нейропатией, органическим поражением, идиопатической тромбоцитопенией, лейкоплакией или листериозом.

С (СПИД) – может сопровождаться кандидозом дыхательных путей (от ротоглотки до лёгких) и/или пищевода, пневмоцистозом, пневмониями, герпетическим эзофагитом, ВИЧ-энцефалопатией, изоспорозом, гистоплазмозом, микобактериозом, цитомегаловирусной инфекцией, криптоспоридиозом, кокцидиоидозом, раком шейки матки, саркомой Капоши, лимфомой, сальмонеллёзом и другими заболеваниями.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя следующие методы обследования:

• Анамнез;
• Визуальный осмотр пациента;
• Скрининг-тест (выявление антител крови к инфекции методом иммуноферментного анализа – ИФА);
• Подтверждающий наличие антител в крови тест (исследование крови методом иммунного блоттинга (блота)), который проводится только при положительном результате скрининг-теста;
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• Анализы на иммунный статус (подсчёт CD4 + лимфоцитов – производится с помощью автоматических анализаторов (метод проточной цитометрии) или вручную, с помощью микроскопов);
• Анализ на вирусную нагрузку (подсчет количества копий РНК ВИЧ в миллилитре плазмы крови);
• Экспресс-тесты на ВИЧ – диагностика производится с помощью ИФА на тест-полосках, реакции агглютинации, иммунохроматографии или иммунологического фильтрационного анализа.

Для постановления диагноза СПИД одних тестов недостаточно. Подтверждение происходит лишь при дополнительном наличии 2х и более ассоциированных с этим синдромом оппортунистических заболеваний.

ВИЧ-инфекция — лечение

Лечение ВИЧ-инфекции возможно только после тщательной диагностики. Однако, к сожалению, по состоянию на 2017 год, официально, адекватной терапии и лекарственных препаратов, которые бы полностью устранили вирус иммунодефицита человека и вылечили больного не установлены.

Единственным современным методом лечения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода с стадию СПИД. Благодаря ВААРТ, жизнь человека может продлиться на несколько десятков лет, единственным условием остается пожизненный прием соответствующих лекарственных препаратов.

Коварностью вируса иммунодефицита человека также является его мутирование. Так, если лекарственные препараты против ВИЧ не сменить через некоторое время, которое определяется исходя из постоянного контроля за болезнью, вирус приспосабливается, и назначенная схема лечения становится неэффективной. Поэтому, с разной периодичностью, врач меняет схему лечения, а вместе с ней и лекарства. Причиной для изменения препарата также может служить его индивидуальная непереносимость пациентом.

Современная разработка лекарств нацелена не только на достижения цели по эффективности против ВИЧ, но и на уменьшение побочных эффектов от них.

Эффективность лечения также повышается при изменении образа жизни человека, улучшение ее качества – здоровый сон, правильное питание, избегание стрессов, активный образ жизни, положительные эмоции и т.д.

Таким образом, можно выделить следующие пункты в лечении ВИЧ-инфекции:

• Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции;
• Диета;
• Профилактические мероприятия.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу за консультацией!

1. Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции

В начале нужно сразу еще раз напомнить, что СПИД является последней стадией развития ВИЧ-инфекции, и именно на этой стадии у человека обычно остается совсем немного времени для жизни. Поэтому, очень важно не допустить развитие СПИД, и во многом это зависит от своевременной диагностики и адекватной терапии ВИЧ-инфекции. Также мы отметили, что единственным методом лечения ВИЧ на сегодня считается высокоактивная антиретровирусная терапия, которая по статистике снижает риск формирования СПИД практически до 1-2 %.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) – метод лечения ВИЧ-инфекции, основанный на одновременном приеме трех или четырех препаратов (тритерапия). Количество препаратов связано с мутагенностью вируса, и чтобы связывать его на этом этапе максимально долго, врач подбирает именно комплекс лекарств. Каждый из препаратов, в зависимости от принципа действия, входит в отдельную группу – ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные), ингибиторы интегразы, ингибиторы протеазы, ингибиторы рецепторов и ингибиторы фузии (ингибиторы слияния).

ВААРТ имеет следующие цели:

• Вирусологическая – направлена на купирование размножения и распространения ВИЧ, показателем чего является снижение вирусной нагрузки в 10 и более крат всего за 30 дней, до 20-50 копий/мл и менее за 16-24 недель, а также удержание этих показателей как можно дольше;
• Иммунологическая – направлена на восстановление нормального функционирования и здоровья иммунной системы, что обусловлено восстановлением количества CD4-лимфоцитов и адекватным иммунным ответом на инфекцию;
• Клиническая – направлена на недопущение формирования вторичных инфекционных заболеваний и СПИД, то дает возможность зачать ребенка.

Лекарства от ВИЧ-инфекции

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – механизм действия основан на конкурентном подавлении фермента ВИЧ, обеспечивающего создание ДНК, в основе которой лежит РНК вируса. Является первой группой препаратов против ретровирусов. Переносятся достаточно хорошо. Среди побочных эффектов можно выделить – , лактацидоз, угнетение костного мозга, полинейропатию и липоатрофию. Вещество выводится из организма посредством почек.

Среди нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы можно выделить – абакавир («Зиаген»), зидовудин («Азидотимидин», «Зидовирин», «Ретровир», «Тимазид»), ламивудин («Виролам», «Гептавир-150», «Ламивудин-3ТС», «Эпивир»), ставудин («Актастав», «Зерит», «Ставудин»), тенофовир («Виреад», «Тенвир»), фосфазид («Никавир»), эмтрицитабин («Эмтрива»), а также комплексы абакавир+ламивудин («Кивекса», «Эпзиком»), зидовудин+ламивудин («Комбивир»), тенофовир+эмтрицитабин («Трувада») и зидовудин+ламивудин+абакавир («Тризивир»).

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – делавирдин («Рескриптор»), невирапин («Вирамун»), рилпивирин («Эдюрант»), эфавиренз («Регаст», «Сустива»), этравирин («Интеленс»).

Ингибиторы интегразы — механизм действия основан на блокировании фермента вируса, который участвует в интеграции вирусной ДНК в геном клетки-мишени, после чего образовывается провирус.

Среди ингибиторов интегразы можно выделить – долутегравир («Тивикай»), ралтегравир («Исентресс»), элвитегравир («Витекта»).

Ингибиторы протеазы — механизм действия основан на блокировании фермента протеазы вируса (ретропепсин), который напрямую участвует в расщеплении полипротеинов Gag-Pol на отдельные белки, после чего собственно и образуются зрелые белки вириона вируса иммунодефицита человека.

Среди ингибиторов протеазы можно выделить – ампренавир («Агенераза»), дарунавир («Презиста»), индинавир («Криксиван»), нелфинавир («Вирасепт»), ритонавир («Норвир», «Ритонавир»), саквинавир-INV («Инвираза»), типранавир («Аптивус»), фосампренавир («Лексива», «Телзир»), а также комбинированное средство лопинавир + ритонавир («Калетра»).

Ингибиторы рецепторов — механизм действия основан на блокировании проникновения ВИЧ в клетку-мишень, что обусловлено воздействием вещества на корецепторы CXCR4 и CCR5.

Среди ингибиторов рецепторов можно выделить – маравирок («Целзентри»).

Ингибиторы фузии (ингибиторы слияния) — механизм действия основан на блокировании последнего этапа по внедрению вируса в клетку-мишень.

Среди ингибиторов слияния можно выделить – энфувиртид («Фузеон»).

Применение ВААРТ при беременности понижает риск передачи инфекции от инфицированной матери к ребенку до 1%, хотя без этой терапии процент заражения ребенка составляет около 20%.

Среди побочных эффектов от применения лекарственных препаратов ВААРТ можно выделить – панкреатит, анемии, кожные высыпания, камни в почках, периферическая нейропатия, лактатацидоз, гиперлипидемия, липодистрофия, а также синдром Фанкони, синдром Стивенса-Джонсона и другие.

Диета при ВИЧ-инфекции направлена на недопущение потери веса больного, а также обеспечение клеток организма необходимой энергией и конечно, стимулирование и поддержание нормального функционирования не только иммунной, но и других систем.

Также необходимо обратить внимание на определённую уязвимость ослабленного инфекцией иммунитета, поэтому хранить себя от инфицирования другими видами инфекции — обязательно соблюдайте правила личной гигиены и правила готовки блюд.

Питание при ВИЧ/СПИД должно:

2. Быть высококалорийным, из-за чего в пищу рекомендуется добавлять масло, майонез, сыр, сметану.

3. Включать обильное питье, особенно полезно пить отвары и свежевыжатые соки с большим количеством витамина С, который стимулирует работу иммунитета – отвар , соки (яблочный, виноградный, вишневый).

4. Быть частым, 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями.

5. Воды для питья и приготовления пищи должна быть очищенной. Избегайте употребления просроченных продуктов, недоваренного мяса, сырых яиц, не пастеризованного молока.

Что можно есть при ВИЧ-инфекции:

• Супы – овощные, на крупах, с вермишелью, на мясном бульоне, можно с добавлением сливочного масла;
• Мясо — говядина, индейка, курица, легкие, печень, нежирные виды рыбы (желательно морской);
• Крупы – гречневая, перловая, рисовая, пшенная и овсяная;
• Каши — с добавлением сухофруктов, мёда, варенья;
• Хлеб;
• Жиры – подсолнечное мало, сливочное масло, маргарин;
• Растительная пища (овощи, фрукты, ягоды) – морковь, картофель, капуста, кабачки, тыква, бобовые, горошек, яблоки, виноград, сливы и другие;
• Сладкое – мёд, варенье, повидло, джем, мармелад, пастила, сахар, сладкая выпечка (не чаще 1 раза в месяц).

