Физиологические процессы в организме человека контролируются гормонами. Они настолько важны, что стоит лишь одному показателю отклониться от нормы, как наблюдается сбой во всей системе. Нормальная работа эндокринной системы особенно важна для представительниц слабого пола.

В современный век проблема появления стресса приобретает особую актуальность. Это объясняется увеличением психоэмоциональных нагрузок, приводящих, в свою очередь, к сбоям в жизнедеятельности организма. Выделяют понятия так называемых гормонов стресса, получивших свое название за счёт того, что их выработка увеличивается в психологически сложных ситуациях.

Какие гормоны вырабатываются во время стресса?

Под влиянием стресса запускается целая цепь биохимических реакций. Все они направлены на защиту организма от неблагоприятной среды и обеспечение адаптации к напряженной ситуации. Пытаясь ответить на вопрос, как называется гормон стресса, можно обнаружить целый список понятий.

Адреналин

Гормоны стресса и их влияние на организм варьируется, но всё же общие черты у них есть. Адреналин относят к основным гормонам стресса. Он характеризуется комплексным воздействием на организм. На его плечах лежит важнейшая задача по восстановлению мышц и возвращению их в привычный режим работы. Благодаря адреналину регулируется частота сокращения сердечной мышцы. Он оказывает влияние на работу органов ЖКТ и кровеносных сосудов.

Обратите внимание! Повышение адреналина в крови отмечается в экстремальных ситуациях, когда человек испытывает страх, боль, злость. Таким образом организм готовится противостоять стрессу.

Человек начинает действовать более активно. Он своевременно реагирует на любые раздражители. Мобилизуются его память, понижается нагрузка на миокард и центральную нервную систему.

Бета-эндорфин

В промежуточном отделе гипофиза производится выработка данного гормона. Он даже ответственнен за то, чтобы позволить человеку пережить стресс. Оказываемый им эффект:

противошоковое;

• анальгезирующее (обезболивающее);
• тонизирующее действие.

Тироксин

Синтез Тироксина осуществляется в щитовидной железе. Психическая деятельность, активность и легкость людей напрямую зависят от него. В момент, когда человек испытывает сильный стресс, Тироксин способствует повышению артериального давления. Он ускоряет процесс обмена веществ, скорость мышления, частоту сердечных сокращений.

Норадреналин

Сопровождает стресс, параллельно увеличивает двигательную активность. Классическим примером может быть ситуация, когда человек, нервничая, не может усидеть на месте. Влияние норадреналина отмечается и на сенсорное восприятие, и степень активности мозга.

Специалисты отмечают обезболивающий эффект норадреналина в экстремальных ситуациях. Он является своего рода анальгетиком, подавляющим боль. Вот почему человек, пребывающий в состоянии аффекта, на протяжении короткого времени способен позабыть о любых травмах и плохом самочувствии.

Кортизол

Отвечает за регуляцию инсулина и глюкозы, а также их нормальную выработку. В напряженном состоянии заметно увеличивается уровень гормона. При сохранении стабильно высоких отметок возникает гипертония, повышенный уровень сахара и сбой в работе щитовидной железы.

Длительное влияние кортизола приводит к таким негативным последствиям, как пониженный иммунитет, увеличение хрупкости костей и разрушение тканей.

Неблагоприятное воздействие кортизола может находить выражение в увеличение аппетита и появлении жировых складок. Человек, желающий похудеть и имеющий высокий уровень данного гормона, вряд ли сможет избавиться от ненавистных килограммов. В первую очередь, ему необходимо привести в норму работу гормональной системы.

Пролактин

Гормон, который вырабатывается в гипофизе. Напрямую отвечает за функцию мочеполовой системы. Регулирует все существующие виды метаболизма. В случае стресса моментально повышается. Патологические процессы в виде гипотериоза, анорексии, поликистоза яичников, цирроза печени являются прямым результатом гиперпролактинемии, вызванной регулярными нервными напряжениями.

Классификация

1. Реакция тревоги. Организм перестает сопротивляться. Такое состояние называют условно состоянием шока. Далее наблюдается запуск защитных механизмов.
2. Формирование стойкости. Организм пытается приспособиться к новым, не самым благоприятным для него условиям.
3. Стадия истощения. Защитные механизмы проявляют несостоятельность. Нарушается взаимодействие и согласованность в регуляции жизненно важных функций.

Влияние стресса на гормоны является доказанным фактом. Острая реакция начинается спустя считанные минуты после взаимодействия с провоцирующим фактором. Симптомы включают в себя следующие явления:

1. Человек становится дезориентированным, он как будто отстраняется от произошедшего, но при этом способен проявлять внимание к деталям. Для него свойственны необъяснимые поступки, лишенные смысла. Окружающим часто кажется, будто он сошёл с ума.
2. Отмечается высказывание бредовых идей. Человек начинает рассказывать о событиях и людях, которых не может существовать в реальности. Данное явление может продолжаться считанные минуты, после чего резко обрывается.
3. При обращении к человеку, он может никак не реагировать. Свойственно игнорирование просьб или же неправильное их выполнение.
4. Наблюдается заторможенность, как речевая, так и двигательная. Она может проявляться настолько сильно, что человек дает ответы на вопросы в виде короткого звука или вовсе молчит, застыв в одной позе. Бывает и противоположная ситуация, когда человек постоянно что-то говорит. Идёт бессвязный словесный поток, остановить который проблематично. Такое поведение сопровождается двигательным беспокойством. В тяжелых случаях человек впадает в сильную панику, наносит себе травмы.
5. Вегетативные проявления тоже имеют место. Они выражаются в расширении зрачков, бледности или покраснении кожных покровов, тошноте, проблемах с перистальтикой кишечника. Артериальное давление может резко упасть. Человека охватывает страх смерти.

Часто люди в состоянии стресса проявляют растерянность, отчаяние, порой, агрессивность. Как видно, действие гормонов стресса во многом сходно.

Внимание! Если указанные явления продолжаются свыше 3 дней, это уже не хроническая реакция на стресс. Требуется обращение к специалисту.

Анализ на гормон стресса назначается обычно при . Врач проводит дифференциальную диагностику, назначает стандартный набор клинических анализов.

Как снизить уровень гормонов?

Как контролировать гормон стресса, как уменьшить его синтез? Ответить на эти вопросы несложно. Уровень гормонов стресса зависит от того, в каком психоэмоциональном состоянии человек находится. Вещества выделяются в неблагоприятной ситуации, значит, необходимо свести к минимуму такое воздействие. Что для этого требуется?

Во-первых , необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Это означает, что нужно хорошо трудиться и так же хорошо отдыхать, без критичных смещений в ту или иную сторону. Свежий воздух является поставщиком ценного для кровеносных сосудов кислорода, поэтому прогулки должны стать ежедневным ритуалом.

Современные люди редко занимаются спортом. Тем временем не обязательно посвящать большую часть свободного времени какому-либо одному его виду. Достаточно выбрать комплекс упражнений, который человек находит легковыполнимым и интересным для себя. После этого необходимо назначить график тренировок так, чтобы ежедневно удавалось уделить такой активности до 50 минут.

Сложнее всего избегать стрессов. Понятно, что полностью избавиться от них не удастся. Но можно приучить себя адекватно реагировать на любые отрицательные нагрузки. В освоении данного навыка помогают занятия йогой, медитации, применение различных техник расслабления. Особо впечатлительным людям не рекомендуется просмотр негативных новостей, шокирующего контента в интернете.

Чтобы снабдить организм дополнительными силами, потребуется пересмотреть свой рацион. Целесообразно и сократить употребление кофеина, сосредоточившись на растительных продуктах. Нужно пить побольше воды.

Важно заставить себя смотреть позитивно на все происходящее и чаще улыбаться. Человеку, страдающему от стресса, надо находить любой доступный повод для радости. Это может быть просмотр позитивного фильма, встреча с хорошими людьми, общение с которыми дарит положительные эмоции. Лучшим лекарством от стресса является и искренний смех. Всё это в комбинации не даёт уровню кортизола достигать критичных отметок.

Симптомы выброса адреналина в кровь известны каждому. Мобилизация умственных и физических способностей, появление прилива сил и чувства бодрости во время экстремальных ситуаций – это результат воздействия гормона на организм.

Процесс выброса адреналина в кровь и его причины

Адреналин (эпинефрин) – основной нейромедиатор и гормон, вырабатываемый мозговым веществом надпочечников.

Веществом-предшественником адреналина является норадреналин.

Катехоламины – совместное название норадреналина и адреналина.

В обычном состоянии содержание в организме адреналина невелико и может колебаться:

• 0–110 пг/мл – когда человек лежит;
• 0–140 пг/мл – стоит.

Однако не исключено увеличение выброса гормона в кровь от 6 до 10 раз при возникновении ситуаций, связанных с:

• любыми стрессами (нервно-психическими, температурными, голоданием и пр.);
• чувством тревожности и опасности;
• сильными душевными переживаниями;
• различными травмами и ожогами;
• страхами;
• шоковыми состояниями;
• пограничными ситуациями, угрожающими жизни человека;
• экстремальными ситуациями (катание на аттракционах, мотогонки и пр.).

