Крестец: анатомическое строение, функции, травмы и типичные болезни, которые затрагивают эту кость. Копчиковые и крестцовые позвонки Особенности строения крестца

Крестцовый отдел является элементом позвоночника, служащего для упора верхней части туловища и обеспечения функциональности органов таза и ног. При этом обеспечивается не только подвижность, но и все жизненно важные функции. В процессе развития человека отдельные позвонки крестца срастаются в единое целое, за счет этого увеличивается возможность удерживать вес и устойчивое положение туловища. Гибкости крестцовому отделу не нужно, это объясняется особенностями физиологии. Тела позвонков более выражены, а отростки костей почти атрофировались и малозаметны.

По направлению к копчику явно замечается уменьшения толщины и площади крестцовых позвонков, образовавших кость. В этих местах нагрузки значительно меньше, чем в верхней части, природа не терпит иррациональных решений . Нередки случаи сращивания пятого позвонка (последнего в поясничном отделе) с первым крестцовым (сакрализация) или разъединения между собой первого и второго позвонка крестца (лабиализация). Оба явления медицинской наукой признаются вполне физиологическими и не считаются отклонениями от нормального развития позвоночника. У женщин крестец немного короче, но шире, чем у мужчин. При этом женщины имеют более плоскую крестцовую кость, такие различия объясняются запрограммированной природой функцией продолжения рода.

Состоит из пяти позвонков, по общепринятой классификации все они обозначаются буквой S. Первые точки на поверхностях позвонков, участвующие в окостенении, появляются на восьмом месяце внутриутробного развития плода. Сращивание начинается в 14–15 лет, скорость индивидуальная для каждого организма и зависит от интенсивности его развития.

Примерно до 25 лет позвонки размещаются раздельно и имеют возможность немного смещаться по отношению к оси, затем они срастаются и образуют одну сплошную кость треугольного вида. При этом вершина треугольника располагается снизу, а основание вверху. Такое положение и форма объясняется фактическим распределением нагрузок на крестцовый отдел.

Передняя плоскость крестца носит название тазовой, а задняя носит название дорсальной. На поверхности дорсальной плоскости отлично заметны латеральные части, эти элементы появились после сращивания поперечных отростков. По центру крестцовой кости есть выступающий срединный гребень, его образовали сращенные остистые отростки позвонков.

По обеим сторонам оси симметрии размещены отверстия (дорсальные и тазовые), в них располагаются нервные пучки. Сквозь них передаются электрические сигналы, управляющие органами нижнего таза и конечностями человека. Для соединения крестца с тазовыми костями имеются ушковидные места на торце крестца.

Важную функцию выполняет центральный крестцовый канал. В нем размещается терминальная нить – нижняя часть спинного мозга. В канале также размещены корешки нервов, иннервирующих органы малого таза, нижние конечности и пояснично-крестцовый отдел в связанную систему организма.

Дорсальная поверхность расположена выше и имеет вид изогнутой в поперечном направлении плоскости. Образовалась после слияния остистых отростков позвонков, имеет пять выступающих костных гребней.

Кость ягодицы участвует в создании задней стенки таза, на ней есть следы от роста тел пяти позвонков. В месте присоединения переднего края след выпученный и образует поперечный бугорок спереди и сзади.

Видео — Крестец (Os Sacrum)

Крестец играет важную роль в скелете человека, он удерживает верхнюю часть туловища и к нему присоединяются нижние конечности.

Из-за того, что нагрузки большие, имеют различную направленность и часто динамическую природу, все позвонки между собой срослись и образовали прочную конструкцию из твердой костной ткани. Мягкие прослойки полностью исчезли за ненадобностью, а длинные отростки уменьшились в размерах.

Если вы хотите более подробно узнать, какое , а также рассмотреть строение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Таблица. Из каких отдельных элементов состоит крестец?

Наименование участка крестца	Краткое описание и функциональные задачи
	Расположена в верхней части крестца, имеет форму периметра верхней плоскости позвонка. Назначение – сочленение крестца с последним поясничным позвонком. Сочленение может быть подвижными или статичным, нормальным считаются оба варианта.
	Плоскость всех сращенных позвонков, проекция со стороны таза. Внутренняя плоскость вогнута для придания элементу физиологичной формы. Имеет треугольную форму, в положении стоя центральная вершина направлена вниз. Основание равнобедренного треугольника смотрит вверх. Поверхность вогнутая, на ней заметны следы роста пяти тел крестцовых позвонков в виде поперечных линий.
	Заметен на рентгеновских снимках, имеет вид небольшого полукруглого бугорка. Расположен на переднем верхнем крае первого самого большого крестцового позвонка. Воспринимает все нагрузки от верхней части туловища.
	Самая большая плоскость крестца, расположена симметрично с двух сторон. Образовывалась в результате разрастания отростков, может выдерживать большие усилия нижних конечностей. От крестца отходит в литеральном направлении.
Поперечные гребни

Крестцовые позвонки

От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом

Где находится крестец?

Такой вопрос часто возникает у людей, которые мучаются от болей в поясничной области. Крестец входит в позвоночник, поэтому любые нагрузки отражаются именно на нем.

Он представлен в виде треугольной кости, которая принимает всю нагрузку. Многие его путают с кончиком, что является неверным мнением.

Формирование крестца происходит в несколько этапов, имеющих свои особенности. У детей орган имеет 5 отдельных позвонков, а в возрасте 13-30 лет происходит их срастание. Мужчины имеют 6 позвонков.

О смещении крестца, симптомах читайте здесь.

Кость имеет несколько отделов:

Переднюю вогнутую;
Задняя выпуклая;
Боковые в виде кола;
Основание, соединяющее с позвонком поясницы.

В центре крестца располагается канал, являющийся к спинно-мозговому участку. Нервы проходят через особые отверстия. Здесь располагаются крестцово-подвздошные суставы. Эти кости у мужчин и женщин отличаются.

О воспалении крестца читайте здесь.

Анатомия копчика у человека

Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков . Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.

Строение и мышечный аппарат

По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.

У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.

Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет , но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.

Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.

Функции

Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.

Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы , а именно:

служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.

Боли в крестце

Боли в крестце образуются из-за патологий в этих участках. Называется недуг сакродиния. Это не болезнь, а комплекс симптомов, причиной появления которых может быть нарушение деятельности связующего диска и прочие отрицательные факторы.
К симптомам относят боль в спине, которая проявляется достаточно сильно. Она возникает при сидении, резком вставании, наклонах, подъеме грузов. Из-за болей может возникнуть дискомфорт в пояснице.

Многие путают боли в копчике и крестце, а установить точный диагноз могут хирурги. После этого специалист подберет наиболее эффективный метод лечения.

Ответ на вопрос: почему болит копчик? - читайте здесь.

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация .

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.

Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается , участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.

Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом . Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично .

Причины боли в крестце

Боли связаны с остеохондрозом, спондилолистезом, аномалиями пояснично-крестцового отдела. Также недуг развивается из-за воспаления околоматочной клетчатки, уплотнением крестцово-маточных связок, операциями.