Также при ВИЧ-инфекции и СПИД наблюдается дефицит таких и

3. Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия при ВИЧ-инфекции, которые необходимо соблюдать при лечении включают в себя:

• Избегание повторного контакта с инфекцией;
• Здоровый сон;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Избегание возможности инфицирования иными видами инфекции – , и другие;
• Избегание стрессов;
• Своевременная влажная уборка в месте проживания;
• Отказ от длительного пребывания под солнечными лучами;
• Полный отказ от алкогольной продукции, курения;
• Полноценное питание;
• Активный образ жизни;
• Отдых на море, в горах, т.е. в максимально экологически чистых местах.

Дополнительные меры профилактики ВИЧ мы рассмотрим в конце статьи.

Важно! Перед применением народных средств против ВИЧ-инфекции обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Зверобой. Насыпьте в эмалированную кастрюлю хорошо высушенную измельченную траву и залейте ее 1 л мягкой очищенной воды, после поставьте емкость на огонь. После того, как средство закипит, варите средство еще в течение 1 часа на медленном огне, после снимите, остудите, процедите и перелейте отвар в банку. Добавьте в отвар 50 г облепихового масла, тщательно перемешайте и отставьте в холодное место для настаивания, на 2е суток. Принимать средство нужно по 50 г 3-4 раза в сутки.

Солодка. Всыпьте в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного , залейте ее 1 л очищенной воды и поставьте на плиту, на большой огонь. Доведя до кипения, уменьшите огонь на минимальное значение и протомите средство еще около 1 часа. После снимите отвар с плиты, остудите его, процедите, перелейте в стеклянную тару, добавьте сюда же 3 ст. ложки натурального , перемешайте. Пить отвар нужно по 1 стакану утром, натощак.

Прополис. Залейте 10 г измельченного половиной стакана воды и поставьте средство на водяную баню, для томления в течение 1 часа. После остудите средство и принимайте его 1-3 раза в день, по 50 г.

Сироп из ягод, яблок и ореха. Смешайте между собой в эмалированной кастрюле 500 г свежих ягод красной , 500 г брусники, 1 кг нарезанных яблок зеленых сортов, 2 стакана измельченных , 2 кг сахара и 300 мл очищенной воды. Отставьте на время, пока сахара не растворится, после поставьте средство на маленький огонь, на 30 минут и сварите из него сироп. После сироп необходимо остудить, перелить в банку и принимать по утрам, натощак, по 1 ст. ложке, который можно запить глотком кипяченной воды.

Профилактика ВИЧ включает в себя:

• Соблюдение ;
• Обследования доноров крови и органов;
• Обследование всех беременных на наличие антител к ВИЧ;
• Контроль за рождением детей у ВИЧ-положительных женщин и предупреждение от грудного вкармливания;
• Проведение уроков по информированию молодежи о последствиях некоторых половых отношений;
• Существуют движения по работе с наркоманами, целью которого является психологическая помощь, научение о безопасных инъекциях и обмен игл и шприцов;
• Снижение масштабов наркомании и проституции;
• Открытие центров реабилитации наркозависимых людей;
• Пропаганда безопасных половых отношений;
• Отказ от неестественных половых отношений (анальный, оральный секс);
• Соблюдение медицинскими работниками всех правил безопасности по работе с биоматериалами инфицированных людей, в т.ч. такими заболеваниями, как ;
• Если у медработника произошел контакт слизистой или крови (порез, прокол кожи) с инфицированным биоматериалом, рану необходимо обработать спиртом, после помыть руки хозяйственным мылом и снова обработать спиртом, а также после этого, в первые 3-4 часа принять препараты из группы ВААРТ (например – «Азидотимидин»), что минимизирует возможность развития ВИЧ-инфекции, и наблюдаться у инфекциониста в течение 1 года;
• Обязательное лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), чтобы они не перешли в хроническую форму;
• Отказ от набивки татуировки, а также посещение непроверенных салонов красоты, косметологических мастеров на дому, малоизвестных стоматологических клиник с сомнительной репутацией;
• Вакцина против ВИЧ и СПИД по состоянию на 2017 год официально еще не разработана, как минимум, некоторые препараты еще проходят доклинические испытания.

Такое выражение как «Люди, живущие с ВИЧ» (ЛЖВ) используется по отношению к человеку или группе лиц, имеющих ВИЧ-положительный статус. Этот термин придумали в связи с тем, ЛЖВ могут проживать в социуме несколько десятков лет, и уйти из жизни не от самой инфекции, а от естественного старения организма. ЛЖВ ни в коем случае не должно быть клеймом, от которого нужно сторониться и держать в изоляции. Также ЛЖВ имеют такие же права, как и ВИЧ-отрицательный человек – на медицинскую помощь, образование, работу, рождение ребенка.

К какому врачу обратиться при ВИЧ-инфекции?

ВИЧ-инфекция — видео

Как проявляется ВИЧ-инфекция в организме женщины? Какие наиболее частые симптомы ВИЧ у женщин?

После того, как вирус проник в организм, он начинает размножаться в клетках, которые имеют определенные рецепторы. А иммунная система, в свою очередь, начинает вырабатывать антитела к вирусу. Для этой стадии характерно бессимптомное течение. Чаще всего у женщин на ранних стадиях ВИЧ-инфекции нет никаких жалоб, потому длительное время пациентка может не знать что произошло заражение.

Первые признаки ВИЧ у женщин через какое время проявляется

У некоторых людей, однако, развивается так называемая острая инфекция, и тогда первые признаки ВИЧ – это кожная сыпь, налеты на слизистой носоглотки, боль в горле, лихорадка, увеличение лимфоузлов. Таким женщинам нередко сначала ставят диагноз «инфекционный мононуклеоз», «ОРЗ» или «токсико-аллергическая реакция». Для этого периода заболевания характерно наличие положительного или сомнительного результата ИФА на ВИЧ и нередко отрицательного или сомнительного иммунного блота, так как к некоторым белкам вируса антитела уже сформировались, но далеко не ко всем, в результате чего иммуноблоттинг дает отрицательный результат. Для подтверждения диагноза на ранней стадии заболевания возможно исследование крови методом ПЦР на РНК ВИЧ.

Период острой ВИЧ-инфекции, как правило, продолжается от 2 до 6 недель. В последующем симптомы регрессируют, ВИЧ-инфекция переходит в бессимптомную стадию. И, если на этапе острой ВИЧ-инфекции по тем или иным причинам заболевание не было обнаружено (признаки были малозаметны, отсутствовала настороженность врача в отношении ВИЧ-инфекции, пациентка не сообщила о возможных рисках), то в дальнейшем выявление ВИЧ-инфекции возможно либо случайным образом (при скрининговом обследовании), либо при появлении жалоб (которые возникают уже при прогрессирующем снижении иммунитета и также не являются специфичными).

Больше всего от воздействия ВИЧ в организме и женщин, и мужчин страдают

Т-лимфоциты, так называемые СD4-клетки, или Т-хелперы. В результате размножения вируса внутри этих клеток они разрушаются, постепенно их число уменьшается. У здорового человека содержание CD4 Т-лимфоцитов в 1 микролитре крови составляет от 600 до 1500 клеток. У ВИЧ-позитивной женщины их количество может снижаться и до 300 клеток, и до 100, и даже до 0. Это снижение происходит далеко не сразу. Постепенно и медленно (обычно в течение нескольких лет) работа иммунной системы нарушается. Снижение иммунитета приводит к тому, что организм женщины становится более уязвим по отношению к инфекциям и опухолям.

С прогрессированием иммунодефицита чаще развиваются сначала бактериальные и вирусные инфекции. На ранних стадиях чаще всего встречаются симптомы со стороны кожи и слизистых, а также общие признаки заболевания. Первыми проявлениями могут быть:

• Общая слабость
• Повышенная утомляемость
• Снижение веса
• Сухость кожи
• Наличие различных высыпаний, в том числе увеличение частоты рецидивов герпес-вирусных инфекций
• Увеличение периферических лимфоузлов
• Рецидивирующее грибковое поражение кожи и слизистых (кандидоз, или «молочница» в ротовой полости или, что чаще встречается у женщин, в области наружных половых органов)
• Грибковое поражение ногтей

Конечно, если вы обнаружили у себя все эти симптомы, не стоит сразу же ставить себе диагноз «ВИЧ» и впадать в панику. Все перечисленное является лишь первыми признаками общего неблагополучия в организме, и может быть обусловлено многими другими заболеваниями. Однако сдать анализ на ВИЧ-инфекцию в данной ситуации будет нелишним.

Дальнейшее развитие болезни

Позже, пациентки с ВИЧ-инфекцией начинают страдать от поражения внутренних органов также различными видами бактерий, вирусов, грибков. Это, например, рецидивирующие пневмонии, повторные или осложненные случаи опоясывающего герпеса. На более поздних стадиях, при глубоком нарушении иммунной защиты (наиболее часто при уровне СD4-клеток менее 200 в микролитре), развивается выраженный иммунодефицит (стадия СПИДа). На этой стадии у инфицированных женщин возникают такие тяжелые инфекции, как:

• Токсоплазмоз
• Пневмоцистная пневмония
• ЦМВ-инфекция
• Генерализованный туберкулез
• МАК-инфекция
• Внелегочная криптококковая инфекция

Стадия СПИДа

Стадия СПИДа может проявляться также развитием опухолевых заболеваний, опосредованно связанных с размножением онкогенных вирусов. К ним относятся:

• Инвазивный рак шейки матки
• Первичная лимфома головного мозга
• Лимфома Беркитта
• Саркома Капоши с поражением внутренних органов

Таким образом, симптомы СПИДа у женщин – это проявления тяжелых и достаточно редких инфекций и опухолевых заболеваний. Все они практически не встречаются у людей с нормальным иммунным ответом, а потому относятся к СПИД-индикаторным. Симптомы всех этих заболеваний различны. Они зависят от конкретного микроорганизма, вызывающего инфекцию, и пораженных органов. Практически не существует симптомов, которые встречались бы абсолютно у всех пациентов на стадии СПИДа.