Данные факторы вызывают реакцию отдела головного мозга – гипоталамуса, который путем запуска определенных процессов приводит к мгновенному адреналиновому всплеску – выработке гормона надпочечниками с дальнейшим его выбросом в кровь и распространением по всем участкам тела через каждое нервное окончание. В результате происходит быстрая адаптация человека к негативным факторам.

Длительность адреналинового всплеска не превышает нескольких минут, и после нормализации ситуации количество эпинефрина начинает снижаться.

Возникающая ответная реакция организма на измененный химический состав крови вследствие повышения уровня адреналина проявляется:

• мобилизацией всех сил организма в случае опасных ситуаций;
• сужением сосудов в органах брюшной полости, скелетных мышцах и кожных покровах с одновременным расширением сосудов в головном мозге и сердце. В результате происходит усиленное кровоснабжение артериальной кровью данных органов, что обеспечивает их повышенное питание в условиях стрессовых ситуаций и повышает мозговую активность;
• повышением артериального давления;
• учащенным пульсом и сердечным ритмом;
• расширением зрачков;
• увеличением уровня глюкозы – ключевого источника энергии для организма, уменьшением ее всасывания печенью и мышцами. Сахар преимущественно направляется в головной мозг для стимуляции его функций;
• временной блокировкой аллергических реакций и воспалительных процессов;
• снижением мышечной активности желудочно-кишечного тракта, приостановкой мочевыделительных функций;
• усилением мышечной активности, и, как следствие, работоспособности;
• увеличением уровня белых кровяных клеток и кровяных пластинок, что способствует более быстрому устранению кровотечений;
• приостановкой синтеза жиров с одновременным усилением их распада для обеспечения физической выносливости;
• уменьшением высвобождения гормона инсулина;
• устранением спазмов бронхиол;
• предотвращением отеков слизистых оболочек во всем организме.

В итоге в экстремальных ситуациях человек становится собранным, бодрым и готовым совершать решительные действия.

На физическом уровне повышение уровня адреналина может ощущаться:

• учащенным сердцебиением;
• одышкой, недостатком воздуха, учащенным дыханием, невозможностью совершать глубокий вдох;
• усиленным потоотделением (особенно ладони и область подмышек);
• пониженной остротой зрения (окружающие вещи становятся расплывчатыми или «в тумане»);
• головной болью, болевыми ощущениями в районе груди.

Проявления носят довольно общий характер, но в определенных ситуациях, по своим ощущениям, можно спрогнозировать процесс выброса адреналина.

Определение количества эпинефрина в крови

Выброс адреналина в кровь – нормальный процесс, возникающий в чрезвычайных ситуациях. Однако длительное повышение уровня эпинефрина или, наоборот, его недостаток в крови негативно влияет на здоровье человека и может свидетельствовать о патологических процессах в организме.

Определение концентрации адреналина в крови представляет определенную сложность, т. к. выведение гормона происходит очень быстро

Для определения концентрации гормона в крови необходимо сдать анализ крови из вены или мочи (разовой или суточной). Выбор оптимального метода исследования остается за врачом.

За несколько дней до процедуры человек должен начать соблюдать некоторые правила:

• отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков, кофе) и употребления продуктов, стимулирующих синтез серотонина (молочных продуктов, шоколада, бананов);
• не подвергаться стрессовым ситуациям и болевым воздействиям;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• прекратить терапию противоотечными и противоаллергическими препаратами с содержанием симпатомиметиков.

В случае сдачи анализа после стрессовых ситуаций или физических нагрузок необходимо сообщить об этом специалисту.

Повышение уровня адреналина

Постоянные стрессы или частые экстремальные ситуации вызывают устойчивое повышение гормона в крови и преобразование его защитной и адаптивной функций в патологические. Происходит истощение компенсаторных возможностей организма и возникновение симптоматики, характеризующейся:

• повышением показателей артериального давления, что негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе и может привести , развитию инфарктов и инсультов;
• нарушением частоты, ритмичности и сокращений сердца;
• снижением активности и истощением организма вследствие усиленной выработки норадреналина. Возникают хроническая усталость, проблемы со сном, расстройства психики, неустойчивость эмоционального состояния. Человек сильно теряет в весе, становится раздражительным, подверженным паническим атакам, теряет усидчивость;
• нарушением функциональных способностей мозгового вещества надпочечников, которое может спровоцировать почечную недостаточность, что чревато даже ;
• постепенным увеличением свертываемости крови, что вызывает риск возникновения тромбоза;
• чрезмерными нагрузками на щитовидку, вызывающими постепенные сбои в ее работе;
• одышкой, головокружением.

Повышение уровня гормона провоцирует активную выработку глюкозы, приводящую к переизбытку энергии, ищущей выход без наличия стрессовых ситуаций, и вызывает нервные срывы

Повышенный уровень адреналина может возникать при следующих патологических изменениях в организме:

• хроническом алкоголизме;
• инфаркте миокарда;
• черепно-мозговых травмах;
• маникально-депрессивном синдроме в маниакальной фазе;
• кетоацидозе вследствие сахарного диабета;
• опухолевых процессах в мозговом слое надпочечников (феохромоцитоме).

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для назначения соответствующих анализов для определения количества адреналина и при необходимости его нормализации.

Понижение уровня гормона

Колебания количества адреналина в сторону уменьшения также крайне нежелательно. Нехватка гормона приводит к:

• депрессии, апатии;
• понижению артериального давления;
• постоянным чувствам сонливости и усталости;
• мышечной вялости;
• ослаблению памяти;
• ухудшенному пищеварению и постоянной тяге к сладкому;
• отсутствию каких-либо реакций на стрессовые ситуации;
• перепадам настроения, сопровождающимся непродолжительными положительными эмоциями.

Недостаток адреналина в крови вызывает депрессивные состояния

В качестве отдельной эндокринной патологии пониженное содержание эпинефрина не выделяется и наблюдается в таких ситуациях:

• при прохождении лекарственной терапии Клонидином для понижения артериального давления;
• почечных патологиях;
• обильном кровотечении;
• анафилактическом шоке;
• сахарном диабете.

Недостаточная выработка адреналина препятствует концентрации эмоциональных и физических сил человека в момент экстремальных ситуаций.

Как повысить содержание гормона

Нарушение эмоционального состояния заставляет человека ссориться, конфликтовать, создавать конфликтные ситуации.

Также постоянный поиск экстремальных ситуаций, провокации ссор и конфликтов для выброса в кровь гормона приводят к развитию адреналиновой зависимости.

Компенсация недостатка адреналина спиртными напитками, наркотическими и психотропными веществами строго запрещается

Повысить содержание гормона можно с помощью:

• сильных физических нагрузок;
• занятий экстремальным спортом или боевыми искусствами;
• секса;
• просмотров триллеров или «ужастиков» и прочее;
• видеоигр;
• чашечки кофе.

Все меры для повышения уровня гормона в крови не должны вызывать риск для здоровья

Также не исключено применение лекарственных средств.

Лечение недостатка инсулина гормональными препаратами приводит только к временным результатам

Препарат Адреналин выпускается в таблетках и форме раствора для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций.

Лекарство обладает гипергликемическим, бронхолитическим, гипертензивным, противоаллергическим, сосудосуживающим эффектами и применяется для устранения многих, в том числе и угрожающих жизни, состояний (остановка сердца, анафилактический шок и пр.).

Многочисленность побочных эффектов и противопоказаний препарата исключает его применение без назначения врача.

Идентичным воздействием обладают лекарства Эпиджект и Эпинефрин.

Понижение содержания адреналина

Зная, что такое адреналин и симптомы его повышения, можно нормализовать уровень гормона без применения лекарственной терапии.

Снизить количество адреналина в крови можно с помощью нормализации своего эмоционального состояния

Чтобы уменьшить содержание эпинефрина в крови и восстановить эмоциональное состояние, прибегают к следующим методикам:

Нельзя забывать о питании. Добавление в меню продуктов, содержащих витамин В1 (дрожжей, зерновых, яиц, бананов), а также белковой пищи, мяса, молочных продуктов, соков, орехов, зелени, картофеля и риса поможет справиться со стрессом. Употребление полуфабрикатов, кофе, алкогольных и энергетических напитков не рекомендуется.

В тяжелых случаях, чтобы понизить уровень адреналина, целесообразно назначение медикаментозных средств:

• Моксинидина;
• Резерпина, Октадина;
• Бета-адреноблокаторов (Анаприлина, Атенола, Обзидана);
• Элениума, Феназепама, Седуксена.

Употребление каждого лекарственного препарата должно быть одобрено лечащим врачом.

Несмотря на то что адреналин является уникальным гормоном, позволяющим мобилизовать физические и психические ресурсы организма и справиться со сложными ситуациями, его колебания могут вызвать нежелательные последствия для здоровья. Внимательное отношение к своему организму, выявление негативных проявлений и обращение к специалисту помогут своевременно справиться с проблемой.