К распространенным причинам относят:

Боли нередко проявляются при гинекологических недугах. Боли при эндометриозе циклические, и чаще проявляются при менструации;
Дискомфорт провоцируют физические нагрузки, часто проявляющиеся при заднем параметрите;
Крестцовые боли связаны с нарушениями развития позвоночника. Обычно они появляются при нагрузках, наклонах, неловких движениях;
Нередко происходит смещение поясничного позвонка;
С тромбофлебитом подвздошных и тазовых вен боли проявляются в спине и крестце;
Дискомфорт может быть связан с задним положением плода при беременности;
Неприятные ощущения в пояснично-крестцовом сочлени появляются из-за воспалительных процессов малого таза;
Травмы тоже могут провоцировать неприятные ощущения;
К причинам недуга относят появление опухолевых, инфекционных, метаболических болезней;
Инфекция появляется из-за проникновения пиогенных микроорганизмов;
Метаболические заболевания костей тоже приводят к болезненному состоянию;
Нередко недуг связан с урологическим или гинекологическим заболеванием;
Дискомфорт проявляется при менструациях;
К причине боли относят рак матки;
Дискомфорт вызывает простатит, сопровождающийся жжением, снижением половой потенции;
На состояние крестца негативно влияет рак предстательной железы;
Боли могут проявляться при расширении ампулы сигмовидной кишки.

О первых признаках и лечении рака позвоночника мы писали здесь.

При наличии любых причин необходимо эффективное лечение. О массаже копчика у женщин читайте здесь.

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым , нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности . Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Видео: «Строение позвоночника»

Диагностика болей в крестце

Процедура проводится для установления диагноза. В период диагностики выявляются болезни органов малого таза. Сакродиния отличается от травматических повреждений.
Благодаря компьютерной томографии выявляется наличие или отсутствие недуга. Процедура позволит определить, связано ли это с онкологией. МРТ органов малого таза нужно выполнять женщинам для устранения боли. На основе диагностики врач выбирает эффективное лечение. О симптомах онкологии позвоночника читайте здесь.

Теория - клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва, просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва, ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская

Консультация от 1000
Массаж от 1500
Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва, Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская

Консультация от 1850
Рефлексотерапия от 2000
Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Лечение боли в крестце

Лечить следует недуг, из-за которого образуется боль в крестце. С сильным дискомфортом назначаются анальгетики, блокады.

Улучшить состояние можно с помощью физиотерапии, мануальной терапии, рефлексотерапии, ЛФК.

Есть несколько пояснично-крестцовых полужестких корсетов. Их выбирают на основе размера. Они используются много раз при появлении болей.

Ношение изделия позволяет ограничить движения, что нужно для уменьшения боли, снятия напряжения.

Корсет можно носить везде, поскольку он не вызывает неудобств. Снимать его следует при отступлении болей.

О том что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, лечение читайте здесь.

Лечение должно быть комплексным, поэтому оно включает следующие процедуры:

Обезболивание;
Иглоукалывание;
Массаж.

Процедуры позволяют снять боль, улучшить состояние тазовых органов, устранить мышечное напряжение. Физиотерапия позволяет быстрее выздороветь благодаря устранению воспаления и отека.

Эффективно действует лечебная физкультура. Необходимо выполнять упражнения на растяжку. Занятия должны быть спокойными и ритмичными.

Упражнения повторяются по 10 раз, а потом надо увеличивать их количество:

Необходимо лечь на пол, согнуть ноги, которые надо притягивать к груди. Поясница должна полностью лежать на полу;
Надо лечь на пол, согнуть одну ногу, и потянуть ее к груди. Вторая нога остается прямой, а затем такие же манипуляции нужно выполнить и с ней;
Нужно встать на колени, согнуть спину, опустить голову. Потом следует поднять голову, а спину нужно прогибать в другую сторону.

Нагрузки должны быть умеренными, не следует выполнять резких движений. Укрепить кости поможет правильное питание. Продукты должны состоять из витаминов и минералов.

Эффективно действует массаж, который включает выполнение следующих процедур:

Поглаживание области крестца;
Растирания;
Надавливания;
Надавливания на гребни;
Вытягивания туловища.

Вместе с областью крестца массируются ягодицы, что позволит улучшить эффект. Выполняются движения ладонью, сложенной в кулак. При постукиваниях обязательно задействуются пальцы. Лучше всего массаж делает профессионал.

В правила выполнения процедуры выходит:

Массирование больных мест;
Разминание ягодиц совмещается с поглаживанием области крестца;
Благоприятно точечное надавливание;
Болезненный участок надо обрабатывать в конце;
Перед процедурой обязательно разогревание мышц.

Мышцы надо разогревать поглаживанием, благодаря чему восстанавливается кровоснабжение.

Необходимы круговые движения. Также их делают в виде зигзага, прямых линий.

Мастера выполняют процедуры лицевой стороной руки, чтобы изгибы ощущались лучше. После разогрева надо определить болезненные участки.

Массаж имеет следующие преимущества:

Полностью устраняется боль;
Восстанавливается работа позвоночника.

Регулярные процедуры позволят забыть о различных участках в области позвоночника. Поэтому выполнять их можно в качестве профилактики. Эффективно действует иглорефлексотерапия – китайская система.

Благодаря ей происходит воздействие на активные точки. Процедуры позволяют лечить недуги, которые вызывают боли. Также происходит восстановление энергетического баланса и улучшение самочувствия человека.

Любые из процедур можно выполнять в профессиональных салонах, что намного эффективнее. Выполнять их следует регулярно, и тогда любые боли исчезнут навсегда. Важно лишь соблюдать комплексный подход, и тогда никакой дискомфортнее страшен.

О строении человека сзади читайте здесь.

Крестец является местом крепления нескольких важных мышц, которые участвуют в двигательной активности нижней конечности. Среди них имеется грушевидная мышца, отвечающая за ротационные движения бедра. Ее началом является крестцовая кость, а также связки крестца и большое седалищное отверстие.

От указанных структур мышца отходит тремя небольшими пучками, которые в дальнейшем объединяются. После этого мышца направляется к бедренной кости, а именно к ее большому вертелу. Еще одна мышца, функция которой не менее важна, – подвздошная. Она также берет начало от крестца.

Дополнительные мышечные волокна начинаются от подвздошной ямки и гребня. Эта мышца, как и предыдущая, заканчивается на бедренной кости, однако крепится уже к малому вертелу. Ее функция – сгибание конечности. Вид нескольких пучков имеет многораздельная мышца. Она, располагаясь в бороздах крестца, отвечает за сгибание спины назад.

Самой крупной в указанной области является большая ягодичная мышца, которая тоже берет начало от крестца и копчика. Кроме того, ее пучки начинаются от подвздошной кости. Заканчивается мышца на ягодичной бугристости. Структура отвечает как за ротацию, так и за сгибание конечности. Поражение описанных мышц воспалительным процессом, как правило, сопровождается нарушением подвижности и болевым синдромом. Наглядное расположение этих структур показано на рисунке.

Какие врачи помогут при болях в крестце?

При наличии болей в крестце требуется обращение к следующим специалистам:

Гинеколог;
Уролог;
Ортопед;
Невролог;
Травматолог.

