Извлеченные ленточные черви

Общие сведения

Виды и пути передачи

• червеобразные (острицы и глистные черви, эхинококки, аскариды);
• простейшие (токсоплазма, лямблии, простейшие трихомонады);
• грибки (известные кандиды, которые вызывают молочницу у женщин);
• бактериальная флора (все виды стафилококков, стрептококки);
• вирусные агенты (оспа ветряная, ротавирусная инфекция, грипп и ОРВИ, герпетическая инфекция).

Пути заражения

Клиническая картина

• расстройство стула (диарея или запоры);
• желтуха вторичная (результат перекрытия желчных протоков);
• непроходящий метеоризм, вздутие живота, газообразование;
• мышечные или суставные боли;
• аллергические реакции (раздражение и покраснение кожи, гиперемия и отечность слизистых);
• кожные проявления (сыпь, зуд, покраснение);
• анемия железодефицитная;
• резкие скачки веса без видимых причин;
• ощущение постоянного голода;
• психоэмоциональные нарушения.

Червь внутри человеческого организма

Диагностика инвазий

• осмотр пациента, изучение жалоб и анамнеза;
• анализ кала на , мазок;
• иммуноферментный анализ;
• рентгенологическое исследование:
• ультразвук;
• эндоскопия.

Тактика лечения

Врачебный консилиум

Лечебный процесс обязательно включает назначение лекарственных препаратов. Современная медицина не отрицает благотворного воздействия некоторых народных рецептов против паразитов (например, семена тыквы). Нетрадиционные методы можно использовать лишь при отсутствии серьезных нарушений со стороны здоровья, при сохранении нормальной функции печени, почек, сердечной деятельности. При каждом типе инвазии назначается отдельные виды противопаразитарных средств, Пирантел, Альбеназол, Тиабендалоз, Медамин и прочие. Печеночные трематодозы лечатся химиотерапией с использованием Празиквантела, аскаридоз успешно лечится Левамизолом. При трихоцефалезе и аналогичных патологиях назначают Медамин или Мебендазол. Глисты изгоняются из организма Пирантелом, причем, достаточно однократного приема для полного излечения. При тяжелых формах гельминтоза будет эффективной глюкокортикостероидная терапия.

В зависимости от локализации их разделяют следующим образом:

Сапронозы;

Наиболее удобно распределять отдельные инфекционные болезни по их эпидемиологическим признакам. Это позволяет характеризовать пути передачи инфекции и связанный с ними механизм заражения человека.

Возбудители инфекционных болезней могут проникать в организм человека различными путями:

а) через желудочно-кишечный тракт (кишечные инфекции);

б) через верхние дыхательные пути (инфекции дыхательных путей);

г) через наружные покровы (кожу и слизистые оболочки).

Современная классификация предложена академиком РАМН В.И. Покровским (2003), которая в зависимости от естественной среды обитания возбудителей подразделяет все инфекции на три группы.

Антропонозы - средой обитания возбудителей является организм человека. Эти заболевания свойственны только человеку и передаются от человека человеку;

Зоонозы (от греч Зун - животные.) - средой обитания является организм животных.

Все инфекционные болезни по этиологическому принципу, т.е. по родству возбудителей, подразделяются на вирусные инфекции, микоплазмозы , риккетсиозы, бактериозы, спирохетозы, микозы, протозоозы, гельминтозы.

Высказано мнение, что из числа существующих эколого-эпидемиологических классификаций инфекционных болезней наиболее рациональной является классификация Б.Л. Черкасского, отражающая как специфику резервуара возбудителей, так и особенности передачи патогенных микроорганизмов человеку из этих резервуаров. Предложена уточненная эколого-эпидемиологическая классификация инфекционных болезней, предусматривающая дифференциацию инфекций на классы по основному резервуару возбудителя (антропонозы, зоонозы, сапронозы), а внутри них — на группы по ведущему механизму передачи возбудителя (заражения человека) и локализации возбудителя в организме человека (фекально-оральные, или кишечные, аэрозольные, или дыхательных путей, трансмиссивные, или кровяные, контактные, или наружных покровов). Принято во внимание предложение о целесообразности разделения сапронозов на почвенные, водные и зоофильные. С учетом современных научных данных перечень сапронозных инфекций расширен.

40. Комплексный подход к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий , направленных на три звена эпидемического процесса, выделение ведущего звена.

41. Мероприятия направленные на резервуар возбудителя в организме хозяина: клинико-диагностические, изоляционные, лечебные и режимно- ограничительные мероприятия при антропонозах, а также санитарно-ветеринарные и дератизационные мероприятия при зоонозах.