Доктор медицинских наук В. Гриневич

Все живые существа на Земле - от растений до высших млекопитающих - подчиняются суточным ритмам. У человека в зависимости от времени суток циклически меняются физиологическое состояние, интеллектуальные возможности и даже настроение. Ученые доказали, что виной тому колебания концентраций гормонов в крови. В последние годы в науке о биоритмах, хронобиологии было сделано многое, чтобы установить механизм возникновения суточных гормональных циклов. Ученые обнаружили в головном мозге "циркадный центр", а в нем - так называемые "часовые гены" биологических ритмов здоровья.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

ХРОНОБИОЛОГИЯ - НАУКА О СУТОЧНЫХ РИТМАХ ОРГАНИЗМА

В 1632 году английский естествоиспытатель Джон Врен в своем "Трактате о травах" ("Herbal Treatise") впервые описал дневные циклы тканевых жидкостей в организме человека, которые он, следуя терминоло гии Аристотеля, назвал "гуморы" (лат. humor - жидкость). Каждый из "приливов" тканевой жидкости, по мнению Врена, длился шесть часов. Гуморальный цикл начинался в девять часов вечера выделением первой гуморы желчи - "сhole" (греч. cholе - желчь) и продолжался до трех утра. Затем наступала фаза черной желчи - "melancholy" (греч. melas - черный, chole - желчь), за которой следовала флегма - "phlegma" (греч. phlegma - слизь, мокрота), и, наконец, четвертая гумора - кровь.

Конечно, соотнести гуморы с известными ныне физиологическими жидкостями и тканевыми секретами невозможно. Современная медицинская наука никакой связи физиологии с мистическими гуморами не признает. И все же описанные Вреном закономерности смены настроений, интеллектуальных возможностей и физического состояния имеют вполне научную основу. Наука, изучающая суточные ритмы организма, называется хронобиологией (греч. chronos - время). Ее основные понятия сформулиро вали выдающиеся немецкий и американский ученые профессора Юрген Ашофф и Колин Питтендриг, которых в начале 80-х годов прошлого века даже выдвигали на соискание Нобелевской премии. Но высшую научную награду они, к сожалению, так и не получили.

Главное понятие хронобиологии - дневные циклы, длительность которых периодична - около (лат. circa ) дня (лат. dies ). Поэтому сменяющие друг друга дневные циклы называются циркадными ритмами. Эти ритмы напрямую связаны с циклической сменой освещенности, то есть с вращением Земли вокруг своей оси. Они есть у всех живых существ на Земле: растений, микроорганизмов, беспозвоночных и позвоночных животных, вплоть до высших млекопитающих и человека.

Каждому из нас известен циркадный цикл "бодрствование - сон". В 1959 году Ашофф обнаружил закономерность, которую Питтендриг предложил назвать "правилом Ашоффа". Под этим названием оно вошло в хронобиологию и историю науки. Правило гласит: "У ночных животных активный период (бодрствование) более продолжителен при постоянном освещении, в то время как у дневных животных бодрствование более продолжительно при постоянной темноте". И действительно, как впоследствии установил Ашофф, при длительной изоляции человека или животных в темноте цикл "бодрствование - сон" удлиняется за счет увеличения продолжительности фазы бодрствования. Из правила Ашоффа следует, что именно свет определяет циркадные колебания организма.

ГОРМОНЫ И БИОРИТМЫ

В течение циркадного дня (бодрствования) наша физиология в основном настроена на переработку накопленных питательных веществ, чтобы получить энергию для активной дневной жизни. Напротив, во время циркадной ночи питательные вещества накапливаются, происходят восстановление и "починка" тканей. Как оказалось, эти изменения в интенсивности обмена веществ регулируются эндокринной системой, то есть гормонами. В том, как работает эндокринный механизм управления циркадными циклами, есть много общего с гуморальной теорией Врена.

Вечером, перед наступлением ночи, в кровь из так называемого верхнего мозгового придатка - эпифиза выделяется "гормон ночи" - мелатонин. Это удивительное вещество производится эпифизом только в темное время суток, и время его присутствия в крови прямо пропорционально длительности световой ночи. В ряде случаев бессонница у пожилых людей связана с недостаточностью секреции мелатонина эпифизом. Препараты мелатонина часто используют в качестве снотворных.

Мелатонин вызывает снижение температуры тела, кроме того, он регулирует продолжительность и смену фаз сна. Дело в том, что человеческий сон представляет собой чередование медленноволновой и парадоксальной фаз. Медленноволновый сон характеризуется низкочастотной активностью коры полушарий. Это - "сон без задних ног", время, когда мозг полностью отдыхает. Во время парадоксального сна частота колебаний электрической активности мозга повышается, и мы видим сны. Эта фаза близка к бодрствованию и служит как бы "трамплином" в пробуждение. Медленноволновая и парадоксальная фазы сменяют одна другую 4-5 раз за ночь, в такт изменениям концентрации мелатонина.

Наступление световой ночи сопровождается и другими гормональными изменениями: повышается выработка гормона роста и снижается выработка адренокортикотропного гормона (АКТГ) другим мозговым придатком - гипофизом. Гормон роста стимулирует анаболические процессы, например размножение клеток и накопление питательных веществ (гликогена) в печени. Не зря говорят: "Дети растут во сне". АКТГ вызывает выброс в кровь адреналина и других "гормонов стресса" (глюкокортикоидов) из коры надпочечников, поэтому снижение его уровня позволяет снять дневное возбуждение и мирно заснуть. В момент засыпания из гипофиза выделяются опиоидные гормоны, обладающие наркотическим действием, - эндорфины и энкефалины. Именно поэтому процесс погружения в сон сопровождается приятными ощущениями.

Перед пробуждением здоровый организм должен быть готов к активному бодрствованию, в это время кора надпочечников начинает вырабатывать возбуждающие нервную систему гормоны - глюкокортикоиды. Наиболее активный из них - кортизол, который приводит к повышению давления, учащению сердечных сокращений, повышению тонуса сосудов и снижению свертываемости крови. Вот почему клиническая статистика свидетельствует о том, что острые сердечные приступы и внутримозговые геморрагические инсульты в основном приходятся на раннее утро. Сейчас разрабатываются препараты, снижающие артериальное давление, которые смогут достигать пика концентрации в крови только к утру, предотвращая смертельно опасные приступы.

Почему некоторые люди встают "ни свет, ни заря", а другие не прочь поспать до полудня? Оказывается, известному феномену "сов и жаворонков" есть вполне научное объяснение, которое базируется на работах Жэми Зейцер из Исследовательского центра сна (Sleep Research Center) Станфордского университета в Калифорнии. Она установила, что минимальная концентрация кортизола в крови обычно приходится на середину ночного сна, а ее пик достигается перед пробуждением. У "жаворонков" максимум выброса кортизола происходит раньше, чем у большинства людей, - в 4-5 часов утра. Поэтому "жаворонки" более активны в утренние часы, но быстрее утомляются к вечеру. Их обычно рано начинает клонить ко сну, поскольку гормон сна - мелатонин поступает в кровь задолго до полуночи. У "сов" ситуация обратная: мелатонин выделяется позже, ближе к полуночи, а пик выброса кортизола сдвинут на 7-8 часов утра. Указанные временные рамки сугубо индивидуальны и могут варьировать в зависимости от выраженности утреннего ("жаворонки") или вечернего ("совы") хронотипов.

"ЦИРКАДНЫЙ ЦЕНТР" НАХОДИТСЯ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

Что же это за орган, который управляет циркадными колебаниями концентрации гормонов в крови? На этот вопрос ученые долгое время не могли найти ответ. Но ни у кого из них не возникало сомнений, что "циркадный центр" должен находиться в головном мозге. Его существование предсказывали и основатели хронобиологии Ашофф и Питтендриг. Внимание физиологов привлекла давно известная анатомам структура головного мозга - супрахиазматическое ядро, расположенное над (лат. super ) перекрестом (греч. chiasmos ) зрительных нервов. Оно имеет сигарообразную форму и состоит, например, у грызунов всего из 10 000 нейронов, что очень немного. Другое же, близко расположенное от него, ядро, параветрикулярное, содержит сотни тысяч нейронов. Протяженность супрахиазматического ядра также невелика - не более половины миллиметра, а объем - 0,3 мм 3 .

В 1972 году двум группам американских исследователей удалось показать, что супрахиазматическое ядро и есть центр управления биологическими часами организма. Для этого они разрушили ядро в мозге мышей микрохирургическим путем. Роберт Мур и Виктор Эйхлер обнаружили, что у животных с нефункционирующим супрахиазматическим ядром пропадает цикличность выброса в кровь гормонов стресса - адреналина и глюкокортикоидов. Другая научная группа под руководством Фредерика Стефана и Ирвина Цукера изучала двигательную активность грызунов с удаленным "циркадным центром". Обычно мелкие грызуны после пробуждения все время находятся в движении. В лабораторных условиях для регистрации движения к колесу, в котором животное бежит на месте, подсоединяется кабель. Мышки и хомячки в колесе диаметром 30 см пробегают 15-20 км за день! По полученным данным строятся графики, которые называются актограммами. Оказалось, что разрушение супрахиазматического ядра приводит к исчезновению циркадной двигательной активности животных: периоды сна и бодрствования становятся у них хаотичными. Они перестают спать в течение циркадной ночи, то есть в светлое время суток, и бодрствовать циркадным днем, то есть с наступлением темноты.