Степень поражения определяется рентгенографией. Врачи смогут выбрать эффективный метод лечения на основе состояния здоровья. Боли в крестце можно устранить, если вовремя приступить к лечению.

В качестве профилактики можно использовать гимнастику, массаж. Процедура необходимы для полного укрепления организма, из-за чего вряд ли побеспокоит дискомфорт.

Теория - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 (Клиника восточной медицины «Саган Дали»)
+7

0 Написать свой отзыв

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. (Медицинский)
+7

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Профилактика

Профилактика аномалий крестца у новорожденных предполагает тщательный медицинский контроль за беременными с использованием лабораторных и ультразвуковых методик исследования. Ранняя диагностика патологий во многих случаях дает хорошие шансы на устранение выявленных пороков развития.

Взрослых от развития заболеваний и их последствий может спасти укрепление костно-мышечного аппарата путем постоянных упражнений, но без фанатизма – перегрузки не только не помогут, но повредят здоровью. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, стараясь проводить как можно меньше времени в статичных позах, связанных с нагрузкой на позвоночник. Не стоит перегружать спину подъемом чрезмерных тяжестей. Нужно помнить о том, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Как устроен крестец

С точки зрения геометрических позиций передняя часть крестца вогнута. Вогнутость проявляется в большей степени в краевых отделах крестцовой кости, а на боковой поверхности вогнутость почти отсутствует. В средней части крестцовой кости располагаются пять сросшихся позвонков, играющих важную роль в деятельности крестца. Точки, по которым эти позвонки срастались, выглядят как четыре поперечно пересекающиеся линии. Они проходят параллельно друг другу.
Вокруг таких линий находятся четыре передних отверстия, принадлежащих крестцовой кости. Эти отверстия круглой формы и способны перемещаться по направлению вперед и в стороны. Результатом этого является уменьшение их геометрических размеров сверху вниз. Через эти отверстия проходят функциональные нервные пути и кровеносные сосуды, принадлежащие отделам крестцовой кости.

Боковая часть крестцовой кости наделена пятью элементарными сегментами. Это касается начальных стадий индивидуального развития человека. По мере взросления организма данные элементы срастаются воедино. Задняя сторона крестца отличается от передней большей шероховатостью, выпуклостью. Она содержит пять костей, имеющих форму гребешков. Эти гребешки расположены параллельно и направлены сверху вниз. Они образованы сросшимися между собой остистыми и суставными позвоночными отростками, которыми наделен крестец.

Средний костный гребешок содержит около четырех бугорков, которые способны срастаться в единый гребешок. Боковые поверхности крестца более широкие в верхних отделах, чем в нижних. При помощи седловидных суставов и различных функциональных связок соединяется крестцовая кость с костями таза. Суставы, благодаря своей подвижности, обеспечивают наклонные движения крестца в процессе ходьбы в различных направлениях: вперед, назад и его вращательное движение. Вращательное движение крестца называется торсией.

Позвонки входят в состав крестцовой и копчиковой костей. Каждый позвонок содержит следующие типы тканей: перепончатую, хрящевую, костную. Хрящевая ткань обладает особой рыхлостью в расположении клеток, которые связаны межклеточным веществом. Оно называется матрикс и дополнительно может содержать различные волокна. В процессе роста и развития организма начинается выработка для межклеточного вещества хрящевой ткани крестца и солей кальция. Костная ткань предназначена для выполнения механических функций. Она содержит минеральные и органические вещества, а также определенный запас воды. Содержание минеральных веществ в костной ткани доминирует над содержанием органических.

Основание крестца имеет большой размер по ширине и обладает значительными внешними дефектами в форме выступов вперед и назад. По переднему краю основание крестцовой кости соединяется с позвонком, находящимся в пояснице. Вершина крестца соединяется с копчиковой костью и образует овальную поверхность.

Крестцовый канал проходит через центр крестцовой кости и содержит проводящие нервные пути, идущие через все крестцовые отверстия. Форма крестцового канала достаточно сложная. Во-первых, в верхней части он треугольный и более широкий, чем в нижней. Во-вторых, крестцовый канал обладает полой задней стенкой и предназначен для продолжения спинномозгового канала. Внешний вид и размер крестца различается в зависимости от биологического пола организма. Крестец женщины отличается от крестца мужчины по ширине, длине и форме. Крестцовая кость у женщин шире и короче, чем у мужчин.

Какие бывают переломы?

Травмы данной области возникают по причине падения с высоты, автомобильных аварий или падения тяжелого предмета на область позвоночника.

В зависимости от полученной травмы переломы делятся на:

горизонтальные, при этом повреждается нижняя половина, целостность остальных костей не нарушена;
вертикальные, происходит одновременное повреждение костей таза;
косой, повреждение пошло по диагонали;
оскольчатые, перелом боковых частей, при котором отламывается часть кости.

Диагностика и лечение

Врожденные патологии крестца у младенцев определяются вскоре после их рождения врачами роддома. Диагностикой и лечением аномалий развития крестца у взрослых занимается вертебролог – врач, специализирующийся на различных формах патологий позвоночного столба. Диагностирование начинается с внешнего осмотра и пальпации пораженной зоны. Специалист-мануал высокого уровня способен поставить предварительный диагноз после первого прима пациента, но для полной уверенности врачу необходимо подтверждение методами инструментальной диагностики:

Рентгеноскопия – на снимке четко видны все признаки любой из форм патологии.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть состояние крестца и близлежащих тканей в трехмерной проекции.
Компьютерная томография (КТ) также дает врачу обширный материал для диагностики.

Проводятся лабораторные анализы крови и мочи с целью окончательной дифференциации от патологий, имеющих сходную симптоматику. После установления диагноза принимается решение о том, какие методы терапии допустимо использовать. Это могут быть инъекции анальгезирующих препаратов, механическое вытяжение позвоночного столба, массаж и лечебная гимнастика.

В особо сложных случаях, когда консервативная терапия не дает результата и возможны серьезные осложнения, врачам приходится исправлять деформации крестца путем хирургического вмешательства. Операции на позвоночнике проводятся только в специализированных профильных клиниках. Восстановление после таких процедур занимает около года.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец – это крупная треугольная кость, расположенная в основании позвоночного столба. Образуется она после сращения пяти крестцовых позвонков к 25 годам жизни человека. Крестец – это один из отделов позвоночника между поясницей и копчиком. Он имеет форму клина, узкой частью направленного вниз.

Некоторые люди даже не подозревают о существовании такой кости, как крестец. А между тем, он выполняет очень важные функции – связывает позвоночник с тазом с помощью крестцово-подвздошного сочленения. В крестцовом канале проходят все нервы, иннервирующие нижнюю часть тела, а также важные артерии. Но за счет того, что позвонки здесь срослись, и нет межпозвоночных дисков, а сам крестец расположен клином между тазовыми костями, этот отдел довольно неподвижен, и нагрузки на него выпадают не такие большие, как на поясницу. Поэтому редко встречаются патологии именно крестца.