Существенную роль играют профилактические мероприятия, направленные на источник инфекции, в котором при антропонозных заболеваниях является человек - больной или носитель возбудителей , а при зоонозных заболеваниях животное.

К этой группе профилактических мероприятий, при антропонозах относятся диагностические, изоляционные, лечебные и режимно - ограничительные мероприятия. Активное и полное выявление больных осуществляется на основе комплексной диагностики, включающей клинические, анамнестические лабораторные и инструментальные исследования. При ряде инфекций (особо опасные инфекции, брюшной тиф, вирусный гепатит и др.) госпитализация выявленных больных обязательна. При других нозологических формах (дизентерия, эшерихиоз, корь, ветряная оспа и др.) при отсутствии эпидемиологических и клинических противопоказаний допускается изоляция больных на дому.

42. Мероприятия направленные на разрыв механизма передачи возбудителя: санитарно-гигиенические, дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия.

Противоэпидемические мероприятия можно определить как совокупность обоснованных на данном этапе развития науки рекомендаций, обеспечивающих предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения,

снижение заболеваемости совокупного населения и ликвидацию отдельных инфекций. Противоэпидемические мероприятия проводят в случае возникновения (выявления) инфекционной болезни, профилактические — постоянно, независимо от наличия или отсутствия инфекционного больного.

Основу профилактики инфекционных болезней в масштабе страны составляют повышение материального благосостояния народа, обеспечение населения благоустроенным жильем, квалифицированной и доступной медицинской помощью, развитие культуры и т.д.

Медицинские аспекты профилактики инфекционных болезней включают

систематический санитарный контроль за водоснабжением населения; санитарный

и бактериологический контроль за качеством пищевых продуктов, санитарным

состоянием предприятий пищевой промышленности и объектов общественного

питания, торговли и детских учреждений; проведение плановых

дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий

Профилактические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи возбудителя разделяют на 3 группы:

1. Санитарно-гигиенические мероприятия;

2. Дезинфекционные мероприятия;

3. Дезинсекционные мероприятия.

При кишечных инфекциях фекально-орального механизма заражения, когда передача инфекции происходит через пищу и воду (реже - через грязные руки), наибольшее значение имеют мероприятия общесанитарного и гигиенического плана, а также различные способы дезинфекции, которая проводится в очагах инфекционных заболеваний, в общественных местах независимо от наличия вспышки при эпидемии инфекции.

При инфекциях дыхательных путей проведение мероприятий для прекращения путей передачи возбудителя связано с серьезными трудностями. Предупредительными мерами при респираторных инфекциях являются санация воздушной среды помещений, применение респираторов. Дезинфекция проводится при скарлатине, дифтерии - при других инфекциях дыхательных путей дезинфекция практически не применяется, по причине нестойкости возбудителей во внешней среде: корь, ветрянка, краснуха, эпидемический паротит.

При трансмиссивных инфекциях большую роль в профилактике играют средства дезинсекции по уничтожению переносчиков возбудителей - кровососущих насекомых.

43. Мероприятия направленные на предупреждение заболеваний в случае заражения возбудителями инфекционных болезней: плановая и экстренная иммунопрофилактика.

Экстренная иммунопрофилактика проводится в тех случаях, когда предполагается контакт с источником инфекции. В отличие от плановой вакцинации она может проводиться не постоянно, а по эпидемическим показаниям, т.е. если в данной местности ухудшилась эпидемическая обстановка по какому-то инфекционному заболеванию. Например, в связи с эпидемией гриппа. Такую вакцинопрофилактику обычно проводят по решению территориальных органов исполнительной власти и заранее (за 2-3 месяца).

Также экстренная иммунопрофилактика проводится при предполагаемом заражении после контакта здорового человека с больным (постэкспозиционная профилактика). Внеплановая профилактика необходима в случае возникновения обстоятельств, которые могут способствовать возникновению заболеваний, например травма, ожог или укус дикого животного.

В отличие от плановой иммунопрофилактики, при которой используются антигенные препараты (вакцины и анатоксины) при экстренной профилактике некоторых инфекционных болезней необходимо быстро создать защиту, так называемый пассивный искусственный иммунитет. Он создается благодаря использованию иммунных сывороток и иммуноглобулинов. Например, для экстренной профилактики столбняка или бешенства человеку вводят противостолбнячный или антирабический (против бешенства) гаммаглобулин. Для профилактики кори, краснухи, скарлатины, менингита используют человеческий нормальный иммуноглобулин, который содержит антитела против возбудителей многих инфекционных заболеваний.