Супрахиазматическое ядро - структура уникальная. Если ее удалить из мозга грызунов и поместить в "комфортные условия" с теплой питательной средой, насыщенной кислородом, то несколько месяцев в нейронах ядра будут циклически меняться частота и амплитуда поляризации мембраны, а также уровень выработки различных сигнальных молекул - нейротрансмиттеров, передающих нервный импульс с одной клетки на другую.

Что помогает супрахиазматическому ядру сохранять такую стабильную цикличность? Нейроны в нем очень плотно прилегают друг к другу, формируя большое количество межклеточных контактов (синапсов). Благодаря этому изменения электрической активности одного нейрона мгновенно передаются всем клеткам ядра, то есть происходит синхронизация деятельности клеточной популяции. Помимо этого, нейроны супрахиазматического ядра связаны особым видом контактов, которые называются щелевыми. Они представляют собой участки мембран соприкасающихся клеток, в которые встроены белковые трубочки, так называемые коннексины. По этим трубочкам из одной клетки в другую движутся потоки ионов, что также синхронизирует "работу" нейронов ядра. Убедительные доказательства такого механизма представил американский профессор Барри Коннорс на ежегодном съезде нейробиологов "Neuroscience-2004", прошедшим в октябре 2004 года в Сан-Диего (США).

По всей вероятности, супрахиазматическое ядро играет большую роль в защите организма от образования злокачественных опухолей. Доказательство этого в 2002 году продемонстрировали французские и британские исследователи под руководством профессоров Франсис Леви и Майкла Гастингса. Мышам с разрушенным супрахиазматическим ядром прививали раковые опухоли костной ткани (остеосаркома Глазго) и поджелудочной железы (аденокарцинома). Оказалось, что у мышей без "циркадного центра" скорость развития опухолей в 7 раз выше, чем у их обычных собратьев. На связь между нарушениями циркадной ритмики и онкологическими заболеваниями у человека указывают и эпидемиологические исследования. Они свидетельствуют о том, что частота развития рака груди у женщин, длительно работающих в ночную смену, по разным данным, до 60% выше, чем у женщин, работающих в дневное время суток.

ЧАСОВЫЕ ГЕНЫ

Уникальность супрахиазматического ядра еще и в том, что в его клетках работают так называемые часовые гены. Эти гены были впервые обнаружены у плодовой мушки дрозофилы в аналоге головного мозга позвоночных животных - головном ганглии, протоцеребруме. Часовые гены млекопитающих по своей нуклеотидной последовательности оказались очень похожи на гены дрозофилы. Выделяют два семейства часовых генов - периодические (Пер1, 2, 3 ) и криптохромные (Кри1 и 2 ). Продукты деятельности этих генов, Пер- и Кри-белки, обладают интересной особенностью. В цитоплазме нейронов они образуют между собой молекулярные комплексы, которые проникают в ядро и подавляют активацию часовых генов и, естественно, выработку соответствующих им белков. В результате концентрация Пер- и Кри-белков в цитоплазме клетки уменьшается, что снова приводит к "разблокированию" и активации генов, которые начинают производить новые порции белков. Так обеспечивается цикличность работы часовых генов. Предполагается, что часовые гены как бы настраивают биохимические процессы, происходящие в клетке, на работу в циркадном режиме, но то, как происходит синхронизация, пока непонятно.

Интересно, что у животных, из генома которых генно-инженерными методами исследователи удалили один из часовых генов Пер 2 , спонтанно развиваются опухоли крови - лимфомы.

СВЕТОВОЙ ДЕНЬ И БИОРИТМЫ

Циркадные ритмы "придуманы" природой, чтобы приспособить организм к чередованию светлого и темного времени суток и поэтому не могут не быть связаны с восприятием света. Информация о световом дне поступает в супрахиазматическое ядро из светочувствительной оболочки (сетчатки) глаза. Световая информация от фоторецепторов сетчатки, палочек и колбочек по окончаниям ганглионарных клеток передается в супрахиазматическое ядро. Ганглионарные клетки не просто передают информацию в виде нервного импульса, они синтезируют светочувствительный фермент - меланопсин. Поэтому даже в условиях, когда палочки и колбочки не функционируют (например, при врожденной слепоте), эти клетки способны воспринимать световую, но не зрительную информацию и передавать ее в супрахиазматическое ядро.

Можно подумать, что в полной темноте никакой циркадной активности у супрахиазматического ядра наблюдаться не должно. Но это совсем не так: даже в отсутствие световой информации суточный цикл остается стабильным - изменяется лишь его продолжительность. В случае когда информация о свете в супрахиазматическое ядро не поступает, циркадный период у человека по сравнению с астрономическими сутками удлиняется. Чтобы доказать это, в 1962 году "отец хронобиологии" профессор Юрген Ашофф, о котором шла речь выше, на несколько дней поместил в абсолютно темную квартиру двух волонтеров - своих сыновей. Оказалось, что циклы "бодрствование - сон" после помещения людей в темноту растянулись на полчаса. Сон в полной темноте становится фрагментар ным, поверхностным, в нем доминирует медленноволновая фаза. Человек перестает ощущать сон как глубокое отключение, он как бы грезит наяву. Через 12 лет француз Мишель Сиффрэ повторил эти эксперимен ты на себе и пришел к аналогичным результатам. Интересно, что у ночных животных цикл в темноте, наоборот, сокращается и составляет 23,4 часа. Смысл таких сдвигов в циркадных ритмах до сих пор не вполне ясен.

Изменение длительности светового дня влияет на активность супрахиазматического ядра. Если животных, которых в течение нескольких недель содержали в стабильном режиме (12 часов при свете и 12 часов в темноте), затем помещали в другие световые циклы (например, 18 часов при свете и 6 часов в темноте), у них происходило нарушение периодичности активного бодрствования и сна. Подобное происходит и с человеком, когда изменяется освещенность.

Цикл "сон - бодрствование" у диких животных полностью совпадает с периодами светового дня. В современном человеческом обществе "24/7" (24 часа в сутках, 7 дней в неделе) несоответствие биологических ритмов реальному суточному циклу приводит к "циркадным стрессам", которые, в свою очередь, могут служить причиной развития многих заболеваний, включая депрессии, бессонницу, патологию сердечно-сосудистой системы и рак. Существует даже такое понятие, как сезонная аффективная болезнь - сезонная депрессия, связанная с уменьшением продолжительности светового дня зимой. Известно, что в северных странах, например в Скандинавии, где несоответствие длительно сти светового дня активному периоду особенно ощутимо, среди населения очень велика частота депрессий и суицидов.

При сезонной депрессии в крови больного повышается уровень основного гормона надпочечников - кортизола, который сильно угнетает иммунную систему. А сниженный иммунитет неминуемо ведет к повышенной восприимчивости к инфекционным болезням. Так что не исключено, что короткий световой день - одна из причин всплеска заболеваемости вирусными инфекциями в зимний период.

СУТОЧНЫЕ РИТМЫ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ

На сегодняшний день установлено, что именно супрахиазматическое ядро посылает сигналы в центры мозга, ответственные за циклическую выработку гормонов-регуляторов суточной активности организма. Одним из таких регуляторных центров служит паравентрикулярное ядро гипоталамуса, откуда сигнал о "запуске" синтеза гормона роста или АКТГ передается в гипофиз. Так что супрахиазматическое ядро можно назвать "дирижером" циркадной активности организма. Но и другие клетки подчиняются своим циркадным ритмам. Известно, что в клетках сердца, печени, легких, поджелудочной железы, почек, мышечной и соединительной тканей работают часовые гены. Деятельность этих периферических систем подчинена своим собственным суточным ритмам, которые в целом совпадают с цикличностью супрахиазматического ядра, но сдвинуты во времени. Вопрос о том, каким образом "дирижер циркадного оркестра" управляет функционированием "оркестрантов", остается ключевой проблемой современной хронобиологии.

Циклично функционирующие органы довольно легко вывести из-под контроля супрахиазмати ческого ядра. В 2000-2004 годах вышла серия сенсационных работ швейцарской и американской исследовательских групп, руководимых Юли Шиблером и Майклом Менакером. В экспериментах, проведенных учеными, ночных грызунов кормили только в светлое время суток. Для мышей это так же противоестественн о, как для человека, которому давали бы возможность есть только ночью. В результате циркадная активность часовых генов во внутренних органах животных постепенно перестраивал ась полностью и переставала совпадать с циркадной ритмикой супрахиазматического ядра. Возвращение же к нормальным синхронным биоритмам происходило сразу после начала их кормления в обычное для них время бодрствования, то есть ночное время суток. Механизмы этого феномена пока неизвестны. Но одно ясно точно: вывести все тело из-под контроля супрахиазматического ядра просто - надо лишь кардинально изменить режим питания, начав обедать по ночам. Поэтому строгий режим приема пищи не пустой звук. Особенно важно следовать ему в детстве, поскольку биологические часы "заводятся" в самом раннем возрасте.