Однако в случае, если заболевание выявлено вовремя, и сразу начато адекватное лечение (антиретровирусная терапия, АРТ), то снижение иммунитета и клинические проявления могут и не развиться. В этой ситуации иммунитет женщины сохраняется на должном уровне за счет подавления размножения вируса на фоне приема препаратов. Поэтому самый разумный подход к ВИЧ-инфекции у женщин – регулярное тестирование и немедленное начало адекватного лечения в случае выявления вируса в организме. Это позволит сохранить здоровье и красоту на долгие годы.

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист

Время чтения: 18 минут

Некоторые заболевания, к которым относится и вирус иммунодефицита человека, отличаются особенным коварством. Для того, чтобы не допустить развития этой опасной болезни, важно обращать внимание на ВИЧ симптомы у женщин, так же как и мужчин, уметь своевременно распознавать их. У разных женщин первые признаки патологии появляются в различные моменты ее протекания, поэтому и подход к диагностированию и лечению ВИЧ-инфекции должен осуществляться профессионально и индивидуально.

Первые признаки заболевания: симптомы на ранних стадиях

Вероломность инфекции заключается в том, что ВИЧ на своих ранних стадиях или протекает латентно (то есть практически без первоначальных симптомов) или ошибочно принимается за иное заболевание со схожими симптомами. Согласно некоторым статистическим данным, у женского населения признаки ВИЧ проявляются более явно, а поэтому и диагностирование болезни заметно облегчается. Подобное утешение, возможно, и слабовато, но оно, определенно, вселяет явную надежду на более благоприятный исход.
Каковы же первоначальные ВИЧ признаки у женщин, инфицированных этим заболеванием?

В этом-то и проблема, что ни на 1-ый день после заражения ВИЧ-инфекцией, ни на 5-ый, и вообще, в течение первых 2-х недель женщина может и не догадываться о том, что внутри нее развивается страшная инфекция.

А вот в период между 2-ой и 6-ой неделями от начала попадания вируса в организм первые симптомы ВИЧ могут проявить себя следующими признаками:

• у зараженной женщины неожиданно поднимается высокая (до 38-40 °С) температура тела;
• состояние отягощается признаками озноба, лихорадки, общим упадком сил, мышечными болями;
• со стороны пищеварительной системы происходят следующие изменения: диарея, наступающая без предварительного нарушения в питании, тошнота, иногда рвота;
• ночной сон женщины сопровождается усиленным потоотделением;
• менструация, если ее течение выпало на данный период, протекает более обильно, к патологии присоединяются усиленные внутритазовые боли (что делать при болезненных месячных описано тут);
• лимфоузлы, расположенные в районе шеи, подмышек или паховой области (а возможно и одновременно во всех этих местах) значительно увеличиваются в размерах, на ранней стадии симптом может не визуализироваться, но легко обнаруживается при пальпации;
• подобное состояние может держаться от 2-3 дней и больше, но не дольше 7-10 дней;
• рецидивирующие грибковые поражения любой локализации; опоясывающий лишай.

Из-за схожести и неуникальности признаков ВИЧ на ранних стадиях принимают за простудные инфекции, грипп, мононуклеоз и так далее, которые предпочитают лечить самостоятельно в домашних условиях. Но консультацией врача нельзя пренебрегать ни в коем случае, ведь только если ВИЧ-инфекция выявляется на ранней стадии и подвергается адекватному лечению, заболевание не становится приговором.

Как заболевание проявляется спустя месяц

По истечение 1 месяца первые яркие симптомы ВИЧ, как правило, приглушаются, а патология продолжает прогрессировать и разрушать иммунную систему изнутри. Проявляться ВИЧ-инфекция может следующими признаками, которые сначала появляются эпизодически, а со временем перетекают в постоянные состояния:

• затяжные простудные заболевания и обострение хронических;
• головные боли и мигрени (о других возможных причинах головных болей читайте здесь);
• повышенная утомляемость и бессонница (справиться поможет сомнолог и невролог);
• депрессия и чувство апатии (справиться поможет консультация психолога);
• нарушения в пищеварении и стремительная потеря мышечной массы тела;
• упорно протекающие болезни мочеполовой системы (молочница, эндометриоз , эрози и и так далее);
• обостряющие проявления герпеса простого и генитального;
• поражение кожных и слизистых покров множественными или единичными язвочками, гнойничками, сыпью (для лечения проконсультируйтесь с дерматологом);
• ЛОР-заболевания, усугубляющиеся проявлениями мучительного кашля (консультирует лор);
• мышечные боли и ломота в них;
• повышенная потливость и головокружения (о других причинах головокружения описано тут).

Перечисленные первые признаки ВИЧ у женщин могут быть как единичными, так и присоединяться друг к другу, приобретая множественность, иметь как слабовыраженный характер, так и более выраженные проявления.

Если в самом начале заражения болезнь можно было не распознать даже по анализу крови, то спустя 1 месяц тест на ВИЧ-инфекцию показывает реальную картину. Важно не игнорировать первые, возникающие на ранней стадии, настораживающие симптомы ВИЧ, особенно если женщина входит в так называемую “группу риска”:

• перенесла переливание крови;
• сделала татуировку, пирсинг;
• часто меняет сексуальных партнеров.

Женщину должна насторожить длительность возникших на первоначальной стадии симптомов или нелогичность их появления (например, пищеварительные нарушения без малейших изменений в рационе питания).

Следует помнить о том, что при возникновении первых признаков инфекции ВИЧ в специализированных центрах по профилактике СПИДа можно сдать как экспресс-тест на ВИЧ, так и развернутый лабораторный анализ на абсолютно анонимной основе.

Как развивается болезнь, стадии и симптомы

ВИЧ-инфекция имеет определенные стадии развития. Процессы, протекающие в тот или иной момент, имеют свои сроки и проявления.

1. Инкубационная стадия.
Начинается с момента инфицирования, продолжается от 2-х недель до 3-х месяцев. В зависимости от состояния иммунитета женщины первый этап инфекции ВИЧ может продлиться до полугода и даже года. В этот период происходит активное размножение клеток вируса и распространение их по системам организма посредством иммунных клеток, которые в свою очередь вырабатывают антитела к ВИЧ-инфекции. Постановка диагноза на этом этапе затруднительна, первые симптомы ВИЧ на ранней стадии неявные, эпизодические; происходит начало снижения защитных функций организма.

2. Стадия первичных проявлений.
Ее средняя продолжительность около 1 года, в некоторых случаях продолжительность периода может варьировать от 2-х недель до нескольких лет. В это время вирусные клетки ВИЧ продолжают свое агрессивное вторжение в организм, а иммунная система, в свою очередь, активно вырабатывает антитела. Происходят первые проявления симптомов ВИЧ: повышение температуры, длительно протекающие ОРВИ, гриппы. Восприимчивость к болезням растет, лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, в пищеварительной системе начинают происходить сбои.

3. Латентная стадия (или инкубационная).
Самый продолжительный, бессимптомный и коварный период протекания заболевания. Продолжается он от 2-х лет, в некоторых случаях до 2-х десятков лет. Симптоматика признаков ВИЧ-инфекции проявляется крайне редко, женщина живет обычной жизнью, не догадываясь о пагубно развивающейся патологии. На этой стадии иммунитет запускает различные компенсаторные процессы, а вирус ВИЧ-инфекции, несмотря на отсутствие любых симптомов ВИЧ, неумолимо распространяется и наносит непоправимый вред всему организму в целом.

4. Стадия вторичных заболеваний (или преСПИД).
В момент ее достижения иммунная система женщины истощена окончательно, она исчерпала все свои компенсаторные механизмы и не в состоянии сопротивляться никаким инфекциям. Это время увеличения в разы первых симптомов, обострения скрытых доселе патологий, утрачивания организмом защитных функций. Симптоматика может выражаться в резкой потере в весе и постоянной диарее, полном истощении и слабоумии, поражении кожных покровов и так далее.

5. Терминальная стадия (или СПИД).
Последняя стадия заболевания, называющаяся синдромом приобретенного иммунодефицита, заканчивающаяся летальным исходом. Сопровождается обширными поражениями всех систем, протеканием тяжелых болезней. Она совершенно необратима и продолжается от 1 года до 3 лет.

Терапию заболевания, как правило, назначают или .

Пути заражения и как обезопасить себя

Наверняка на всей планете не найдется ни одного человека, который бы хотел стать пациентом ВИЧ-отделения. Поэтому очень важно беречь себя, свое здоровье, обращать внимание на различные аномальные симптомы, напоминающие первые признаки развития ВИЧ. Вирус иммунодефицита содержится преимущественно в крови человека, сперме мужчины, секрете влагалища у женщины, а также ее грудном молоке. Из этого можно сделать вывод, что ВИЧ-инфекция передается:

• половым путем - реальной опасности подвергаются люди, часто меняющие половых партнеров и практикующие незащищенный секс;
• вертикальным путем — от ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время протекания беременности и через грудное молоко;
• через кровь - в “зоне риска” люди, которым переливали донорскую кровь (она могла быть ВИЧ-инфицированной), наркозависимые, использующие инъекционные наркотики и применяющие общий на всех шприц.

ВИЧ не передается ни бытовым путем через пользование общими предметами, ни воздушно-капельным, ни через объятия и рукопожатия, его не переносят кровососущие насекомые. И все же стоит пользоваться индивидуальными гигиеническими предметами, вести здоровый образ жизни, тщательно выбирать партнеров и проходить регулярные медицинские осмотры. Не пытайтесь самостоятельно анализировать первые симптомы ВИЧ, чем бы они Вам не казались.