Образуя цисты, амебы покидают организм человека с непереваренными остатками пищи. Легкие цисты легко разносятся. Если не мыть руки и еду, то ими можно заразиться.

Малярийный плазмодий

Если больного малярией снова укусит малярийный комар, то теперь плазмодии попадут от человека к комару. В теле комара плазмодий размножается половым путем.

Малярия распространена в Африке. Это очень опасное заболевание. С малярией борются в том числе и уничтожая малярийных комаров.

Трипаносомы

Переносчиком сонной болезни является муха цеце. Данное заболевание характерно для тропической Африки. Сонная болезнь развивается в две стадии: первые недели человека мучает лихорадка и боли, через месяц или более наступает сонливость, нарушение сна и координации, изменение сознания. Болезнь легче лечится на первой стадии.

Лямблии

Человек заражается лямблиозом при поедании немытой пищи, содержащей цисты лямблии. Выйдя из цисты, лямблия присасывается к кишечнику и питается переваренной пищей.

Лейшмании

Существуют различные виды лейшманиозов, связанные с поражением различных тканей организма. Одним из них является кожное заболевание пендинская язва.

Кокцидии

К кокцидиям относится род Токсоплазмы. Их представители вызывают у человека такое широко распространенное заболевание как токсоплазмоз . Человек заражается от домашних питомцев или плохо приготовленной мясной пищи. Токсоплазмы поражают многие органы, в том числе нервную систему.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

Причины

Причиной заболевания является Т. Solium (свиной цепень). Люди заражаются при употреблении неправильно приготовленной свинины. Рискованным является и отсутствие гигиены.

Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.

Диагностика

Лечение

В случае офтальмологического цистицеркоза можно использовать хирургическое удаление цистицерков.

Проявления

Симптомы заболевания варьируются в зависимости от локализации цистицерков в организме. Нейроцистицеркоз, при котором цистицерки находятся в головном и спинном мозгу человека, имеет следующие симптомы:

• эпилептические приступы;
• внутричерепная гипертензия (повышение внутричерепного давления);
• психические расстройства.

Токсоплазмоз мозга – нейротоксоплазмоз

Лечение

Токсоплазмоз у иммунокомпетентных (с неповрежденной иммунной системой) и небеременных женщин не требует специфического лечения. В качестве альтернативы выбирается симптоматическая терапия (облегчение отдельных симптомов – таких, как боль, повышенная температура и т.д.). В определенных случаях вводятся препараты антипротозойной группы – в частности, Пириметамин, возможно его сочетание с Сульфадиазином (группа сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов). В редких случаях принимается решение о хирургическом удалении локализации или абсцесса.

Проявления

Симптомы церебрального токсоплазмоза довольно разнообразны и включают в себя следующие виды:

• эпилептические приступы;
• внутричерепная гипертензия;
• головная боль;
• рвота/тошнота;
• беспокойство;
• апатия или раздражительность;
• нарушение сознания;
• очаговые неврологические симптомы (нарушение речи, ходьбы, ощущений, чувств);
• паралич черепных нервов;
• гемипарез (паралич конечности на одной стороне);
• психические расстройства;
• психические изменения (замедление реакции, изменения в поведении, расстройства личности);
• нарушения зрения.

Некоторые специалисты предполагают связь между латентной формой токсоплазма и воздействием T. gondii на нервную систему человека, например:

• изменения в производстве мозговых гормонов;
• шизофрения;
• повышенная раздражительность и агрессивность;
• симптомы церебральной аллергии;
• повышение сексуальной активности при одновременном снижении социальной и эмоциональной глубины отношений (поверхностные отношения);
• повышение эгоизма и обидчивости;
• снижение социального интеллекта (расстройства в сфере общения, отсутствие общественного такта);
• снижение чувства самосохранения;
• фобии субъективно или объективно опасных мест и ​​ситуаций;
• увеличение вероятности дорожно-транспортных происшествий.

Повышенный уровень тестостерона, дофамина, маркеров воспаления и другие реакции мозга на токсоплазмоз могут также увеличить агрессию больного человека или спровоцировать развитие шизофрении в случае присутствия предрасположенности.

Однако другие исследования не продемонстрировали связь риска дорожно-транспортных происшествий, шизофрении, насильственного и ненасильственного измененного поведения, попыток самоубийства, снижения реакции и кратковременной памяти и других симптомов с токсоплазмозом. Результаты многих последующих исследований по большей части были также отрицательными.

Эхинококкоз

• кистозный эхинококкоз (вызванный E. granulosus);
• альвеолярный эхинококкоз (вызванный E. multilocularis).

Существуют 2 менее распространенные формы – поликистозный и кистозный эхинококкоз.