Сердце, как и все внутренние органы, тоже обладает собственной циркадной активностью. В искусственных условиях оно проявляет значительные циркадные колебания, что выражается в циклическом изменении его сократительной функции и уровня потребления кислорода. Биоритмы сердца совпадают с активностью "сердечных" часовых генов. В гипертрофированном сердце (в котором мышечная масса увеличена из-за разрастания клеток) колебания активности сердца и "сердечных" часовых генов исчезают. Поэтому не исключено и обратное: сбой в суточной активности клеток сердца может вызвать его гипертрофию с последующим развитием сердечной недостаточности. Так что нарушения режима дня и питания с большой вероятностью могут быть причиной сердечной патологии.

Суточным ритмам подчинены не только эндокринная система и внутренние органы, жизнедеятельность клеток в периферических тканях тоже идет по специфической циркадной программе. Эта область исследований только начинает развиваться, но уже накоплены интересные данные. Так, в клетках внутренних органов грызунов синтез новых молекул ДНК преимущественно приходится на начало циркадной ночи, то есть на утро, а деление клеток активно начинается в начале циркадного дня, то есть вечером. Циклически меняется интенсивность роста клеток слизистой оболочки рта человека. Что особенно важно, согласно суточным ритмам меняется и активность белков, отвечающих за размножение клеток, например топоизомеразы II α - белка, который часто служит "мишенью" действия химиотерапевтических препаратов. Данный факт имеет исключительное значение для лечения злокачественных опухолей. Как показывают клинические наблюдения, проведение химиотерапии в циркадный период, соответствующий пику выработки топоизомеразы, намного эффективнее, чем однократное или постоянное введение химиопрепаратов в произвольное время.

Ни у кого из ученых не вызывает сомнения, что циркадные ритмы - один из основополагающих биологических механизмов, благодаря которому за миллионы лет эволюции все обитатели Земли приспособились к световому суточному циклу. Хотя человек и является высокоприспособленным существом, что и позволило ему стать самым многочисленным видом среди млекопитающих, цивилизация неизбежно разрушает его биологический ритм. И в то время как растения и животные следуют природной циркадной ритмике, человеку приходится намного сложнее. Циркадные стрессы - неотъемлемая черта нашего времени, противостоять им крайне непросто. Однако в наших силах бережно относиться к "биологическим часам" здоровья, четко следуя режиму сна, бодрствования и питания.

Иллюстрация «Жизнь растений по биологическим часам.»
Не только животные, но и растения живут по "биологическим часам". Дневные цветы закрывают и открывают лепестки в зависимости от освещенности - это известно всем. Однако не каждый знает, что образование нектара тоже подчиняется суточным ритмам. Причем пчелы опыляют цветы только в определенные часы - в моменты выработки наибольшего количества нектара. Это наблюдение было сделано на заре хронобиологии - в начале ХХ века - немецкими учеными Карлом фон Фришем и Ингеборгом Белингом.

Иллюстрация «Схема "идеальных" суточных ритмов синтеза "гормона бодрствования" - кортизола и "гормона сна" - мелатонина.»
У большинства людей уровень кортизола в крови начинает нарастать с полуночи и достигает максимума к 6-8 часам утра. К этому времени практически прекращается выработка мелатонина. Приблизительно через 12 часов концентрация кортизола начинает снижаться, а спустя еще 2 часа запускается синтез мелатонина. Но эти временные рамки весьма условны. У "жаворонков", например, кортизол достигает максимального уровня раньше - к 4-5 часам утра, у "сов" позже - к 9-11 часам. В зависимости от хронотипа смещаются и пики выброса мелатонина.

Иллюстрация «График зависимости количества инфарктов со смертельным исходом.»
На графике представлена зависимость количества инфарктов со смертельным исходом среди больных, поступивших в клинику Медицинского колледжа университета Кентукки (США) в 1983 году, от времени суток. Как видно из графика, пик количества сердечных приступов приходится на временной промежуток с 6 до 9 часов утра. Это связано с циркадной активацией сердечно-сосудистой системы перед пробуждением.

Иллюстрация «Супрахиазматическое ядро.»
Если супрахиазматическое ядро поместить в "комфортные" физиологические условия (левый снимок) и записать электрическую активность его нейронов в течение суток, то она будет выглядеть как периодические нарастания амплитуды разрядов (потенциала действия) с максимумами каждые 24 часа (правая диаграмма).

Иллюстрация «Ночные животные - хомяки в период бодрствования находятся в постоянном движении.»
В лабораторных условиях для регистрации двигательной активности грызунов к колесу, в котором животное бежит на месте, подсоединяется кабель. По полученным данным строятся графики, которые называются актограммами.

Иллюстрация «Главный "дирижер" биологических ритмов - супрахиазматическое ядро (СХЯ) располагается в гипоталамусе, эволюционно древнем отделе мозга.»
Гипоталамус выделен рамкой на верхнем рисунке, сделанном с продольного разреза мозга человека. Супрахиазматическое ядро лежит над перекрестом зрительных нервов, через которые оно получает световую информацию из сетчатки глаза. Правый нижний рисунок - это срез гипоталамуса мыши, покрашенный в синий цвет. На левом нижнем рисунке то же самое изображение представлено схематически. Парные шарообразные образования - скопление нейронов, формирующих супрахиазматическое ядро.

Иллюстрация «Схема синтеза "гормона ночи" - мелатонина.»
Мелатонин вызывает засыпание, а его колебания в ночное время суток приводят к смене фаз сна. Секреция мелатонина подчиняется циркадной ритмике и зависит от освещенности: темнота ее стимулирует, а свет, наоборот, подавляет. Информация о свете у млекопитающих поступает в эпифиз сложным путем: от сетчатки глаза до супрахиазматического ядра (ретино-гипоталамический тракт), затем от супрахиазматического ядра до верхнего шейного узла и от верхнего шейного узла в эпифиз. У рыб, амфибий, рептилий и птиц освещенность может управлять выработкой мелатонина через эпифиз напрямую, поскольку свет легко проходит через тонкий череп этих животных. Отсюда еще одно название эпифиза - "третий глаз". Как мелатонин управляет засыпанием и сменой фаз сна, пока непонятно.

Иллюстрация «Супрахиазматическое ядро - контролер циркадной ритмики различных органов и тканей.»
Оно осуществляет свои функции, регулируя выработку гормонов гипофизом и надпочечниками, а также с помощью непосредственной передачи сигнала по отросткам нейронов. Циркадную активность периферических органов можно вывести из-под контроля супрахиазматического ядра, нарушив режим питания - принимая пищу по ночам.

Различные заболевания щитовидной железы наиболее распространены среди городского населения. Это связано с плохой экологией (выхлопные газы, вредные выбросы производств и др.). Ежегодно число пациентов, страдающих нарушениями работы щитовидки, возрастает на 5%.

Щитовидная железа (ЩЖ) - орган эндокринной системы, продуцирующий тиреоидные гормоны. Он расположен в передней части шеи, под гортанью, имеет форму бабочки.

Чаще наблюдаются симптомы болезни щитовидной железы у женщин среднего возраста.

Виды патологий

В зависимости от изменений, происходящих в тканях ЩЖ, различают следующие группы болезней этого органа:

1. Повышенная функция (тиреотоксикоз).
2. Сниженная выработка гормонов (гипотиреоз).
3. Нарушение морфологической структуры ткани (формирование зоба, узловых образований, гиперплазия, тиреоидит).

Зоб разделяют на два типа: узловой и диффузный.

Принадлежность заболевания к конкретному типу определяется на основании того, изменился объем всего органа или увеличилась его определенная часть.

Тиреоидит - заболевание щитовидной железы, характеризующееся воспалительным процессом в тканях органа. При патологии происходит выброс в кровь специфического белка (тиреоглобулина), вырабатываемого в фолликулах.

Примечание. Две первые группы патологий имеют схожие признаки. Точный диагноз может поставить опытный врач, основываясь на результатах проведенных лабораторных анализов, клинических обследований.

Симптоматика

Признаки заболевания щитовидной железы позволяют определить, какой вид патологии развивается в конкретном случае.

Для гиперфункции характерно ускорение метаболизма. Симптомы заболевания щитовидной железы при повышенном синтезе тиреоидных гормонов:

• усиление аппетита;
• потеря веса;
• быстрая утомляемость;
• аритмия, учащенный пульс;
• раздражительность;
• усиленное потоотделение;
• повышение температуры тела;
• проблемы со сном;
• выпячивание глаз.

Примечание. Нередко симптомы тиреотоксикоза можно спутать с возрастными изменениями в организме. Например, утомляемость в пожилом возрасте, чувство жара у женщин в период менопаузы.

Симптомы заболевания щитовидной железы при сниженном синтезе гормонов:

• слабость;
• упадок сил;
• лишний вес;
• низкая работоспособность;
• нарушение памяти;
• сухость кожных покровов;
• ломкость ногтей, волос;
• задержка жидкости в организме.

Примечание. При гипотиреозе отмечается замедление обменных процессов, что приводит к недостатку энергии, тепла. Человек может постоянно мерзнуть.