Чаще всего боли в этом месте связаны с заболеваниями внутренних органов, расположенных в области таза, или с нарушением кровообращения. Кроме того, могут встречаться патологии суставов в месте соединения крестца с копчиком или в крестцово-подвздошном сочленении. Иногда также на эту область распространяются болевые ощущения, возникающие в поясничном отделе позвоночника. Особо уязвим 5 поясничный позвонок и межпозвоночный диск между ним и крестцом.

Боль в крестце часто называют сакродинией или сакралгией. Это не заболевание, а комплекс симптомов, свидетельствующих о каких-то патологиях внутренних органов, связующих суставов, межпозвоночных дисков или окружающих связок. Часто подобная боль настолько сильная, что человек не может ни сидеть, ни стоять. Но иногда появляется постоянная ноющая боль. Она не проходит после отдыха, усиливается по ночам. Это может указывать на серьезные патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства.

Для определения точных причин подобных болей необходимо комплексное обследование

Но даже если болевые ощущения несильные и особо не мешают человеку жить, все равно нужно обратить на них внимание. Ведь такое состояние всегда указывает на какое-то неблагополучие, от которого желательно избавиться сразу, чтобы не развились осложнения.

Народные методы лечения

Устранить проблемы в копчиковой области могут народные, многократно испробованные рецепты. Состав снадобий выбирается по показаниям.

Ушибы

Последствия травмы поможет снять особая настойка: 10 таблеток анальгина, перетертых до порошка, 10мл йода, спирт (10 мл камфорного и 300 мл медицинского). Составные части тщательно перемешиваются, настаиваются 21 день в месте, защищенном от света. Настойка хорошенько встряхивается перед применением: 6 ежедневных натираний снимут проблему.

Крестцовый отдел помогают избавить от боли:

полынь истолченная (компресс);
лист подорожника, тщательно размятый;
луковый сок (примочки).

Хорошо действует мазь Вишневского. Салфетку из плотного слоя марли промазывают средством, накрывают место, где находится больной копчик, сверху обертывают целлофаном. Лечебный эффект наступает через несколько дней.

Киста

По большей части это «мужская» аномалия – свищевой ход. Патология может ничем не проявить себя, но при воспалении свищ начинает гноиться, набухая, прорывается наружу.

Лечат компрессом: сливочное масло (2 ст.л.) размешивают с дегтем березовым (1 ст.л.). Полученный состав аккуратно перемешивают и покрывают им копчиковую часть. Поверх накладывают целлофановую пленку, выдерживают несколько часов (целесообразнее проводить манипуляции перед сном). Ускоряет лечение чередование дегтярных примочек с компрессом из прополиса, приготовленного в аптеке (им смачивают бинт, сложенный в несколько слоев, накрывают свищ, выдерживают в течение часа).

Травма

Особенно болезненные ощущения вызывает перелом. Применение народных средств уместно после того, как снимут шину. Выздоровление ускоряет использование мумие в качестве восстанавливающей мази: розовое масло растирают с 1 пакетиком мумие аптечного производства. Состав аккуратными движениями без сильного нажима втирают в место перелома.

Из лекарственных трав хорошо устраняет боль окопник, из которого готовят мазь: 1 ст. л. масла растительного на 1 ст. л. измельченных листьев. Смесь ставят на огонь, после закипания варят на маленьком огне 0,5 ч. Затем состав процеживают через марлю, вливают пчелиный воск (1/3 часть стакана), добавляют витамин Е (аптечную упаковку). Средство остужается в подготовленной емкости при плотно закрытой крышке, накладывается на больное место, закрепляется марлевой повязкой.

Ускоряет рассасывание натертый картофель, помещенный в то место, где находится больной копчик.

Болевые приступы

Возникновение боли помогают снять ванночки с добавлением отвара из листьев герани. Берут 2 ст. ложки измельченного растения, высыпают в 1 л воды. После закипания варят 5 минут. Полученный отвар остуживают до теплого состояния. Можно применять как компресс (прикладыванием), либо добавлять в воду для лечебных ванночек.

Деструктивные изменения в копчике

Копчик легко подвергается заболеваниям и травмам. Нередко такие патологии приводят к ограничениям подвижности человека.

Факторы, провоцирующие развитие патологий:

недостаток двигательной активности, приводящий к солевым отложениям;
травмы – переломы и ушибы;
продолжительное сидение на мягких диванах и креслах, ведущее к деформационным изменениям копчика;
возрастные изменения.

Чаще всего от болезненных проявлений страдают полные женщины после сорока. Экстремальные виды спорта и частые поездки на внедорожниках приводит к воспалительным процессам и кистозным формированиям в копчиковой зоне.

Кровоснабжение

Доставка крови к описанным выше мышцам осуществляется благодаря определенным артериям. Таким образом, ягодичные артерии отвечают не только за одноименные мышечные структуры, но и питают грушевидные мышцы. Эти артерии делятся на верхние и нижние. В кровоснабжении подвздошной мышцы участвует одноименная ветвь, которая берет свое начало от подвздошно-поясничной артерии. Кроме того, ее кровоснабжает артерия, огибающая бедренную кость. И, наконец, жизнеспособность многораздельных мышц обеспечивается поясничными артериями.

Возможные травмы и повреждения

Из всех повреждений чаще всего возникает перелом крестцовой кости. При этом наблюдаются следующие симптомы:

резкая боль в области поясницы, которая распространяется и на копчик;
отек в области повреждения;
формирование гематомы;
головная боль и головокружение;
тошнота и рвота;
невозможность сидеть, особенно на твердой поверхности (например, стул).
боль отдает в нижнюю конечность;
частое и болезненное мочеиспускание;
болезненная дефекация;
менструальные сбои у женщин;
развитие спазмов в области поясницы.

Способы обезболивания

Хорошего эффекта можно добиться, применяя следующие группы препаратов:

антидепрессанты;
антикольвунсанты;
местные анестетики.

Прегабалин снижает интенсивность боли на 67%. При постоянном дискомфорте пациенту назначают трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Триптизол).

Большинство средств назначают для приема внутрь.

Чтобы уменьшить хроническую боль, местно назначают лекарственное средство в виде пластыря, содержащего Лидокаин. При переломах таза со смещением боль снимают введением 1% раствора Промедола.

При появлении хронической боли пациенту выписывают НПВП:

Диклофенак;
Кетопрофен;
Индометацин;
Немисулид;
Мелоксикам.

Декскетопрофен обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект, применяется для купирования боли в поясничной области. Миорелаксанты назначают коротким курсом при появлении дискомфорта в спине или сочетают с приемом Парацетамола и НПВП.

Если поражен позвоночный отдел и развилась опухоль нервной системы (невринома), для послеоперационного обезболивания применяют Лорноксикам. Препарат назначают молодым и пожилым пациентам, т.к. он обладает следующим действием:

не оказывает токсического действия на почки;
хорошо переносится больными;
не угнетает дыхание;
не вызывает развития запоров.

Если сформировалась злокачественная опухоль в крестцовом отделе, для лечения назначают следующие лекарственные средства:

Ксефокам;
внутривенное введение 8 мг Лорноксикама с 0,75% раствором Ропивакаина.