Совет врача

Анализ крови на ВИЧ входит в перечень обязательных исследований при медосмотрах - плановом от работы, диспансеризации, профосмотре. Этот анализ сдается в случае постапления в стационар любого профиля, а так же при взятии беременной на учет в ЖК. Ежегодно все большее количество населения обхватывается в плане диагностики ВИЧ, что существенно повышает шансы начать лечение на ранних стадиях болезни.

Если у Вас есть сомнению по поводу заражения Вич инфекцией или терапии заболевания — Вы можете задать вопрос иммунологу или инфекционисту в режиме онлайн, без регистрации и на анонимной основе.

ВИЧ и СПИД: отличия

ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, а СПИД - вызванного им состояния. Вирус ведет разрушающую работу против клеток иммунной системы, из-за чего постепенно снижается защита организма, он становится подвержен воздействию любого микроорганизма.
В конечной стадии процесс настолько снижает защитные способности иммунной системы, подавляя выработку белых кровяных телец, что любой инфекционный, вирусный или грибковый агент способен вызвать серьезное заболевание (пневмонию, кандидоз органов пищеварительной системы, цистит, менингит и др.), осложнения и смерть больного. Конечная стадия - и есть СПИД.
Между моментом заражения и СПИДом проходит 10-15 лет жизни

ВИЧ и беременность

Проблема течения беременности на фоне ВИЧ-инфицирования приобретает выраженную актуальность. Ежегодно все больше женщин с ВИЧ-положительным статусом приходят в женские консультации.

Никаких особых осложнений на начальной стадии не наблюдается, единственно, чаще регистрируются воспаления легких. На более поздних сроках возрастает риск кровотечений, самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов, мертворождения, эндометрита.

По данным исследований, вирус может проникать в кровь ребенка уже в 1-м триместре, но это происходит очень редко. Как правило, такие дети рождаются раньше срока с тяжелыми патологиями развития и быстро погибают. Чаще заражение происходит в 3-м триместре либо при прохождении по родовым путям матери. Вероятность рождения ребенка с ВИЧ - до 50%, применение терапии снижает показатель до 2%.

Малыш рождается с антителами матери в крови, т.е. по анализам он будет с ВИЧ-положительным статусом. Они исчезнут через 1,5-2 года, после этого точно будет известно, заразился малыш или нет. Факторы риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку:

• отсутствие противовирусной терапии;
• вредные привычки женщины;
• позднее обращение к инфекционисту;
• утолщение плаценты;
• низкий иммунитет матери;
• воспалительные заболевания матки;
• повреждение кожи малыша во время родов.

Учитывая, что недомогание при беременности, особенно на ранних сроках, сопровождает многих, заподозрить ВИЧ очень сложно. Поэтому по стандартам ведения женщин, кровь на ВИЧ сдается 3-х кратно за весь период вынашивания ребенка.

Лечится ли ВИЧ?

Для лечения ВИЧ-инфекции разработаны стандарты (см. в списке литературы), на которые опирается инфекционист, назначая терапию. Основные препараты:

• Ставудин;
• Ламивудин
• Невирапин;
• Эфавиренз;
• Этравирин
• Эмтрицитабин;
• Индинавир;
• Маравирок;
• Тенофовир;
• Зидовудин и др.

Схемы лечения и стоимость терапии

Согласно протоколам ВОЗ и Национальным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых в РФ, в качестве начальной рекомендована схема: тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + эфавиренз. Если она противопоказана или недоступна, то зидовудин + ламивудин + эфавиренз, зидовудин + ламивудин + невирапин, тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + невирапин

Для повышения эффективности лечения препараты комбинируют, однако это увеличивает риск негативных последствий - токсического действия на печень и почки. Результат лечения оценивается по динамике иммунного статуса.

В целом, терапия ВИЧ-инфекции оказывается эффективна. Доказано, что она помогает продлить жизнь, вернув ее практически на исходный уровень. Повышается уровень защитных клеток организма, что препятствует развитию инфекционных, вирусных, грибковых процессов. Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

После проникновения ВИЧ в организм, человеку предстоит долгая иммунная борьба с недугом. Особенно страшно это испытание для женщин, которые несут миссию материнства. В первое время определить, насколько успешно организм справляется с вирусом, можно лишь по результатам анализа крови. Чем быстрее будут распознаны признаки ВИЧ у женщины, тем раньше можно будет начать лечение и добиться положительной динамики.

ВИЧ – это ретровирус, вызывающий одноименную инфекцию. Болезнь может передаваться различными способами:

1. Через прямой контакт крови или пораненной слизистой человека, на которой находятся биологические выделения зараженного (кровь, сперма, грудное молоко и т.д.).
2. Заражение может произойти при незащищенном половом акте или переливании крови, а также во время беременности и родов, передавшись от матери к ребенку.

Вот почему женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью.

Единственный и надежный способ диагностики заболевания – медицинские исследования. Женщины могут сделать соответствующий анализ прямо во время беременности. Он предлагается все желающим, но не является обязательным, поэтому от забора крови можно отказаться. Однако необходимо понимать, что чем раньше будет выявлена инфекция, тем больше у женщины шанс родить здорового малыша и самой прожить как можно дольше. В такой ситуации нельзя упускать время, поскольку оно действительно бесценно.

Как распознать болезнь?

Для того чтобы эффективно вести борьбу с заболеванием, важно четко знать первые признаки ВИЧ у женщин. Симптомы заболевания достаточно редко начинают проявляться сразу. Присутствие вируса может обнаружиться лишь через несколько лет (известны случаи, когда люди жили с ним, ничего не подозревая, 10-12 лет).

На начальной стадии они проявляются вплоть до нескольких недель после заражения и включают в себя:

• боли в горле;
• увеличенные лимфоузлы;
• повышенную температуру.

Такие признаки инфекции многие принимают за простуду или пищевое отравление. Тем более, что потом симптоматика проходит. Однако, ВИЧ в это время активно развивается и вскоре обнаруживается у пациенток «во всей красе».

На последующих стадиях ВИЧ появляются всевозможные инфекции вагинального характера. Развитие заболевания у женщин происходит в зависимости от иммунитета пострадавшей и тяжести заболевания.

Возможные аномалии легко выявляются на осмотре у гинеколога при взятии цитологического мазка Папаниколау.

Еще одна стадия ВИЧ характеризуется тем, что симптомы инфекции могут появляться неожиданно, а через несколько дней спонтанно исчезать. Признаки данной стадии таковы:

• на наружных половых органах у женщин появляются язвы, гнойники, бородавки.

При ВИЧ стабильно наблюдается увеличение лимфатических узлов. Их можно прощупать самостоятельно на шее, в подмышках или паху.

Если тянуть время, то при отсутствии должного лечения, начинается прогрессирование заболевания.

Появляются другие симптомы ВИЧ у женщин:

• потливость (особенно ночью);
• резкое уменьшение аппетита и потеря в весе;
• постоянное ощущение напряжения;
• длительная депрессия;
• апатия.

Чувствуется усталость, которая не проходит после сна и отдыха, нет желания что-либо делать. Данные симптомы заболевания говорят о том, что у женщины происходит истощение иммунитета и всего организма.

При запущенной форме инфекции, на слизистой рта образуются белые пятна, похожие на признаки стоматита. Вокруг рта появляются герпетические высыпания, а половые органы покрываются большим количеством гнойников.

Из-за ослабленного иммунитета, начинаются постоянные пневмонии. У больных на последней стадии инфекции часто переходят в осложненные формы, что ведет к гибели. Фото всех этапов можно найти в Интернете.

Последняя стадия ВИЧ называется СПИДом.

Методы предостережения от ВИЧ

Многие задаются вопросом, какие есть средства избавления от ВИЧ.

В современное время для лечения заболевания применяют комплексную терапию, которая состоит из одновременного приема нескольких противовирусных средств. Один препарат для лечения могут прописать только в случае беременности пациентки.

Самым распространенным лекарством является «AZT». Его эффективность доказана клиническими исследованиями.

При беременности прием препарата может быть разделен на три части: во время вынашивания плода, родов и малышу в первые шесть недель жизни.

Важно вовремя выявить первые симптомы болезни.

Своевременная диагностика позволяет многим инфицированным хорошо чувствовать себя даже через двадцать лет после обнаружения ВИЧ. Благодаря терапии, люди стали жить намного дольше, а женщины могут познать радости материнства.

Поскольку симптомы на начальных этапах легко можно спутать с признаками других, совершенно неопасных болезней, то будьте всегда особенно внимательны к своему здоровью.

Вряд ли в мире найдётся заболевание, которое привлекало бы к себе столько внимания, как ВИЧ и его неминуемое последствие – СПИД. Каждую волнует вопрос: «Каким первым признаком отличается ВИЧ и как заподозрить у себя эту инфекцию?» Особенно этот вопрос интересует женщин детородного возраста.

Заразиться ВИЧ можно только от человека во все периоды заболевания и носительства.

Как передаётся вирус иммунодефицита человека?

1. В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся половым путём.
2. В медицинских учреждениях при использовании нестерильного инструментария.
3. Во время грудного вскармливания, беременности и родов от матери к ребёнку.
4. При переливании инфицированной крови и трансплантации органов.
5. Среди инъекционных наркоманов вирус передаётся с помощью общих игл.

Вирус содержится в слюне, крови, женском молоке, вагинальном отделяемом, сперме. Но для того, чтобы заразиться, необходимо попадание значительного количества биологической жидкости больного, так как инфицирующая доза при ВИЧ большая. Нередки случаи, когда после однократного полового контакта инфицирование не происходило.