Признаком болезни щитовидной железы у женщин и мужчин является формирование зоба. Норма объема железы:

• для мужчин - до 25 мл;
• для женщин - до 18 мл.

Размеры органа в норме могут увеличиваться при гормональных сбоях в различные периоды жизни:

• половое созревание (подростковый возраст);
• беременность, лактация;
• менопауза.

Если при нормализации гормонального фона объем железы не приходит в норму, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Болезни щитовидной железы у женщин диагностируются вдвое чаще, чем у представителей мужского пола.

Причины развития заболеваний

Причины и предрасполагающие факторы, приводящие к заболеваниям щитовидной железы:

1. Наследственность. Генетическая предрасположенность повышает риск развития патологии у пациентов.
2. Питание, образ жизни. Дефицит витаминов, полезных веществ, в особенности, йода, может спровоцировать нарушения гормонального баланса. Неблагоприятно сказывается на состоянии, работе ЩЖ неправильный образ жизни, наличие вредных привычек.

1. Психоэмоциональный фон. Стрессы, нервное истощение, психологические травмы могут стать пусковым механизмом для развития патологических изменений в щитовидке.
2. Плохая экология, повышенный радиационный фон.
3. Инфекционные, хронические заболевания различной этиологии.
4. Фармакологические средства. Медикаментозное лечение может повлиять на гормональный фон, обменные процессы, что может отразиться на функционировании ЩЖ.

Примечание. Если организм постоянно испытывает на себе воздействие одного или нескольких из вышеперечисленных факторов, то железа вынуждена вырабатывать количество гормонов, превышающее норму или не дотягивающее до нее. Это приводит к изнашиванию органа, нарушению его работы или патологическим изменениям строения тканей.

Диагностика

Чтобы корректно поставить диагноз, необходимо провести комплексное обследование ЩЖ, включающее:

• физикальные;
• инструментальные;
• лабораторные методы.

Наиболее информативными являются лабораторные методы диагностики болезни щитовидной железы, а именно, иммуноферментный анализ. Функционирование органа оценивают с помощью анализов крови:

• на концентрацию гормонов Т3, Т4, ТТГ;
• на антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ);
• на антитела к пероксидазе (Ат-ТПО);
• анализ мочи на наличие йододефицита.

Инструментальные методики включают:

• УЗИ ЩЖ;
• КТ, МРТ;
• сцинтиграфию;
• термографию.

Методики лечебного воздействия

Заболевания щитовидной железы лечатся с помощью консервативных и радикальных методов терапии. К первым относят воздействие фармакологических препаратов. Ко вторым - хирургические вмешательства.

Медикаментозное лечение

Патологии, связанные с гормональными нарушениями, как правило, подлежат корригирующей терапии. Ее суть заключается в том, что с помощью приема препаратов, содержащих синтетические гормональные компоненты, нормализуется концентрация тиреоидных гормонов в организме.

В качестве вспомогательной терапии назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Примечание. Данный метод медикаментозного воздействия называется заместительной гормонотерапией. Однако ЗГТ имеет весомый недостаток - развитие зависимости от гормонального средства по причине подавления его компонентами естественного синтеза собственных гормонов.

Помогает устранить симптомы болезни щитовидной железы лечение фармакологическими средствами, которые нарушают механизм продуцирования гормонов. К тиреостатикам относятся:

• Мерказолил, Тирозол - производные тиамазола;
• Пропицил - производное тиоурацила;
• Дийодтирозин.

Данная терапия показана при гиперфункции ЩЗ.

Примечание. После окончания курса тиреостатиков пациенту назначается заместительная гормональная терапия, поскольку ткани железы частично атрофируются, теряя способность к продуцированию гормонов.

Как средства вспомогательной терапии нередко назначаются препараты растительного происхождения. Биологические добавки данной группы различаются по составу:

• йодосодержащие (йод в органической, неорганической форме);
• йодосодержащие в комплексе с растительными ингредиентами;
• препараты природного происхождения.

Примечание. Биодобавки на растительной основе рекомендуется принимать в виде экстрактов. Концентрация активных веществ в таких препаратах выше, чем в других формах выпуска.

Прием любого гомеопатического средства необходимо согласовать с эндокринологом.

Хирургическое лечение

При нарушениях структуры, размера органа проводится оперативное вмешательство. Манипуляция осуществляется двумя основными способами:

• тиреоидэктомией (полным удалением железы);
• резекцией части органа.

Симптомы и лечение заболеваний щитовидной железы у женщин и мужчин взаимосвязаны. Основным показанием к операции служит затрудненное глотание, проблемы с дыханием.

Хирургическое вмешательство - радикальный метод устранения патологии, когда другие способы неэффективны. Примерно 10% послеоперационных осложнений заканчиваются инвалидностью. В ходе операции существует риск повреждения голосовых связок, нервов и др. Помимо этого, пациент вынужден практически постоянно принимать гормональные препараты. Однако другого способа лечения в ряде случаев не существует.

При возникновении подозрительных признаков следует проконсультироваться с эндокринологом, так как последствия болезней эндокринного характера могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни человека.

Щитовидная железа у мужчин играет важную роль в выработке гормонов. Эти гормоны осуществляют контроль над состоянием многих органов и тканей, из которых они состоят. Щитовидка отвечает за обмен веществ, производство энергии и создание костного материала. Заболевания щитовидной железы у мужчин приводят к разбалансировке многих жизненных процессов, нарушают функции различных органов и чреваты самыми серьезными последствиями.

Причины возникновения заболевания

Человеческий организм очень чутко реагирует на малейшие изменения. Нарушения в работе щитовидки могут иметь самые различные причины.

Они имеют такое происхождение:

• нехватка йода;
• внешнее воздействие;
• внутреннее воспаление.

Вызвать дисбаланс в работе щитовидной железы могут разнообразные факторы.

К ним относятся такие:

1. Образ жизни, который связан с постоянными психологическими нагрузками и стрессами. Если при этом имеет место сидячая работа, то постоянный выброс адреналина может серьезно навредить системе выработки гормонов.
2. Неблагоприятная экологическая обстановка может стать причиной возникновения заболевания щитовидной железы. Как правило, она увеличена у людей, живущих в зонах с повышенным радиационным фоном или работающих на вредном производстве.
3. Наследственный фактор. Заболевания щитовидной железы могут передаваться через несколько поколений. При этом заболевание может возникнуть без существенных причин.
4. Наличие инфекционного заболевания. Разносясь по кровеносной системе, болезнетворные микроорганизмы попадают в органы и нарушают их функции.
5. Вредные привычки, такие как алкоголизм или курение. Они существенно ослабляют иммунитет, что влияет на деятельность щитовидки. Подробнее о влиянии курения на работу щитовидной железы читайте здесь >>
6. Половое созревание. В этот период происходит полная перестройка организма. Гормонов может вырабатываться слишком много или слишком мало. Оба варианта могут вызвать ряд заболеваний щитовидной железы.
7. Нерациональное питание. Если длительное время есть некачественную пищу, бедную витаминами и минералами, то организму неоткуда будет получать необходимый материал для выработки гормонов.
8. Новообразования. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. По мере их увеличения происходит увеличение давления на внутреннюю поверхность органа и изменение его свойств.

Щитовидные железы у мужчин увеличиваются в размерах намного реже, чем у женщин, но вероятность их возникновения довольно высока.

Успех излечения зависит от своевременного выявления болезни и интенсивности воздействия на нее.

Признаки появления болезни

Заболевания щитовидной железы не носят взрывного характера. Они не сопровождаются лавинообразным ростом болевого синдрома и температуры тела.

Возникновение болезни щитовидки имеет такие симптомы:

• появление дискомфортных ощущений в районе горла;
• раздражительность и чувство беспокойства;
• возникновение сухого кашля;
• изменение голоса, который становится хриплым;
• слабость и головокружение;
• утомляемость даже при отсутствии сильных нагрузок;
• быстрый набор или снижение веса;
• постоянно сухая кожа;
• волосы становятся мягче и выпадают;
• увеличение железы в весе до нескольких килограмм;
• сдавливание кровеносных и дыхательных путей увеличившимся органом.

Если не принять своевременных мер по противодействию заболеванию, то зоб может достичь огромных размеров. Это приводит к нарушению кровоснабжения мозга, повышенному давлению и импотенции.

Лечение щитовидной железы

Выбор способа лечения зависит от происхождения заболевания и результатов проведенного исследования. Вердикт зависит от количества гормонов в крови.

По способу воздействия на щитовидку лечение может носить такой характер:

• медикаментозный;
• хирургический.