Для устранения умеренной боли в области крестца применяют:

Проксидол;
Трамадол;
Морфина гидрохлорид;
Фентанил.

Длительное лечение хронической боли проводится с помощью анальгетика Залдиар. В состав препарата входят следующие вещества: 37,5 мг Трамадола гидрохлорида и 325 мг Парацетамола. Их комбинация устраняет спазмы с минимальными побочными эффектами, обезболивание наступает быстро и сохраняется длительно.
Противопоказаниями к приему лекарства служат:

тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
заболевания органов дыхания;
эпилепсия;
опиоидная зависимость;
возраст младше 14 лет;
беременность;
грудное вскармливание;
одновременный прием с Карабамазепином или ингибиторами МАО.

Патология при беременности

Женщина ощущает болезненные проявления в период вынашивания ребенка. Источником болей у беременных, прежде всего, являются физиологические изменения в организме: ребенок растет, ему требуется много места для развития. Под возрастающим давлением плода, соседним органам приходится «потесниться», привычное строение тела меняется. При этом орган вынужден переместиться назад – строение копчика позволяет ему двигаться. Процесс болезненный, так как начинают «трещать кости».

Источниками болей могут быть воспалительные процессы, малое количество кальция или плохо залеченная травма. Послеродовая боль свидетельствует о травмировании роженицы во время родовой деятельности. Новорожденный с большим копчико-теменным размером вызывает тяжелые последствия для женского организма, в том числе серьезное распрямление копчика.

Патологии позвоночника – наиболее явные причины сакродинии

Высокая распространенность проблем со спиной стала расплатой человечества за столь выгодное для нас прямохождение. В отличие от такового у собак или приматов, наш позвоночник вынужден служить амортизатором при любом способе движений, от невинного покачивания с пяток на мыски до экстремальных прыжков на плотную поверхность. И если шейным позвонкам приходится удерживать всего лишь трехкилограммовую голову, то на долю крестца приходится несение почти половины массы тела.

В нем самом нет хрящевой ткани, упругой, но уязвимой, однако боли возникают при повреждении выше- и нижележащих дисков. Они могут быть результатом межпозвонковой грыжи, падения на ребро лестничной ступени и остеохондрозных вкраплений твердого костного вещества.

Развитию сакродинии способствуют воспаления суставов, посредством которых к крестцу присоединяются широкие тазовые кости.

Функции крестцового соединения

Основная функция этого отдела – защищать внутренние органы малого таза. Чаша крестца поддерживает кишечник, мочевой пузырь, женские репродуктивные органы.

Еще одна важная задача крестцового отдела – в правильном перераспределении нагрузки, сохранении вертикальности корпуса и поддержке локомоторной системы организма.

К крестцовой кости крепятся мускульные массивы, у каждого из которых свои статические и динамические функции:

Пояснично-крестцовая биомеханика изменяется при активной двигательной нагрузке и исполнении статической функции по поддержанию вертикальности. В последнем случае, когда человек просто стоит и дышит, крестец совершает противоположное движение по отношению к пояснице. А если он движется, делает наклоны, крестцовая область синхронизируется с поясничным отделом.

Как и чем лечат

Купировать боль и избавиться от нее можно несколькими способами. Начальный этап – визит к доктору. Начать нужно с терапевта: обстоятельно рассказать ему о болях, ответить на вопросы. Это поможет выяснить, почему образовалась патология, выбрать стратегию лечения.

В 8 из 10 случаев назначается консервативное лечение.

Выздоровление заключается в нескольких обязательных мероприятиях:

Обезболивание медикаментами;
Соблюдение полного покоя;
Физиотерапевтические процедуры;
Мануальная терапия;
Лечебная физкультура.

Если болевые проявления не сильные и нет противопоказаний, то состояние облегчают нестероидными лекарствами, обладающими противовоспалительным действием (свечи, микроклизмы). Недомогания жгучие, длинные – требуются сильные средства. Проводят блокаду новокаином, рекомендуется сильнодействующий гидрокортизон, лидокаин, и др.

Самое сложное положение у беременных, когда женщина не может получить лечение таблетками, снимающими боль, ей нельзя делать рентген. Единственным средством облегчения состояния служит подушка под ягодицы или специальный резиновый «бублик».

Если консервативное лечение не приносит облегчения, назначается операция.

Крестцом называют четвертый отдел позвоночника. Внешне он напоминает треугольник, вершина которого соединена с поясничным отделом, а нижняя часть - с копчиком. Бытует мнение, что крестец и копчик - видоизмененный хвост, который нам достался в награду от животных предков. Подобная версия опровергается фактом: крестец есть и у наших теоретических предков - обезьян.

Анатомия крестца простая: состоит орган из 5 позвонков. После 25 лет они прочно срастаются и образуют целостную кость, внутри которой находится продолжение спинного мозга. Крестец сочленен с костями таза и выполняет несколько функций.

Строение крестца

Этот отдел позвоночника имеет особую клинообразную форму. Анатомически его делят на переднюю и заднюю стенку, два боковых края, вершину и основание. Кроме этого, крестец имеет изогнутый канал.

Как найти крестец на теле?

Где находится крестец у человека? Многие люди путают боли в крестцовой области (о них мы поговорим ниже) с неприятными ощущениями в области поясницы или копчика. Конечно, боль может иррадиировать, но чаще всего мы просто не знаем, как найти на теле 4-й отдел позвоночника.

Область крестца находится чуть ниже уровня поясницы, которую можно определить по характерному изгибу внутрь. При пальпации нижней части спины можно легко найти выступы по бокам позвоночника - это «крылья» тазовой кости. В этой области у женщин часто можно увидеть привлекательные ямочки. Именно в этом месте позвоночный отдел переходит в крестцовый. Заканчивается он прямо над сочленением ягодиц.

Функции крестцового соединения

Основная задача крестца состоит в рациональном распределении нагрузки и поддержании опорно-двигательного аппарата в вертикальном положении. Именно поэтому до 25-30 лет кость срастается, так как нагрузка на нее многократно возрастает.

Благодаря вогнутой форме, он поддерживает органы, находящиеся в его полости - это мочевой пузырь, кишечник, матка, яичники.

К крестцу прикреплена грушевидная мышца, отвечающая за движение бедра, а также ягодичная и подвздошная мышцы, участвующие в сгибании конечностей. Прикрепленная к крестцу многораздельная мышца позволяет сгибать спину. То есть этот орган обеспечивает подвижность конечностей и спины.

Нервные корешки через крестец идут к промежности, ногам, мочевому пузырю и прямой кишке. Здесь проходят важные структуры и осуществляется их защита.

Кроме этого, у мужчин и женщин 4-й отдел позвоночника разнится по своей форме.

Чем отличается мужской и женский крестец?

Четвертый отдел позвоночника у женщин приспособлен под детородную функцию. Именно поэтому он:

более широкий;
менее изогнутый;
короткий в сравнении с мужским.

Почему болит крестец?

Увы, почти каждый из нас однажды сталкивался с ноющей или острой болью в области, где находится крестец. Все дело в том, что наш позвоночник испытывает постоянную, подчас чрезмерную нагрузку. При этом мы сами мало заботимся о его здоровье.