Особенности проявления ВИЧ-инфекции у женщин по сравнению с мужчинами

У женщин инкубационный период заболевания находится в прямой зависимости от фазы менструального цикла.

Гормональная регуляция фаз менструального цикла у женщин осуществляется несколькими железами внутренней секреции, гормоны которых вызывают предовуляторное и предменструальное физиологическое снижение иммунитета. Это необходимо для наступления беременности и развития эмбриона, в противном случае иммунитет женщины отторгнет развивающийся эмбрион. Поэтому период овуляции – середина менструального цикла, и время перед месячными – наиболее уязвимые и благоприятные дни для проникновения вирусов и реализации инфекционных заболеваний.

После проникновения вируса в организм он избирательно поражает Т-лимфоциты иммунной системы. Но момент заражения ВИЧ вовсе не означает проявление заболевания именно в это время. Вирус находится в неактивном состоянии до тех пор, пока не наступит благоприятный момент для его трансформации из провируса и полноценную частицу. Укорочение инкубационного периода при ВИЧ у женщин связано с падением активности иммунитета перед овуляцией и менструацией. Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин могут появиться именно в эти фазы цикла.

Первые признаки ВИЧ у женщин могут иметь некоторые особенности, связанные с половыми инфекциями и состоянием микробного пейзажа влагалища. Микрофлора генитального тракта первой реагирует на изменение активности иммунной системы организма. Поэтому первыми симптомами ВИЧ у женщины могут быть обострения существующих или появление новых заболеваний гинекологического тракта:

1. Генитальный герпес при ВИЧ-инфекции у женщин появляется чаще всего. Боли, характерные для герпетического поражения половых органов, носят сильно выраженный характер. Отмечается болезненность по ходу седалищного и бедренного нерва, иррадиирущая в промежность, задний проход. Высыпания поражают не только кожу половых органов женщины, но и слизистые оболочки, влагалище, шейку матки.
2. Кандидоз гениталий также является частым спутником ВИЧ-инфекции у женщин на ранней стадии. Молочница характеризуется упорным и рецидивирующим течением.
3. Дисбиоз влагалища на первой стадии ВИЧ характеризуется упорным зудом гениталий. В посеве из влагалища обычно определяют кишечную палочку, стрептококк, стафилококк и другую условно-патогенную флору. Лечению дисбактериоз поддаётся тяжело.
4. Первым признаком ВИЧ у женщины может служить активизировавшийся вирус папилломы человека высокого риска канцерогенеза. Это проявляется в дисплазии шейки матки, лейкоплакии и раке.

При таких заболеваниях врач-гинеколог должен назначить женщине обследование на ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у беременных женщин

Период беременности у женщин также влияет на активность и проявление ВИЧ-инфекции. Естественное подавление иммунной системы в это время, направленное на сохранение плода, предрасполагает к реализации ВИЧ и СПИДа.

Риск заражения ребёнка зависти от того, в каком триместре заболела женщина:

1. В 1 триместре риск передачи инфекции равен 20%.
2. Во 2 - 30%
3. В 3 – 70%.

Если беременная женщина была инфицирована до зачатия и принимала противовирусные препараты, то риск заболевания ребёнка минимален. Чаще всего дети рождаются здоровыми.

Инфицирование плода на ранних сроках приводит к выкидышу.

Заражение ребёнка происходит через плаценту и во время родов, поэтому ВИЧ-инфицированную женщину родоразрешают путём кесарева сечения. Грудью кормить запрещается.

Первым признаком ВИЧ у рождённого ребёнка является очень низкая масса тела при рождении. Далее присоединяется патология нервной системы, прогрессирующее увеличение лимфоузлов и инфекционные заболевания.

Основные симптомы ВИЧ у женщин

Инкубация при ВИЧ колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Чаще всего первые признаки ВИЧ появляются через 4 недели после заражения.

На первой стадии болезни – острой лихорадочной фазы – ВИЧ маскируется под различные инфекции. Чаще всего первым признаком заболевания может быть гриппоподобное состояние.

Основные симптомы первой стадии ВИЧ:

1. Повышение температуры тела и длительное её сохранение (в течение 3-4 недель), сопровождающееся ознобом, мышечной болью, потливостью.
2. Кашель, который не проходит при приёме антибиотиков и часто заканчивается пневмонией.
3. Насморк, осложняющийся гайморитом, отитом, синуситом, не поддающимся лечению.
4. Сыпь на теле различного характера (кореподобная, мононуклеозоподобная).
5. Диарея, длящаяся около месяца.

При таких признаках диагноз ВИЧ выставляется крайне редко, так как специфичных симптомов у иммунодефицита на первой стадии нет.

Первая стадия длится от нескольких недель до нескольких месяцев, затем симптомы стихают.

На второй стадии ВИЧ – фазе латенции – заболевание не проявляет себя. Она длится от 2 до 10 лет.

Третья стадия – лимфааденопатия – характеризуется увеличением нескольких групп лимфоузлов. Узлы могут увеличиваться до нескольких сантиметров в диаметре. Они безболезненные, мягкие и эластичные. На данной стадии отмечается длительная лихорадка, увеличение печени и селезёнки. Именно на этой стадии чаще всего диагностируют ВИЧ. К сожалению, третий период болезни коррелирует с выраженным снижением количества Т-лимфоцитов в крови, что свидетельствует о низкой активности иммунитета. Чем более выраженно протекает данная фаза болезни, тем хуже прогноз и ниже продолжительность жизни.

На стадии лимфааденопатии у женщин начинают присоединяться различные банальные инфекции:

• Молочница полости рта, пищевода.
• Распространение герпетических высыпаний по телу.
• Гнойничковые поражения кожных покровов.
• Сосудистые высыпания на коже (реакция сосудов на инфекции).
• Длительная диарея.
• Частые ОРЗ и ОРВИ, непременно заканчивающиеся осложнениями (пневмония, менингит, энцефалит, пиелонефрит).
• Туберкулёз.

Прогрессирует похудание, дефицит массы тела составляет около 10%.

Постепенно стадия лимфааденопатии переходит в конечную фазу болезни – СПИД. Признаки СПИДа у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Для терминальной стадии заболевания характерно генерализованное поражение различных органов и систем различными инфекциями.

Иммунная система уже не способная атаковать инфекционные агенты, поэтому абсолютно любое заболевание может привести к смерти. Иммунитет теряет контроль над мутациями, появляются злокачественные опухоли различной локализации, но чаще всего растёт лимфома и саркома Капоши. Потеря массы тела значительная (более 10%).

Признаки СПИДа связаны именно с инфекционными заболеваниями и опухолями:

1. Прогрессирующий туберкулёз лёгких, костей. Туберкулёзный сепсис, менингит.
2. Токсоплазмоз.
3. Распространённый кандидоз с поражением систем и внутренних органов.
4. Герпетические бронхиты и пневмония.
5. Лимфомы и саркома Капоши.
6. Диарея, вызванная непатогенной флорой (криптоспоридиоз).
7. Пневмоцистная пневмония.
8. Рецидивирующий менингит.
9. Абсцессы внутренних органов.
10. Грибковые поражения внутренних органов.
11. Сальмонеллёз в генерализованной форме.

Такие признаки СПИДа как лимфома и саркома Капоши могут появляться и у не ВИЧ-инфицированных лиц. Отличительной особенностью данных злокачественных опухолей при СПИДе является их появление до 60 лет.

Несмотря на активную работу по поиску лучшего лекарства и разработке вакцины от СПИДа, пока удалось добиться лишь того, что своевременная антиретровирусная терапия продлевает жизнь инфицированного человека на 2 года.

У женщины по физиологическим причинам больше шансов приобрести ВИЧ-инфекцию. При этом далеко не каждая узнает о заболевании сразу, поэтому проследить развитие ВИЧ и начать своевременное лечение бывает невозможно.

Отсутствие лечения приводит к СПИДу – смертельно опасному синдрому дефицита иммунитета. Симптомы СПИДа у женщин могут появиться спустя годы после заражения , и их возникновения нужно избегать всеми способами.

Краткая характеристика СПИДа

СПИД – это последствие ВИЧ-инфекции, ее последняя и самая страшная стадия. Вирус постепенно уничтожает иммунитет и подводит количество лимфоцитов к нижней планке – 200 клеток на 1 миллилитр крови (при норме – 500-1500 клеток). Организм теряет способность распознавать и сопротивляться заболеваниям.

Основные признаки СПИДа у женщин - это возникновение всевозможных болезней. Причем к смерти приводит не сам СПИД, а именно сопутствующие заболевания . Билетом на тот свет может стать даже простуда. Даже если удается спасти себя от гриппа, количество лимфоцитов продолжает приближаться к нулю. От этого развиваются более опасные и болезни: злокачественные опухоли, пневмонии, туберкулез и другие.

СПИД: признаки заболевания

Чтобы избежать последней стадии ВИЧ, необходимо следить за течением заболевания и начать лечение при первых признаках развития СПИДа.

Симптомы приближения СПИДа у женщин – развитие молочницы (кандидозная инфекция) в ротовой полости и во влагалище. Вместе с этим сильнее проявляются хронические или новоприобретенные болезни мочеполовой системы , венерические заболевания.

Вес снижается больше чем на 10%. Наблюдаются продолжительные диареи и лихорадки (больше 1 месяца). Могут быть пневмония и туберкулез. У всех больных увеличены лимфатические узлы (лимфаденоз).

При дальнейшем снижении иммунитета проявляются первые признаки СПИДа у женщин:

• рецидивирующие пневмонии (пневмоцистная и другие);
• заболевания ЦНС, деменция;
• кандидоз и другие болезни ЖКТ;
• поражение органов цитамегаловирусом (вирус папиллом);
• частые высыпания герпеса на слизистых и кожных поверхностях тела;
• микобактериоз и туберкулез;
• лимфома, саркома Капоши, рак шейки матки и другие злокачественные онкологические болезни;
• ВИЧ-энцефалопатия.