Медикаментозный метод предполагает комплексное использование различных препаратов и лечебных диет.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса, применяется терапия такой направленности:

1. Заместительной. Назначение этого воздействия заключается в приеме лекарств, которые способствуют выработке гормонов, которых не хватает в организме. Наиболее действенным средством является L-тироксин. Дозировка и порядок приема определяется индивидуально лечащим врачом на основании анализов и состояния больного. Как правило, в начале курса препарат принимается малыми дозами. Постепенно доза увеличивается и доводится до максимума к середине курса лечения. Далее, начинается уменьшение дозы. Прекращается прием лекарств к концу лечения. Этот срок варьируется в пределах одного-шести месяцев. Результатом лечения является нормализация выработки гормонов организмом и восстановление размера щитовидки.
2. Тормозящей. Этот метод применяется, как правило, к молодым людям подросткового возраста. В это время у них идет стремительный процесс перестройки организма и половое созревание. Выброс гормонов сопровождается увеличением щитовидной железы. Прием таких препаратов, как Мерказолил, Пропилтиоурацил, Метизол, Тирозол и Тиамазол, значительно снижает выработку гормонов и возвращает щитовидку в нормальное состояние.
3. Радиоактивной. Этот вид терапии применяется в тех случаях, когда гормональные препараты не оказали ожидаемого воздействия. Суть его состоит в том, что, задерживаясь в щитовидке, радиоактивный йод вызывает некроз ткани и ее уменьшение в размерах. К подобному способу прибегают довольно редко. Причиной является невозможность гарантированно рассчитать нужную дозу и опасность возникновения нежелательных последствий.

При всех видах терапии уделяется внимание правильному питанию. Употреблять нужно продукты богатые йодом, вареные овощи, свежие ягоды и фрукты.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда медикаментозные методы не принесли результатов, а жизни пациента угрожает опасность.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Способы определения уровня сахара в крови (как сдаётся кровь на сахар)

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

• Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
• Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
• Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Анализ крови на сахар во время беременности

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Анализ крови на сахар у детей до года

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сроки выполнения анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

• 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
• до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови

Причины пониженного сахара в крови

Сахарный диабет	Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом	Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз	Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников	Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза	Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы	Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.

Я никогда не забуду слова институтского профессора, который вел у нас психиатрию. Раньше он был дерматологом. Однажды я поинтересовался, почему он оставил дерматологию и занялся психиатрией. Он ответил так: «Ко мне тек нескончаемый поток людей, страдающих псориазом и экземой. В конце концов, я пришел к заключению, что эти пациенты через кожу выплакивают свою душевную боль. Практически у всех таких больных были тяжелые переживания - они имели право рыдать и стенать. Но они не позволяли себе плакать. И их скорбь выходила через кожу - в виде болезненной, зудящей и мокнущей сыпи».

Исследования показали, что, когда человек испытывает стресс, псориаз и экзема обостряются.

Хоть я и не дерматолог, мой совет таков: «Если ваша кожа начинает кричать - прислушайтесь» . А как терапевт я настоятельно вам рекомендую - учитесь снимать стресс.

Что такое восприятие?

Стресс вызывают не столько сами события, сколько восприятие происходящего. Уровень напряжения человека определяется тем, что для него значат те или иные обстоятельства.

То, что один человек считает ужасным или невыносимым, для другого оказывается пустяком.

Один профессиональный футболист рассказал мне, что, играя в футбол, он не испытывает большого напряжения. Да, к концу игры он устает, но это «хорошая» усталость. А вот после того как он час позанимается финансовыми делами, ему нужно вздремнуть - настолько измученным он себя чувствует. Неужели выписывание счетов тяжелее, чем игра в футбол? Нет. Но для этого мужчины футбол - любимое дело, приносящее радость. А счета - занятие трудное и скучное.

Стресс, который получает футболист, определяется тем, как он воспринимает свои занятия.

Американские психологи Томас Холмс и Ричард Рэй, разработавшие шкалу стрессов, по которой оценивается риск возникновения нервного расстройства и некоторых соматических заболеваний, выявили, что даже радостные события - например, рождение ребенка - могут оказаться стрессом. Все дело в восприятии счастливых событий.

Вероятно, вы слышали трагические рассказы о человеке, который перенес инсульт, когда узнал о крупном выигрыше в лотерею. Или о сердечном приступе у матери, когда домой неожиданно вернулся давно пропавший сын. Исследователь стресса Роберт Сапольский пишет: «Почему неожиданная радость может убить человека так же, как и внезапное горе? Да потому, что эти чувства вызывают схожие физиологические реакции. Да, безумный гнев и огромная радость по-разному воздействуют на репродуктивную систему, на рост организма и, вероятно, на иммунную систему. Но на сердечно-сосудистую систему они влияют одинаково».

Вот суть связи между эмоциями и физическим состоянием.

Отдаленные последствия стресса

Случалось ли вам проснуться утром, а голова занята воспоминаниями о каком-то тяжелом событии? И весь день складывается неудачно, как будто это событие случилось только что. Прошлое часто возвращается к нам во сне. Для многих людей даже воспоминания о тяжелых событиях столь болезненны, что становятся источником стресса.

Биохимическим процессам мозга все равно - случилось ли несчастье вчера или двадцать лет назад. Как только мозг переписывает воспоминание на язык нейро-медиаторов и гормонов, организм реагирует на конкретные химические вещества. А тело тем более не осознает, на какое именно событие оно отзывается. Боль от старой душевной раны вызывает такие же чувства (а значит, и такую же реакцию организма), как и сегодняшняя боль.

Более того, чем дольше человек погружен в старые раны и обиды, тем привычней они становятся для мозга, и стрессовая реакция при возникновении воспоминаний развивается все быстрее. Тело снова и снова переживает воздействие стресса, который человек пережил при увольнении с работы, отказе в повышении или разводе. Это происходит каждый раз, когда он живо рисует себе сцены из прошлого и вновь погружается в сопровождавшие их чувства. Вот почему соматические болезни развиваются спустя месяцы или даже годы после серьезной душевной травмы - например, после изнасилования или гибели любимого человека.

Наличие связи между душевным неблагополучием и соматическими недугами

Многие люди, в том числе и врачи, не признают, что телесные недуги как-то связаны с состоянием души. Они не придают значения психосоматическим процессам. Многие медицинские школы придерживаются взгляда, что психосоматических болезней вообще не существует: они - всего лишь плод воображения. Но любой здравомыслящий человек интуитивно понимает, что эти болезни есть. Они начинаются с процессов, протекающих только в головном мозге, - воображения, мышления, восприятия, воспоминаний. Но заканчиваются эти процессы весьма реальными физическими недугами. Расспросите человека, который долгое время страдает от психосоматического расстройства. Он подтвердит вам, что оно ничем не лучше и не легче любого другого недуга. Иногда подобные заболевания оказываются для больных очень мучительными. Не стоит пренебрежительно относиться к болезни, которая берет начало в душевном состоянии. Современные научные данные все убедительнее свидетельствуют, что психическая слставляющая присуща не отдельным редким заболеваниям, а большинству болезней.

Вот какие психологические нарушения связаны с долговременным стрессом: общее тревожное расстройство, панические атаки, посттравматический тревожный синдром, депрессии, фобии, обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивых состояний) и другие, более редкие, патологии.

Длительный стресс проявляется и в физических недомоганиях. При хроническом перенапряжении серьезной угрозе подвергается практически каждый орган. И, если не предпринять необходимые меры, то хронический стресс приводит к целому ряду физических проблем:

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ:

гипертония, головокружение, пролапс митрального клапана, учащенное сердцебиение,

пароксизмальная предсердная тахикардия (внезапно начинающееся и внезапно прекращающееся учащение сердечного ритма), аритмия (нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца), желудочковая или предсердная экстрасистолия (преждевременное сердечное сокращение).

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА:

гастроэзофагеальный рефлюкс (обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод), язва, гастрит, изжога, диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, сопровождаемое ощущением боли или дискомфорта, раннего насыщения, переполнения, тяжести в подложечной области), запоры, диарея, синдром раздраженного кишечника, воспаление кишечника (включая болезнь Крона и язвенный колит).

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ:

мигрень, головные боли напряжения.

КОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ:

псориаз, экзема, крапивница, угревая сыпь.

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА:

хронический простатит, хронические и рецидивирующие грибковые инфекции, частые инфекции мочевыводящих путей, частое мочеиспускание, потеря сексуального влечения и импотенция, пониженный уровень половых гормонов (прогестерона и тестостерона).

БОЛИ И ВОСПАЛЕНИЯ:

хроническая боль в спине, фибромиалгия (комплексное расстройство с распространенной мышечно-скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью и постоянной усталостью), синдромы хронических болей, тендинит (воспаление сухожилий), запястный синдром (боль и онемение в указательном и среднем пальцах и слабость большого пальца), дисфункция височно-нижнечелюстных суставов (хронический подвывих нижней челюсти).

БОЛЕЗНИ ДЫХАНИЯ И ЛЕГКИХ:

хронические и рецидивирующие простуды, синуситы, фарингиты и отиты, хронические и рецидивирующие бронхиты, пневмония, астма, бронхоспазм, одышка, гипервентиляция легких.

ОСЛАБЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА:

хроническая усталость, хронические и рецидивирующие инфекции всех видов.