Причины боли в крестце у женщин:

Беременность при неправильном или неустойчивом положении плода.
Воспаление органов малого таза.
Смещение правого крестцово-подвздошного сочленения, которое вызывает нарушение кровообращения в правой ноге.
Смещение левого крестцово-подвздошного сочленения, отдающее сильной болью в левую ногу.

У мужчин боли в области, где находится крестец, свидетельствуют о наличии простатита.

Также болезненность может быть вызвана следующими заболеваниями:

Остеохондроз.
Травмы костей таза.
Смещение позвонков.
Проведенные раннее операции на органах малого таза.
Инфекционное поражение крестца.

Выяснив, где находится крестец, и подводя итоги, хочется заметить, что если вы чувствуете болезненность в этой области, обязательно обратитесь к врачу, так как причины дискомфорта могут быть самыми разными.

Крестец имеет треугольную форму с основанием, basis ossis sacri, обращенным вверх, и вершиной, apex ossis sacri, - вниз. Передний край основания крестца вместе с телом последнего поясничного позвонка образует выступающий вперед угол - мыс, promontorium.

Передняя, или тазовая, поверхность крестца, facies pelvina, вогнута. На ней заметны места сращения тел позвонков в виде поперечных линий, lineae transversae, а по концам этих линий - тазовые крестцовые отверстия, foramina sacralia pelvina. На дорсальной поверхности крестца им соответствуют foramina sacralia dorsalia. Вдоль нее идут 5 гребней, образовавшихся от слияния отдельных частей позвонков, а именно: от сращения остистых отростков - непарный гребень по средней линии, crista sacralis mediana, по сторонам его - парные промежуточные крестцовые гребни, cristae sacrales intermediae (места сращения суставных отростков), и еще латеральнее - парные латеральные крестцовые гребни, cristae sacrales laterales (места сращения поперечных отростков). Кнаружи от крестцовых отверстий находятся образовавшиеся от слияния поперечных отростков и крестцовых ребер латеральные части крестца, partes laterales.

На латеральных сторонах их находятся изогнутые наподобие ушной раковины (auricula) суставные поверхности, facies auriculares, для соединения с подвздошными костями. Кзади от каждой из них располагается крестцовая бугристость, tuberositas sacralis (место прикрепления мышц и связок).

Внутри крестца проходит крестцовый канал, canalis sacralis, который является продолжением позвоночного канала. Вследствие исчезновения у человека хвоста и редукции хвостовой мускулатуры редуцируются соответственные части крестцовых позвонков, поэтому крестцовый канал в нижней своей части не замыкается, а открывается крестцовой щелью, hiatus sacralis (hiatus - щель).

К каким докторам обращаться для обследования Крестца:

Какие заболевания связаны с Крестцом:

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Крестца:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Крестце или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Крестце на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «К»:

Актуальные темы

Лечение геморроя Важно!
Лечение простатита Важно!

Новости здравоохранения

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Анатомия и функции крестца

Крестец – это кость в опорно-двигательном аппарате человека в виде треугольника, расположенная в основании позвоночника (пояснично-крестцовый отдел). Кость сформирована из 5 крестцовых позвонков, которые срощены между собой. Анатомия и функции крестца могут отличаться зависимо от возраста. А именно до 25 лет у человека крестец выглядит как позвонки с хрящами, а после 25 они сращиваются в цельную кость. Такое сращение необходимо для выдерживания и распределения нагрузок. Следовательно, эта структура выполняет достаточно важную роль в организме.

У мужчин и у женщин анатомия крестца отличается. У женщин крестец адаптирован для проведения родовой деятельности. Поэтому кость короче, чем у мужчин, но шире. У мужчин крестец больше изогнут, а у женщин от ровнее по форме.

Анатомия

Для начала анатомическое строение крестца нужно рассмотреть по его поверхностям:

задняя поверхность;
тазовая поверхность;
боковые поверхности;
поверхность, которая является основанием кости;
вершина кости;
канал.

Задняя поверхность выпуклая и при этом она уже чем передняя поверхность. При этом на ней расположены 5 выпуклых гребешков, которые образуются от слияния позвонков крестца - суставных, поперечных и остистых. Средний гребешок состоит из осистых отростков. Иногда все эти бугорки сливаются в один большой гребешок.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Тазовой называют переднюю поверхность, она вогнутая. Эта вогнутость наблюдается как сверху и снизу, так и по бокам. При этом в центре тазовой поверхности располагаются 4 поперечника, которые пересекаются. Именно эти поперечники находятся в местах, где срощены крестцовые позвонки. От срединной линии, на равном расстоянии от нее, находятся по 4 отверстия округлой формы. Постепенно эти отверстия уменьшаются в диаметре, происходит это сверху вниз. Через данные отверстия проходят крестцовые артерии и ответвления от крестцовых нервов, которые проходят через канал. В этом заключается основная функция этих отверстий.

Основание крестцовой кости выглядит как выделенная ее часть, которая отстранена немного вперед и направлена вверх. Вершина находится в противоположной стороне и имеет овальную форму. В этом месте формируется соединение с копчиком. Далее идет суставная поверхность, которая нужна для соединения копчиковой кости с крестцом.

Канал в крестцовой кости проходит через всю ее длину и имеет изогнутую форму. Канал так же как и вся форма кости расширен кверху и сужен книзу. Он предназначен для прохождения по нему нервов крестцового типа. Они сходятся в сплетение и далее проходят через отверстия. Заканчивается канал крестцовой щелью.

Сакрализация и люмбализация

Есть 2 понятия, которые свидетельствуют о наличии определенных особенностей анатомии крестца. А именно, это:

Сакрализация – это состояние, при котором у человека пятый поясничный позвонок срощен с крестцом.
Люмбализация – это особое строение крестцового отдела позвоночника, при котором первый позвонок крестца не срощен со вторым крестцовым позвонком. Это состояние называют аномалией, при которой у человека есть дополнительный позвонок. При нормальном строении позвоночника люмбализация не встречается.

Эти особенности часто вызывают различные патологии позвоночника. Например, люмбализация часто провоцирует тяжелую форму сколиоза.

Крестец и копчик

И крестец, и копчик являются костными структурами, которые относятся к краниосакральной системе. А именно, они располагаются в самом низу этой системы. Копчик, как и крестец, это кость, которая состоит из 4 или 5 копчиковых позвонков. Но копчиковые позвонки в юном возрасте человека еще не срощены. Они соединяются хрящевой тканью. Копчик и крестец соединяются при помощи копчиковых рогов, и в общем всей его поверхности.

Строение крестца и копчика очень схожее. Обе структуры имеют канал, который расположен по центру обеих костей. В копчике он намного уже, чем в крестце, так как он постепенно сужается сверху вниз.

Соединения и мышцы крестца

В месте основания крестцовой кости она соединяется с V люмбарным позвонком. Его еще называют переходный пояснично-крестцовый позвонок. А вершина соединяется с копчиковой костью. Кроме того, есть еще соединение с обеими тазовыми костями. С ними крестец соединен плоским крестцово-подвздошным суставом, который отличается небольшой подвижностью.