Нередко проявляются и другие неопасные для здоровых людей заболевания, каждое из которых может привести к смерти. С диагнозом СПИД практически не поднимаются с постели и живут не более 2-3 лет из-за сопутствующих болезней.

Признаки СПИДа у девушек

Симптомы СПИДа у девушек могут проявиться только при заражении ВИЧ-инфекцией в младенчестве от матери.

В иных случаях девушка может стать ВИЧ-положительной и долгое время жить с нормальной активностью без особых симптомов, так как этот вирус относится к роду медленно протекающих ретровирусов.

Конечная стадия ВИЧ у девушек проходит так же, как проявляется СПИД у женщин более взрослых.

Диагностика заболевания

Во избежание появления симптомов СПИДа женщинам необходимо регулярно, приблизительно каждые 6 месяцев, сдавать кровь на количество клеток иммунной системы и вирусную нагрузку.

Диагноз «СПИД» присваивается в соответствии с классификацией стадий ВИЧ-инфекции:

• антитела к ВИЧ значительно уменьшаются в объеме;
• тест на ВИЧ может быть отрицательным из-за периода серонегативного окна;
• количество клеток иммунной системы – 200 и ниже;

Знание того, как определить приближении СПИДа, помогает продлить жизнь. Врач-инфекционист назначает антиретровирусное лечение, которое подавляет активность вируса и отодвигает последнюю стадию ВИЧ-инфекции. Своевременная терапия может увеличить продолжительность жизни на 10-15 лет и более.

Ранние симптомы ВИЧ-инфекции и острого ретровирусного синдрома в периоды после возможного контакта с возбудителем обычно ни врачом, ни пациентом не определяются. Это не удивительно, так как они очень похожи на симптомы обычного заболевания, вызванного инфекцией (тонзиллита, гриппа, инфекции груди, и т.д.).

Если вы полагаете, что есть большая вероятность, что вы могли заразиться ВИЧ, то единственный способ это проверить - обследование. Сегодня сдать анализ на ВИЧ гораздо проще, чем это было раньше. Как выявить наличие проблемы? Обратите внимание на следующие признаки, особенности заболевания.

Ранние симптомы ВИЧ:

• Высокая лихорадка
• Боль в горле
• Головная боль
• Инфекция в груди, кашель
• Язвы во рту
• Диарея
• Рвота
• Увеличение лимфатических узлов (шея, подмышки и пах)
• Боли в суставах и мышцах

Когда проявляются симптомы? Основные из них обычно становятся заметными в первые 2-4 недели после заражения, но проявления ранних случаев течения ВИЧ-инфекции наблюдаются не всегда, только в 70% случаев. Проявления развиваются в период через 2-12 недель после контакта. Анализ может быть положительным, если у вас был секс с ВИЧ инфицированным.

Гораздо более вероятно, что вышеперечисленные ранние симптомы не признаки ВИЧ, а связаны с чем-то еще. Беспокойство - состояние сильное и порой пациент уверен, что у него проявление чего-то опасного, что на самом деле не так.

Основные симптомы ранней стадии ВИЧ

3 основных признака, встречающихся на ранней стадии ВИЧ-инфекции почти всегда. При других она менее вероятна.

• Очень высокая температура
• Сильно болит горло
• Пятнисто-папулезная сыпь по всему телу

Симптомы острой ранней стадии ВИЧ

Все они носят весьма общий характер и могут быть признаками других состояний или инфекций.

• Мышечные боли
• Постоянная головная боль
• Язвы и болячки во рту
• Боль в животе
• Рвота и диарея

Запомните одну вещь, другие ЗППП распространяются гораздо более эффективно, чем ВИЧ. Если они присутствуют, это увеличивает вероятность заражения последним. Риск снижает использование презервативов.

Меры профилактики ВИЧ инфекции

Просто не подвергайте себя риску, попадая в положение, когда придется беспокоиться о признаках заболевания. Пользуйтесь презервативами при проникающем сексе - будь он анальный или вагинальный.

Если вы презервативами не пользуетесь, ознакомьтесь с публикациями о профилактике заболевания. В частности рекомендуется пройти месячный курс препаратов против ВИЧ. Лучше всего пройти его как можно раньше после опасного эпизода.

Симптомы ВИЧ у женщин

Признаки вируса иммунодефицита человека у женщин имеют свои особенности. Липодистрофия и жировые изменения у них бывают чаще, чем у мужчин. Представительницы слабого пола испытывают увеличение груди и брюшное перераспределение жира. У мужчин чаще жировая ткань образует «горб бизона». Женщины более склонны к плохо контролируемой головной боли, испытывают сильную усталость, которая может быть отнесена к болезни и стрессу (например, из-за ухода за детьми). Их проблемы с брюшной полостью и малым тазом нередко воспринимаются, как «нормальные» жалобы здоровых женщин. Раньше возникают гинекологические симптомы, что часто становится маркером продвижения инфекции.

Усталость, боль и брюшные проблемы значительно более серьезны в тех районах, где отсутствует доступ к лекарствам и где ВИЧ-инфекция передается раньше и прогрессирует быстрее.

Классификация симптомов

Симптомы классифицируются как физические или психологические; Однако они часто пересекаются. Например, депрессия при ВИЧ-инфекции является психологическим симптом. Тем не менее, эксперты предполагают, что с депрессией связаны химические процессы в мозгу и нейротрансмиттеры. Поэтому состояние можно считать и психологическим, и физическим признаком. Также это относится к беспокойству, расстройству сна и т.д.

Психологические симптомы ВИЧ-положительных женщин (некоторые из которых перекрываются с физическими симптомами) включают тревогу, депрессию, бессонницу / нарушения сна и изменения в теле. Физические: диарея, тошнота и / или рвота, кашель, лихорадка, боль, нейропатия, потеря веса, липодистрофия или изменения жира в теле, сыпь или другие проблемы кожи и гинекологические заболевания.

Список симптомов у женщин с ВИЧ

• анорексия
• тревога
• кашель
• симптомы типа слабоумия
• депрессия
• диарея
• головокружение
• усталость
• лихорадка
• забывчивость
• липодистрофия / изменения жира в организме
• тошнота
• невропатия
• ночные поты
• оральные симптомы
• сексуальная дисфункция
• одышка
• кожные заболевания
• нарушения сна
• отек конечностей
• вагинальные симптомы
• рвота
• потеря в весе

Симптомы ВИЧ у мужчин

Две трети всех новых случаев ВИЧ-инфекции имеет место быть среди мужчин. Риск заражения: геи, бисексуалы, мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола составляют самую большую группу ВИЧ-положительных людей.

В дополнение к тому, что мужчины несут тяжелое бремя ВИЧ, они также не идут к врачу и не пытаются узнать диагноз, пока болезнь не вышла на более поздние стадии. Происходит это по следующим причинам: начальные симптомы заболевания у мужчин часто расплывчаты или терпимы («Я думаю, что это обычный грипп»), и даже если они заметны, для представителей сильной половины человечества присуще отрицание серьезности проблемы. Результат - большой урон для здоровья, поскольку быстрая помощь, своевременное лечение не предоставляется.

Ранние признаки заражения проявляются через 2-6 недель с его момента, причем по-разному:

• лихорадка
• увеличение лимфатических узлов
• боль в горле
• кожная сыпь
• боли в мышцах
• боли в суставах
• усталость
• тошнота / рвота
• ночные поты

Методы диагностики анализы на ВИЧ

Общий характер симптомов - не четкий показатель острой ВИЧ-инфекции, что опасно, поскольку во время этой стадии человек может передать вирус своему партнеру (ам) даже не догадываясь об этом. Это причина его быстрого массового распространения. Мужчинам, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуется хотя бы раз в своей жизни сдать анализы крови на ВИЧ и чаще подвергающимся более высокому риску (лица употребляющие наркотики, занимающиеся сексом с мужчинами). Это единственный способ выяснить, есть ли у вас заболевание (+ домашний тест).

После острой фазы течения ВИЧ-инфекции идет продолжительный период без симптомов, когда инфицированный человек чувствует себя «нормально» и не догадывается о своем заражении. Между тем вирус не дремлет и причиняет вред иммунной системе организма. В конце концов, его защитные силы становятся настолько ослаблены, что развивается СПИД. Ответьте на вопросы: Пользуетесь ли вы презервативами? Рискуете ли вы, допуская совместное использование игл при внутривенном употреблении наркотиков? Если да, то вероятность заражения ВИЧ высока. Если вы сдали анализы и получили положительный результат, это означает, что у вас ВИЧ, который вызывает СПИД.

Статистика ВИЧ и синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Инфекция вируса иммунодефицита человека в настоящее время распространилась на все страны мира. Статистика показывает, что с ней живут 40 миллионов человек и 35 миллионов умерли от этого заболевания с момента начала эпидемии. Оно было особенно разрушительным к югу от Сахары и в Южной Африке, но смертность от ВИЧ в других странах также высока.

Ключевые факты о болезни, пути заражения:

Как можно заразиться? Предается вирус половым путем, через переливание крови, ребенку от матери. Во всем мире 85% случаев передачи ВИЧ происходит через гетеросексуальные сношения.

На половые контакты мужчин между собой приходится более половины новых диагнозов. Употребление наркотиков внутривенно вносит свой вклад в остальных случаях. Поскольку до постановки диагноза могут пройти годы после заражения, вполне вероятно, что высокая доля последних инфекций из-за гетеросексуальной передачи.

Увеличивается число инфекций у женщин. Почти половина больных по всему миру женщины (по статистике 20% новых диагнозов и их доля растет).