Заболевание имеет относительно длительный инкубационный период. Признаки зависят от местоположения и размера цист. Альвеолярная болезнь обычно начинается в печени, но может распространяться на другие части тела – например, в легкие или головной мозг.

Прогноз

Проявления

Признаки заболевания во многом напоминают проявления онкологии головного мозга и включают следующие симптомы:

• головокружение;
• цефалгия;
• эпилептические приступы;
• внутричерепное давление.

Диагностика

Цисты отображаются с помощью ультразвука или КТ. Также может быть использован анализ ИФА для выявления антител и антигенов.

По мнению врачей, смертность во время инфекции составляет более чем 98%.

Изначально человек страдает от лихорадки, тошноты, рвоты, ригидности затылочных мышц и головной боли. Смерть наступает в течение 5-7 дней. От человека к человеку болезнь не распространяется.

Гельминты

Цистидиколя фарионис

Триенофорус нодулозус

Дифиллоботриума латум

• тщательно очистить рыбу;
• разрезать на куски по 1 см;
• проварить на протяжении 30-40 минут.

Для засолки зараженной рыбы необходимо выдержать ее на протяжении 10-12 суток при низких температурах, после чего настоять 7-8 дней при комнатной температуре в солевом растворе. Соль необходимо добавлять в количестве не менее 3 части от веса рыбы. Тщательная подготовка и обработка зараженной рыбы не дает гарантии, что инвазии не произойдет. Именно поэтому, для исключения развития серьезных заболеваний не следует включать в свой рацион зараженное рыбное мясо.

Русская кухня не имеет блюд с сырой рыбой. Но в данном случае не следует забывать о селедке. Данный вид продукта достаточно популярен благодаря вкусовым качествам и невысокой стоимости. Не каждый производитель соблюдает технологию изготовления селедки, поэтому в полной мере заражение при употреблении данного продукта не исключается.

Среди опасных глистных инвазий можно выделить чернильнопятнистую болезнь, которой заражены рыбы, содержащие в своем теле возбудителя постодиплостомоза. Данное заболевание не очень опасно, но специалисты рекомендуют воздержаться от употребления рыбы, на теле которой имеются темные пятна.

Как отличить зараженную рыбу

Непригодный к употреблению продукт имеет определенные отличия, зная которые можно обезопасить себя от заражения:

• Зараженная рыба имеет поврежденные мышечные структуры. При нажатии, образовавшаяся ямка не выравнивается.
• Зрачки у рыбы мутные, а слизистая оболочка, как правило, пересохшая.
• Брюшко у рыбы обвисшее и вздутое.
• Жабры приобретают характерный болотистый оттенок, при этом внутренние органы рыбы во время разделки имеют зловонный запах.
• Анальное отверстие выступает над основным телом рыбы и из него вытекает вязкая помутневшая слизь.

При приготовлении зараженной рыбы бульон обладает достаточно специфическими характеристиками. Отвар, как правило, мутный. На его поверхности отсутствует жировая пленка. В место нее в бульоне содержится масса темных частиц и хлопьев непонятного происхождения.

источник

Настоящие, которые действительно находятся в другом организме, выводятся с его фекалиями, где их можно найти (личинки домашней мухи);

Ложные (мнимые), которые могут случайно попасть в фекалии, принесенные, например, на анализ (мухи могут отложить на них яйца, а из них быстро вылупляются личинки).

1. В зависимости от количества вероятных хозяев:

Евриксенні (от греч. ωύρύω - широкий) - те, что имеют широкое круг хозяев (иксодовые клещи, комары);

Гетероксенні (от греч. έτερος - иной, другой) - те, что проходят сложные циклы развития за счет нескольких хозяев. Так, собачий клещ проходит три стадии развития: личинка, нимфа, имаго - и на каждой стадии имеет своего хозяина.

Временные - такие, которые живут вне организмом хозяина и нападают на него только для питания кровью (клещи, блохи, комары, москиты) продолжительностью от полминуты до нескольких суток;

Постоянные - живут в организме хозяина или на его покровах на всех стадиях развития.

3. В зависимости от места локализации:

Внешние - живут на наружных покровах хозяина (вши, блохи, комары);

Кожные - живут в толще кожного покрова, а отчасти и на его поверхности (чесоточный свербун);

Полостные - живут в полости, сообщающиеся с внешней средой - в наружном слуховом ходе, в полости носа (личинки вольфартової мухи).

Полостные - живут в полостях тела внутренних органов (аскарида, гострик);

Тканевые - в мышечной, нервной тканях (трихінела);

Внутрішньокчітинні (споровики, жгутиковые).