Важную роль в анатомическом строении крестцовой кости с суставами играют связки. К ним относятся:

Крестцово-подвздошная связка – она прикреплена к суставу с таким же названием и является очень прочной. Эта связка составлена из множества пучков. Они располагаются между крестцовой бугристостью и подвздошной костью.
Крестцово-бугорная связка – это связка, которая начинается возле крестца, и крепится к седалищному бугру.
Крестцово-остистая связка – эта структура тоньше остальных и короче. Начало свое эта связка берет возле вершины крестцовой кости и заканчивается на седалищной кости.

На крестец крепятся важные для опорно-двигательного аппарата мышцы. А именно грушевидная мышца, которая способствует движению бедра. Она начинается непосредственно с крестцовой кости, а также прикреплена к большому седалищному отверстию и связочному аппарату. От этих структур отходят мышечные пучки и направляются к большому вертелу бедренной кости.

Еще от крестца отходит большая ягодичная мышца. Данная мышца также имеет важную функцию. Заключается она в возможности сгибания конечности. Свое начало ягодичная мышца берет от крестцовой и копчиковой костей. Направляются мышечные пучки к ягодичной бугристости. Эта мышца ягодичного типа считается самой крупной в пояснично-крестцовом отделе.

Еще в пояснично-крестцовом отделе локализуются подвздошная и многораздельная мышцы. Подвздошная также как все в этом отделе начинается от крестца. Ее волокна крепятся к подвздошнему гребню и ямке. Эта мышца направлена к малому вертелу бедренной кости. Данная структура отвечает за сгибание ног.

Многораздельная мышца начинается на крестце, а точнее, в его бороздах. Она отвечает за сгибания спины. Можно сделать вывод, что крестец с его мышечным аппаратом выполняет очень важные функции для организма и благодаря ему обеспечивается подвижность конечностей и спины.

Крестцово-подвздошный сустав

Данный сустав является парной структурой, которая образуется от соединения крестца и подвздошной кости. А именно соединение происходит в месте ушковидных поверхностей. В данном суставе локализуются волокнистые хрящи. Также особенностью сустава является то, что его плотность щелевидного типа. Это объясняется сильной натянутостью суставной капсулы, так как она прикреплена к самому краю поверхности.

Крестцово-подвздошный сустав оснащен самым прочным связочным аппаратом в организме человека. Кровоснабжение этого сустава происходит при помощи венозного оттока в крестцово-подвздошную вену.

Функции

Крестец выполняет достаточно важные функции для всего организма. А именно эта кость поддерживает вертикальное положение опорно-двигательного аппарата. Еще одна важная функция – это рациональное распределение нагрузок.

Следует отметить, что у мужчин и у женщин крестец имеет разную форму. Это связано с тем, что женский организм приспособлен к беременности и родовой деятельности. При этом у женщин копчик более подвижен. А также расположение тазовых костей несколько отличается у женщин, по той же причине.

Крестец по своей анатомии вогнутый и тазовая его поверхность – это своеобразная опора для органов, которые локализуются в этой области. К таким органам относятся мочевой пузырь, кишечник, мочеточники, матка и яичники.

Через крестец проходят нервные корешки, которые далее идут к прямой кишке, ногам, мочевому пузырю и промежности. Таким образом, функции данной кости предполагают еще прохождение по ней важных структур и их защита.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

У вас сидячий образ жизни?
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Строение и функции крестца у человека

Крестцовая кость находится в основании позвоночного столба скелета, по форме она напоминает треугольник. Крестец у человека формируется путем сращения пяти крестцовых позвонков. Изначально он не является целостной костью, а представляет собой отдельные позвонки, соединенные хрящами. Полное сращение происходит только после 25 лет. Где находится крестец, в чем его особенности? Какие есть отличия в строении крестца у мужчин и женщин?

Позвоночный столб

В образовании опоры скелета принимают участие позвонки. Семь из них идут на построение шейного отдела, двенадцать – на формирование грудного, а пять образуют поясничный отдел. Оставшиеся отделы столба имеют особенное строение, так как позвонки, которые их образуют, срастаются. Так образуются крестец и копчик. Между отдельными позвонками располагаются межпозвоночные диски. Именно такой диск также имеется между крестцом и заключительным позвонком люмбального отдела. Их основная функция – амортизация. Неправильное положение крестцовых позвонков грозит возникновением болей в этой области.

Позвонок

Составные части столба – позвонки. Они имеют тело цилиндрической формы, именно оно характеризуется максимальной прочностью, так как на него приходится основная нагрузка. Этот элемент выполняет основную опорную функцию. Сзади тела находится дуга, которая по строению напоминает полукольцо с отходящими отростками. Позвоночное отверстие, которое участвует в образовании вместилища спинного мозга – позвоночного канала, образуется телом и дугой. У позвонков имеется несколько отростков. Часть из них фигурирует в креплении мышц (остистые и поперечные). Другие образуют фасеточные суставы и имеют соответствующее название – суставные. Позвонок имеет губчатое строение, то есть относится к губчатым костям. Эта структура характеризуется наличием полостей, в которых расположен костный мозг, играющий важную роль в кроветворении.

Межпозвонковый диск

Он напоминает внешне плоскую пластину округлой формы. В центре такого диска содержится пульпозное ядро, обеспечивающее функцию амортизации. Ядро окружает со всех сторон фиброзное кольцо, которое блокирует перемещение отдельных позвонков. Волокна кольца пересекаются в трех направлениях, что обеспечивает ему наибольшую прочность.

Межпозвоночное отверстие

Они формируются суставными отростками, а также телами соседних позвонков. Рядом с позвоночником располагаются околопозвоночные (паравертебральные) мышцы, которые обеспечивают функцию поддержания позвоночного столба, а также делают возможными повороты и наклоны.

Анатомия крестца

Крестцовый отдел позвоночника располагается в виде клина между подвздошными костями, ниже него располагается копчик. Треугольная кость имеет основание (или базис), которое обращено вверх, и вершину. Тело пятого поясничного позвонка и передний край базиса крестцовой кости формируют мыс в виде выступающего угла. Кость имеет переднюю и заднюю поверхности. Первая имеет вогнутую форму. На ней имеются трансверсальные линии, которые отражают участки слияния крестцовых позвонков. На концах этих линий выявляются тазовые отверстия крестца, которым соответствуют дорсальные отверстия на задней поверхности.

Сращения частей позвонков образуют на дорсальной поверхности крестца 5 гребней. Срединный гребень отражает слияние остистых отростков, 2 промежуточных гребня формируются в ходе сращения суставных отростков, а латеральные гребни – участок формирования поперечных отростков.

На латеральных поверхностях кости выявляются суставные (или артикулярные) поверхности, которые идут на соединение с подвздошными костями. Место прикрепления некоторых связок и мышц – бугристость, которая находится кзади от суставных поверхностей.

Крестцовый канал расположен внутри одноименной кости. Он не является замкнутым, а заканчивается крестцовой щелью.

Крестцовый канал характеризуется изогнутой формой. В своей верхней части канал более широкий, книзу он постепенно сужается. Крестцовый канал имеет сообщение с крестцовыми отверстиями, что обеспечивается межпозвоночными отверстиями.