Как связаны со стрессом отдельные заболевания

Рак

В иммунной системе имеются цитотоксические Т-лимфоциты (Т-киллеры, «клетки-убийцы»). Они являются первой линией защиты организма против раковых клеток, вирусов, бактерий и грибков. Лишь немногие из нас знают, что злокачественные клетки с определенной частотой возникают у всех людей. Но если иммунитет работает исправно, то он справляется с опасными клетками быстро и эффективно. «Клетки-убийцы» набрасываются на трансформированную клетку, прежде чем та успевает разрастись в опухоль. Самое действенное средство для предотвращения рака - сильный и устойчивый иммунитет. А долговременный стресс серьезно его подрывает.

Аутоиммунные заболевания

Сейчас много говорится об укреплении иммунитета, но я хотел бы заметить, что чрезмерное его усиление тоже опасно. Работа иммунной системы контролируется мозгом. Когда в этом взаимодействии что-то нарушается, то последствия могут быть двоякими. Иногда иммунитет отвечает не ослаблением, а наоборот - безудержной активностью. Тогда иммунные клетки набрасываются не только на врагов, внешних и внутренних, но и на здоровые клетки. В результате развиваются аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка.

Одной из главных опасностей, которая нарушает сбалансированное взаимодействие мозга с иммунной системой, является хронический стресс!

Аллергия

Все виды аллергии - аллергические риниты, пищевые аллергии, крапивница, экземы, бронхиальная астма и другие - непосредственно связаны со сбоями в работе иммунной системы, когда она принимает вполне безвредные вещества за опасные и начинает с ними сражаться. Эти сбои обычно вызываются сильным стрессом. Организм принимает пыль, частицы перьев птиц, меха и шерсти животных, плесень и цветочную пыльцу за вражеских лазутчиков, и иммунная система поднимается на борьбу с ними. Высокоспециализированные иммунные клетки (так называемые тучные клетки, или мастоциты) выделяют гистамин, который вызывает аллергическую реакцию: чихание, насморк, раздражение слизистой глаз, покраснение кожи. Организм делает все возможное, чтобы избавиться от раздражителей.

Если аллерген находится в продуктах питания, то раздражается желудочно-кишечный тракт и появляются кожные реакции: так организм пытается удалить нежелательное вещество. Крайняя степень аллергической реакции - анафилактический шок, нередко заканчивающийся смертью. Он возникает в ответ на укус осы или пчелы, на антибиотики, а из еды - на моллюсков, арахис и некоторые другие продукты.

Кожные заболевания

Многочисленные исследования показывают, что стресс вызывает псориаз. Псориаз можно сравнить с вулканом, который начинает извергаться под действием невидимых сил, бушующих под внешне спокойной поверхностью. Тело начинает выплескивать страх, разочарование, гнев и другие разрушительные эмоции через кожу. Болезненные, зудящие псориазные очаги сигнализируют о том, что организм взбунтовался против чрезмерного стресса.

Достаточно хорошо описана и связь между стрессом и угревой сыпью. Стрессовые угри чаще всего появляются у деловых женщин средних лет, которые активно делают карьеру. Угревая сыпь - обычное явление у тех, кто сдает выпускные экзамены или выполняет срочную работу, словом, у людей, чья деятельность требует постоянного напряжения.

Подчас кожные заболевания сопровождаются осложнениями. Псориаз, экзема и стрессовые угри снижают защитную функцию кожи. На поверхности кожи образуются мелкие открытые ранки - ворота для различных микроорганизмов. Когда микробы проникают внутрь, развиваются заболевания, которые при кожном заражении трудно поддаются лечению и даже могут привести к смерти. В медицинской литературе описаны случаи фатальных исходов при стафилококковой инфекции, распространившейся через нарывы и другие кожные повреждения. Особенно опасны открытые ранки на лице или голове - инфекция может легко проникнуть в мозг.

Стресс оставляет свои отметины на коже не только в виде болезненных высыпаний. Душевное состояние человека отражается на его лице - на лбу и в уголках рта появляются резкие «стрессовые» морщины. Они не разглаживаются, даже когда человек спит.

Другие болезни

Хронический стресс иногда приводит к тому, что люди начинают во сне скрипеть зубами и крепко сжимать челюсти. Среди людей, которые страдают дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов, много таких, у кого это заболевание вызвано стрессом.

Результаты одного исследования показали, что около 80 % пациентов с рассеянным склерозом примерно за год до обострения болезни пережили травмирующие события. В контрольной группе (люди, не болеющие этим недугом) нечто подобное перенесли лишь 35-40 % опрошенных.

Возможно, стресс и не является непосредственной причиной некоторых из перечисленных болезней, однако он значительно усугубляет их симптомы и страдания больного.

Власть стрессовых гормонов

Гормон стресса, адреналин, приводит человека в такое же состояние, как и морфий. И на молекулярном уровне их действие весьма схоже: в нем участвуют одни и те же рецепторы.

И, как и опийная наркомания, адреналиновое пристрастие ведет не к радостному будущему, а к подорванному здоровью - к ослабленному иммунитету, сердечным нарушениям, к преждевременному старению и ранней смерти.

Гормоны стресса похожи на морковку, подвешенную перед мордой осла. Мы гонимся за нашей «морковкой», но стоит ее достать - и запал кончается. Она вовсе не такая вкусная, как мы ожидали. Погоня за ней - вот что было самым увлекательным. Человек, подсевший на адреналин, не в силах расстаться именно с погоней и постоянно ищет все новые цели для преследования.

Люди, ведомые стрессовыми гормонами, часто достигают больших успехов в карьере. Они постоянно подстегивают себя - все больше, все лучше, все выше! Достигнув цели, они испытывают удовлетворение (правда, быстро преходящее). Да и в других жизненных сферах, какая бы награда ни маячила перед носом - образ жизни, финансовое положение, красивый партнер - их вдохновляет азарт преследования.

Вполне допустимо изредка и на короткое время зарядиться энергией. Но если человек все время стремится к такому возбужденному состоянию, то он встает на путь полного сгорания. Не забывайте, что сердце, нервная система и другие органы подчас реагируют на позитивно заряженный стресс так же, как и на стресс, вызванный тяжелыми событиями.

Другие люди в своем пристрастии к адреналину не штурмуют вершины. Они получают вожделенный гормон, находясь в постоянном эмоциональном кризисе. Их жизнь - это бег от одной душераздирающей истории к другой. Вокруг них все всегда кипит и взрывается. В отношениях - вечные конфликты и страсти, и обязательно нужно сунуть свой нос в чужие дела, а если некого контролировать, то это целая трагедия. Вы никогда не задавались вопросом, почему некоторые просто не в состоянии жить спокойно? Они обязательно вовлечены в какую-нибудь кризисную ситуацию. А ответ может быть прост: не исключено, что эти люди настолько привыкли жить в накале страстей, что стали зависимыми от адреналина и кортизола.

Я знаю семьи, в которых отец ходит вечно злым, а мать - постоянно в депрессии. И вот тихая дочь - подросток потрясает семейство сообщением, что она беременна. А вскоре родители узнают, что их сын - наркоман. Я подозреваю, что все члены таких семей в той или иной форме зависимы от адреналина и кортизола.

Зрите в корень стресса

Если вы живете в постоянной спешке и напряжении, то не исключено, что вы тоже подсели на гормоны стресса. Возможно, сейчас вы чувствуете себя неплохо, но если вы подожгли свечу с двух сторон, то скоро придет время, когда она сгорит полностью.

В основе пристрастия к адреналину лежит потребность человека чувствовать себя на высоте, или, как минимум, лучше, чем обычно. Люди, зависимые от адреналина, постоянно заняты погоней за своими желаниями - для них это путь к счастью. Постепенно они становятся совершенно бесчувственными к подлинным ценностям.

Остановитесь на мгновенье. Подумайте о том, чего вы действительно хотите, о чем тихо молит ваша душа. Вряд ли вам на ум придут какие-то материальные блага или новые свершения. Вряд ли вы захотите наркотического дурмана. Скорее всего, ваше сердце не запросит ничего из тех достижений и приобретений, которые ассоциируются с роскошной «гламурной» жизнью. Обратите внимание: люди, стоящие на пороге смерти, обычно меняют свою систему ценностей и посвящают себя тому, что для них по-настоящему важно и нужно. Вот что выходит на первый план:

. мир с Богом;

. взаимопонимание и любовь в семье;

. здоровье, сила и энергичность;

. мир в душе;

. простые удовольствия, несущие радость;

. время для общения с друзьями;

. обретение смысла жизни, на что обычно указывает желание стать благословением для других людей.

В такие времена становится ясно, чего человек не хочет. Как правило, люди совсем не хотят скандалить и спорить, жить среди насилия и грубости. Не желают перенасыщенного расписания, чрезмерных обязательств, излишней ответственности. Они не стремятся быть замотанными и измученными, потерять вкус к жизни или проводить свои дни вяло и бесцельно. Да и среди тех, кто еще не задумывается о конце, вряд ли найдутся личности, сознательно желающие бессмысленной жизни, в которой нет места для духовности.

Так зачем же ждать страшного диагноза или старости, чтобы начать жить той жизнью, которая вам по сердцу? Зачем чего-то ждать, чтобы обрести душевное и физическое здоровье, которого так жаждет ваша душа?

Дон Колберт,

Смертельные эмоции