Хорошая новость: число новых ВИЧ-инфекций детей резко упало. Это в значительной степени результат тестирования и лечения инфицированных матерей, а также установление единых принципов для анализов продуктов крови.

Для того, чтобы выявить ВИЧ и СПИД, важно понимать значения терминов:

1. ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Возбудитель - один из группы вирусов, известных как ретровирусы, убивающий или повреждающий клетки иммунной системы. Организм пытается идти в ногу, производя новые клетки, и сдерживать вирус, но в конечном итоге ВИЧ побеждает и постепенно разрушает способность тела бороться с инфекциями и некоторыми видами рака.
2. СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД вызывается ВИЧ. Это происходит, когда последний уничтожает защитные силы организма настолько, что число иммунных клеток падает до критического уровня или развиваются опасные для жизни инфекции, рак.
3. Структура вируса была изучена, что помогло ученым разработать новые методы его лечения. Хотя все ВИЧ аналогичны, существуют небольшие вариации, мутации в их генетическом материале, что обуславливает лекарственную устойчивость. В разных подтипах вируса имеют место быть многочисленные вариации его генов. В настоящее время преобладает подтип ВИЧ-1, вызывающий ВИЧ / СПИД.

Часто задаваемые вопросы

• Могу ли я заразиться ВИЧ при поцелуе?

• Могу ли я заразиться ВИЧ при оральном сексе (сосании члена)?
• Очень маловероятно. Есть несколько случаев, зарегистрированных в мире, но исследования показывают, что риск от минимального до нулевого.

• Могу ли я заразиться ВИЧ от лизания влагалища?
• Это также очень маловероятно. Если у женщины кровотечение, то риск увеличивается, но в противном случае он минимален.

• Могу ли я заразиться ВИЧ от прикосновения к засохшей или холодной сперме?
• Нет - ВИЧ хрупкий вирус и требуется идеальные условия для его распространения. Засохшая и остывшая сперма - не угроза заражения.

ВИЧ - это бомба замедленного действия, и заложена она или нет в организме женщины, та узнает далеко не сразу. Порой этот скрытый период длится несколько лет. При этом уходит время, когда женщина еще может попытаться заблокировать протекающие в организме процессы. Как вовремя распознать первые симптомы ВИЧ у женщин? Как проявляется это заболевание на разных стадиях? Что можно и нужно делать?

ВИЧ и СПИД - не одно и то же

Многие путают эти два понятия, но это совсем не одно и то же. ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека, который действительно является первопричиной СПИД. Данный вирус угнетает иммунную систему, ослабляет ее и не дает выполнять самое главное предназначение - противостоять другим болезням.

Таким образом, ВИЧ - это вирус, который на определенной стадии может вызвать СПИД. Однако само его наличие в организме еще не дает оснований для такого диагноза.

Стадии развития ВИЧ-инфекции

Начало болезни не всегда протекает одинаково. Первые признаки ВИЧ у женщин могут проявляться остро, а могут не обнаруживать себя в течение нескольких месяцев или даже лет. Выявить вирус на этой стадии можно только посредством теста. Чтобы поставить диагноз с полным основанием, требуется пройти 2 вида теста. Вот первые симптомы ВИЧ у женщин:

• расстройство стула;
• боль в горле при глотании, ощущение першения;
• повышение температуры в течение нескольких дней, иногда до высоких значений;
• локальные покраснения кожи.

Все эти признаки очень похожи на проявления обычного простудного заболевания или легкого отравления, поэтому чаще всего за них и принимаются. Все они могут быть незначительными, неявными, и тогда вообще оставляются без внимания.

Если на данном этапе не принять никаких мер к лечению, инфекция начинает развиваться дальше. Иногда это происходит быстрыми темпами, иногда проходит до 10 и более лет.

Вторичные вич признаки у женщин:

• частые заболевания, похожие на грипп, ОРВИ и простуду;
• вагинальные выделения инфекционного характера, кандидоз, молочница;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• герпес;
• гнойные высыпания, бородавки, язвочки на наружных половых органах;
• повышенная утомляемость, мышечная слабость;
• хронический насморк;
• увеличенные лимфоузлы;
• затяжной кашель.

Поздние симптомы ВИЧ у женщин

При отсутствии лечения инфекция продолжает прогрессировать. Симптомы становятся уже ярко выраженными, однако по-прежнему могут ошибочно идентифицироваться с другими заболеваниями. Это:

• отсутствие аппетита; женщина быстро теряет вес;
• постоянное нервное напряжение, раздражительность, сменяющаяся апатией, безразличием, потерей интереса к жизни и глубокой депрессией;
• повышенное потоотделение, особенно во время сна;
• сильные герпесные высыпания, в том числе и на половых органах.

Далее проявляет себя какая-то из оппортунистических болезней, к которым могут относиться пневмония, туберкулез и другие. В этом случае уже можно говорить о переходе ВИЧ в синдром приобретенного иммунодефицита.

Отсутствие способности организма сопротивляться оппортунистическим болезням приводит к перерождению их в серьезную и опасную для жизни стадию. Больная не может осуществлять даже уход за собой. На данном этапе прогноз неблагоприятен.

Лечится ли ВИЧ?

Ответ на этот вопрос зависит от терминологии этого понятия. Лечение - это помощь в восстановлении при определенном заболевании. Исходя из этого, лечить его можно и нужно. Что же касается излечения, то есть окончательной победы над вирусом, здесь медицина пока бессильна.

Можно блокировать развитие ВИЧ, подавить его разрушительную деятельность в организме. Для этого применяются сильнодействующие медицинские препараты. Они не дают развиваться смертельно опасным заболеваниям . Атака на иммунную систему человека сдерживается, но не прекращается.
Остается надеяться, что медицина найдет решение и этой проблемы.

Когда начинать лечить?

Хорошо было бы порекомендовать решать этот вопрос с инфекционистом сразу, как только вирус проник в организм. Но, увы, если и появляются какое-то ощутимые признаки ВИЧ, то они чаще всего принимаются за что-то другое. Можно посоветовать только одно: проходить регулярное тестирование. На основе каких данных назначает лечение врач?

• Количество иммунных клеток в составе крови. Этот показатель носит название иммунного статуса. По мере развития вируса иммунный статус ухудшается.
• Количество вирусных клеток в составе крови - вирусная нагрузка.
• Наличие прогрессирующих оппортунистических болезней.

Из трех данных факторов самым значимым является последний. Если оппортунистическое заболевание диагностировано, то первые два показателя могут уже не приниматься во внимание.
Следует учесть, что оппортунистическое заболевание может поражать разные органы. Поэтому, наряду с врачом-инфекционистом, женщина должна посещать гинеколога и других узких специалистов.

Как определить и подтвердить наличие ВИЧ-инфекции?

Для диагностики наличия ВИЧ проводятся 2 вида тестов. Первичный - скрининговый, и в случае положительного результата - второй, подтверждающий. При этом скрининговый тест дублируется дважды из-за его высокой чувствительности и, как следствие, возможной ошибочности. При этом используется один и тот же образец крови. Комбинация этих двух тестов дает основания с большой точностью подтвердить или отменить диагноз.

Когда можно сдавать тест при подозрении на заражение?

Если у вас есть подозрение на возможное заражение ВИЧ, проходить первичное тестирование оптимально через 3 месяца после данного события. Если результат получен отрицательный, можно повторить анализ спустя еще такой же срок. В этом случае отрицательный результат теста дает основание исключить заражение.

ВИЧ у беременных женщин

Позднее выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста, к сожалению, нередко приводит к тому, что беременность наступает раньше, чем диагностируется наличие вируса. Кроме того, в некоторых случаях женщина идет на это сознательно. Во время беременности женщина должна пройти тестирование на ВИЧ трижды. Если вирус выявлен, определяется степень поражения иммунной системы и принимаются возможные меры для недопущения инфицирования плода.

Исследования показали, что беременность может оказать негативное влияние на прогрессирование инфекции. Внутриутробное заражение плода происходит в 30-60% случаев, если не проводится никакой лечебной терапии. При этом заражение может произойти на любом сроке, в том числе и во время родов, и в послеродовом периоде.

Детский иммунодефицит, приобретенный ребенком от матери, может проявляться сразу после рождения. Наиболее частые его проявления:

• гипотрофия;
• кандидоз;
• пневмония (хроническая);
• упорное расстройство стула;
• увеличение лимфатических узлов;
• неврологические расстройства;
• задержка развития;
• сепсис.

У ВИЧ-положительных матерей нет особых показаний к проведению операции кесарева сечения. Риск заражения плода во время родоразрешения одинаков и при данной операции, и при естественном прохождении родовых путей. От грудного вскармливания инфицированной матери приходится отказаться.

Таким образом, нужно знать и понимать, что при отсутствии терапии ВИЧ-инфекция может прогрессировать в СПИД. Это не смертельная, но смертельно опасная инфекция. Вылечить этот вирус нельзя, но лечить можно и нужно. Соблюдение профилактических мер и осторожность помогут исключить заражение. А информированность о первых симптомах ВИЧ у женщин и своевременный тест-контроль дадут возможность своевременно начать лечение и максимально исключить тяжелые последствия.

Вирус иммунодефицита человека – ретровирус, провоцирующий ВИЧ-инфекцию. Это медленнотекущее заболевание, которое является неизлечимым. Во время болезни происходит угнетение иммунной системы, из-за чего организм теряет способность бороться с опухолями, инфекциями и другими вирусами. Симптомы ВИЧ у женщин не проявляются на протяжении длительного времени, что осложняет диагностику и лечение.

ВИЧ приводит к угнетению иммунной системы

Основные симптомы проявления ВИЧ у женщин

Заражение вирусом происходит незаметно для организма, на протяжении нескольких недель никаких изменений не наблюдают. Первые признаки у девушек появляются через 2-10 недель. Симптоматика напоминает обычную простуду: поднимается температура (до 39-40 градусов), болит горло, начинается сухой кашель. Постепенно клиническая картина дополняется другими признаками нарушения в организме.

У всех инфицированных ВИЧ наблюдаются:

• потеря веса;
• постоянная слабость;
• проблемы с координацией;
• постоянные обострения герпеса;
• усиленная потливость;
• сыпь на коже;
• боли в суставах и мышцах;
• нарушение пищеварения;
• проблемы со стулом;
• увеличение селезенки и печени;
• отечность в области лимфоузлов.

При наличии хронических болезней происходит их обострение. Лечение практически не помогает, периоды ремиссии становятся всё короче или полностью пропадают. Мнимые простуды сопровождаются патологиями, которые развиваются во рту – , гингивитом, пародонтитом.

Заметны дисфункции в эндокринной системе, женский организм переживает постоянные гормональные сбои. Из-за этого нарушается менструальный цикл: месячные становятся нерегулярными, выделения могут быть скудными или слишком обильными, обостряется ПМС, усиливаются маточные боли.

Когда организм распознаёт вирус, начинается выработка интерлекина – биологического вещества, посылающего сигнал головному мозгу. Отдача тепла понижается, а выработка энергии увеличивается. Это приводит к периодическому повышению температуры, которое повторяется произвольно.

Лимфатические узлы увеличиваются из-за запуска выработки антител против вируса. Со временем к внутренним симптомам присоединяются внешние проявления: уплотнения, мелкие кровоизлияния, красные пятна на теле. Это происходит из-за того, что клетки вируса повреждают макрофаги и Т-лимфоциты в коже. Местный иммунитет также снижается, усиливается восприимчивость болезнетворных микроорганизмов.

Распространенные заболевания у ВИЧ-инфицированных женщин

При ВИЧ-инфекции женщины чаще сталкиваются с разными заболеваниями половой системы и органов малого таза.

У ВИЧ-инфицированных женщин чаще всего проявляется молочница

Самая распространенная патология – хроническая .

Бактериальный вагиноз

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) – невоспалительная болезнь, которая не передаётся половым путём. Причины возникновения – патологическое нарушение естественной микрофлоры влагалища. При нормальном состоянии в половых путях сохраняется кислая среда, которая мешает размножению патогенных микроорганизмов.

При ВИЧ происходит гибель лактобактерий, необходимых для поддержания кислой среды. Бактериальные агенты начинают активное размножение, формируется неспецифическая микрофлора.

Проявляется болезнь следующими симптомами:

• болезненностью во время секса;
• резью при мочеиспускании;
• неприятными выделениями;
• зудом;
• жжением;
• сухостью слизистых влагалища.

Выявить вагиноз позволяет мазок. Лечение включает в себя санацию влагалища и восстановление количества лактобактерий. Болезнь хорошо поддаётся терапии, но из-за действия вируса может регулярно обостряться и быстро переходит в хроническую форму.

Вирус папилломы человека

ВПЧ – инфекционное заболевание, которое имеет несколько путей передачи. Для заражения достаточно прямого телесного контакта или использования личных вещей, которыми недавно пользовался больной. Многие люди десятилетиями являются носителями вируса и не подозревают об этом.

ВПЧ может длительное время находиться в спящем состоянии. Главным провокатором обострения становится снижение естественных защитных сил организма. Основной симптом папилломавируса – кожные проявления (как выглядит – видно на фото).

Папилломы могут появляются на разных участках тела

У больного появляются многочисленные мелкие новообразования – кондиломы или папилломы.

Основная опасность ВПЧ – трансформация новообразований в злокачественную опухоль. При ВИЧ вероятность этого в разы увеличивается: ослабленная иммунная система не в состоянии бороться с патологическими клетками. Наросты рекомендуют удалять, возможны постоянные рецидивы.

Воспаления органов малого таза

Воспалительные процессы, затрагивающие органы малого таза – распространённая причина женского бесплодия. Возбудителями являются хламидии и гонококки.

При воспалительных заболеваниях малого таза зуд во влагалище не единственный симптом, который мешает жить

Сопровождает заболевание ряд неприятных симптомов, к которым относятся:

• жжение и зуд во влагалище;
• боль внизу живота;
• зловонные обильные выделения;
• покраснение слизистой;
• отечность половых губ.

Половой акт сопровождается болью во влагалище. После секса наблюдаются выделения, содержащие следы крови. Болевой синдром постепенно усиливается и начинает проявляться во время любых движений.

Проявления ВИЧ-инфекции на разных стадиях

Сразу после заражения наступает инкубационный период, который обычно протекает бессимптомно. Скорость появления первичных признаков зависит от начального состояния организма.

При хорошем иммунитете инкубация продолжается до года, при ослабленном – симптомы проявляются уже через 2-4 недели.

Стадия	Характеристика	Время проявления
Первичная	Начальная стадия проявления основных симптомов. Вирус ликвидирует иммунокомпетентные клетки, происходит выработка антител. Повышается восприимчивость к любым заболеваниям, обостряются хронические болезни.	От 2-3 недель до нескольких месяцев
Скрытая	Иммунная система пытается бороться с вирусом, болезнь проходит без симптомов. Распознать инфекцию можно только с помощью проведения серологического теста.	От 2 до 20 лет
Вторичных инфекций	Компенсаторные силы иммунной системы заканчиваются, организм теряет защиту от воздействия патогенных микроорганизмов. Инфицированные «цепляют» любые грибковые, бактериальные и вирусные болезни. Возможно формирование злокачественных образований.
СПИД	Последняя стадия, синдром иммунодефицита. Происходит поражение всех систем и органов. Вторичные заболевания не реагируют на лечения и представляют смертельную опасность.	Приводит к летальному исходу

К какому врачу обратиться?

Из-за того, что на ранних стадиях признаки заражения при ВИЧ напоминают обычную простуду, больные обычно обращаются за первой консультацией к терапевту.

В случае обнаружения первых симптомов немедленно обращайтесь к врачу

При подозрении на вирус иммунодефицита выдается направление к инфекционисту, который назначает необходимые диагностические мероприятия и в случае подтверждения диагноза подбирает лечение.

Диагностика ВИЧ

Чтобы подтвердить или опровергнуть ВИЧ-инфекцию, назначают:

• иммунный блоттинг.

Первый необходимый анализ – скрининговый тест-система ИФА. Во время процедуры происходит забор крови.

Анализ сдают утром, обязательно на голодный желудок. Результат не показывает самого вирусного агента, но определяет факт наличия или отсутствия антител.

Во время инкубационного периода антитела ещё не формируются, определить заболевание невозможно. Первый ИФА-тест делают приблизительно через месяц после возможного заражения. Также можно сдавать такой анализ в профилактических целях раз в 6-12 месяцев.

Если скрининг дал положительный результат, для окончательного подтверждения диагноза выполняют иммунный блоттинг.

Пациент снова сдаёт кровь, из которой отделяется сыворотка, содержащая антитела к вирусу. Жидкость наносится на полоску-тест с антигенами. Точность анализа — 100%.

Сдавать анализ на выявление ВИЧ необходимо несколько раз

При желании любой человек может сдать экспресс-тест на ВИЧ . Сделать это можно в СПИД-центре или в специальных мобильных пунктах. Исследование проводится анонимно, результат будет готов в течение получаса. Сдаются капиллярная кровь, моча или слюна.

В некоторых аптеках продаются экспресс-тесты для домашнего использования. На специальную полоску наносятся биологические жидкости, при наличии в их антител отображается положительный результат. В таком случае рекомендуется повторить исследование через 3 месяца, но лучше сразу же обратиться к инфекционисту или в СПИД-центр.

Последствия заражения вирусом иммунодефицита человека

При подтверждении диагноза подбирают антиретровирусная терапия. Она включает в себя постоянный прием препаратов (обычно назначаются Невирапин, Диданозин, Зидовудин). Эти препараты предотвращают попадание вируса в клетки, сохраняя иммунную систему от разрушения. Пить таблетки придётся на протяжении всей оставшейся жизни.

Если болеющие люди не принимают медикаментозные препараты, разрушение иммунной системы продолжается.

— синдром приобретенного иммунодефицита. На этой стадии организм не в состоянии сопротивляться любым болезням, и убить может даже лёгкая простуда. Жить больному остаётся несколько месяцев, лекарственная терапия не действует.

Беременность при ВИЧ

Сдать анализы на ВИЧ-инфекцию рекомендуется ещё при планировании зачатия. Исследования предлагают также в женской консультации во время беременности. При положительном результате немедленно подбирается лечение, что позволяет успешно выносить и родить здорового ребёнка.

Болезнь переходит от мамы к малышу во время вынашивания, так и при родах или кормлении.

Повысить вероятность инфицирования ребёнка могут:

• родовые осложнения;
• иммунный статус мамы;
• фенотип вируса;
• качество лечения;
• генотип вируса;
• сопутствующие болезни.

Если правильно лечить инфекцию и соблюдать все рекомендации врачей, вероятность передачи болезни ребёнку достаточно низкая.

У беременных может быть ложноположительный результат на ВИЧ-инфекцию. В некоторых случаях организм выдает негативную реакцию на ДНК отца и пытается вырабатывать антитела для защиты. Они определяются во время анализа. Для уточнения диагноза тесты сдаются несколько раз.

ВИЧ – опасное заболевание, которое требует постоянного медицинского контроля. Ответственное отношение больного к своему состоянию поможет снизить вероятность осложнений и перехода инфекции в СПИД. Вовремя начатое лечение позволяет сохранить нормальный уровень жизни и избежать раннего летального исхода.