Женский крестец отличается от мужского меньшей изогнутостью. Кроме того, эта кость у женщин более широкая и короткая.

Костные сочленения

Основание крестца соединяется с пятым люмбальным позвонком (переходный пояснично-крестцовый позвонок), а вершина – с копчиком. Кроме того, кость соединяется с тазовыми костями.

Подвздошно-крестцовое сочленение

Крестцовая кость с обеих сторон соединяется с костями таза. За счет того, что суставная поверхность напоминает ушную раковину, она получила название – ушковидная. Она покрывается хрящом (гиалиновым), именно эта поверхность участвует в соединении с подвздошной костью, артикулярная поверхность которой покрыта волокнистым хрящом. В детстве сочленение имеет большую подвижность, которая постепенно утрачивается.

Значение в организме

Функциями крестца являются:

поддержание вертикального положения скелета;
перераспределение нагрузки.

Чем отличается женский таз от мужского

Отличия связаны с тем, что женский таз приспособлен к родовой деятельности. Он более широкий и короткий. Также различен размер отверстия, у женщин оно имеет такой диаметр, чтобы через него могло пройти тело младенца. Кроме того, размер дополнительно увеличивается во время родов, что обеспечивается подвижностью копчика. Кости таза мужчин имеют большую кривизну.

Анатомия мышц

Крестец является местом крепления нескольких важных мышц, которые участвуют в двигательной активности нижней конечности. Среди них имеется грушевидная мышца, отвечающая за ротационные движения бедра. Ее началом является крестцовая кость, а также связки и большое седалищное отверстие.

Анатомия суставов и связок

Крестец соединяется с тазовой костью посредством крестцово-подвздошного сустава. Он является парным, имеет плоскую форму. Подвижность сустава незначительная. Он имеет очень прочную суставную капсулу, которая под сильным натяжением соединяется со связками.

Крестцово-подвздошная связка является максимально прочной и крепится к одноименному суставу. Она состоит из многочисленных пучков, которые локализованы в щели между подвздошной костью и крестцовой бугристостью. Кроме того, крестцово-подвздошный сустав соединяется с вентральными и дорсальными связками крестца.

Еще одна связка – крестцово-бугорная. Начало ее расположено в области крестца. Пучки связки соединяются и прикрепляются к седалищному бугру. Также имеется крестцово-остистая связка, тоже парная. Она более тонкая и короткая. Начинаясь от вершины крестца, структура идет по направлению к седалищной ости, к которой и прикрепляется.

Кровоснабжение

Иннервация

Деятельность мышц немыслима без иннервации. Поясничное и крестцовое сплетения ответственны за подвздошные и грушевидные мышцы соответственно. Ягодичные иннервируются одноименными нервами, а за активность многораздельных мышц отвечают спинномозговые нервы.

Крестцовое сплетение

Самым крупным из всех сплетений является крестцовое, которое образуется из поясничных нервов (четвертого и пятого), а также из крестцовых нервов (первого - четвертого), отходящих из передних крестцовых отверстий. Сплетение залегает на вентральной поверхности крестца и грушевидной мышцы. Накрыто оно пристеночным листком фасции таза.

Сплетение формирует короткие и длинные ветви. Положение нервов сплетения указано на рисунке.

Среди длинных ветвей наиболее важной является седалищный нерв. Повреждение этого нерва является причиной болевого синдрома различной интенсивности, который нередко требует проведения блокад с целью ослабления боли. Обширность локализации болевых ощущений при ишиасе объясняется большой протяженностью нерва, который тянется по бедру, а далее делится на менее крупные ветви. За иннервацию кожи в области бедра отвечает одноименный нерв – задний кожный.

Коротких ветвей больше, они иннервируют кожу и мышцы в области половых органов, а также мышцы пояса. Среди них выделяют срамной нерв, ветви которого идут к анусу, иннервируя его сфинктер и окружающую кожу. Часть ветвей обеспечивает функцию мышц промежности, они получили соответствующее название. И еще одна ветвь – дорсальный нерв, который участвует в иннервации наружных половых органов как у мужчин, так и у женщин. Ягодичные мышцы иннервируются одноименными нервами. Кроме того, выделяют мышечные ветви, которые отвечают за другие мышцы этой области.

Травмы скелета – переломы крестца

Переломы крестца могут сочетаться с травмами копчика и костей таза. В зависимости от тяжести можно выделить два варианта переломов.

Неосложненный (стабильный), который характеризуется отсутствием смещения отломков. При этом нет повреждения сосудов и нервов.
Осложненный (нестабильный), характеризующийся смещением отломков и повреждением сосудисто-нервного пучка.

Стабильный перелом обычно лечится консервативными методами и отличается более коротким периодом восстановления организма.

Также можно выделить следующие виды:

вертикальный перелом, который имеет вертикально расположенную линию перелома;
косой, отличается диагональной линией перелома и, как правило, сочетается с повреждением костей таза;
горизонтальный – линия перелома расположена горизонтально и обычно находится в нижней половине крестца или в центре.

Основным симптомом таких травматических повреждений скелета является боль, интенсивность которой может быть различной. Кроме того, пациентов беспокоят онемение кожи поясничной области, а также бедер и ягодиц. Нередко наблюдаются парезы конечностей. В месте повреждения обнаруживается отечность и в некоторых случаях гематома. Для диагностики обычно используется рентгенография, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые помогают выявить даже минимальные повреждения скелета.

Для лечения травматических повреждений преимущественно используются консервативные методы, которые направлены на восстановление целостности поврежденной кости и ослабление болевых ощущений. Сразу после повреждения обязателен постельный режим и ограничение подвижности. В дальнейшем терапия сочетает назначение анальгетиков и физиотерапию. В более тяжелых случаях, когда перелом является осложненным, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Атлас анатомии человека. Самусев Р.П., 2003;
Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985;
Атлас анатомии человека. Синельников Р.Д., 1996.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Крестец - кость треугольной формы у основания позвоночника

Не многие знают анатомию человека. Где находятся руки и ноги, из каких частей они состоят, понятны многим простым обывателям. Но вот не все знают многочисленные нюансы строения человека. И поэтому нет должного внимания, и не проявляется бережливость к своему организму. Немаловажную роль в организме человека несет составляющая таза, как крестец. Зачастую его травма может привести к печальным последствиям. Чтобы это понять, следует тщательно рассмотреть его строение.

Крестец – его строение и роль в организме человека

Крестец представляет собой крупную кость треугольной формы, которая расположена в основании позвоночника. Она образует верхнюю часть таза, расположившись между двумя костями. Соединяется с поясничным позвонком сверху и с копчиком – снизу.

Крестец состоит и следующих частей:

Передняя поверхность – более вогнутая сверху и снизу. В середине крестец имеет пересечение четырех параллельных линий. Они представляют собой сращение крестцовых позвонков в количестве пяти штук. На передней поверхности также имеются отверстия в количестве четырех штук с каждой стороны. Верхнее отверстие в диаметре достигает значительно больших размеров, чем нижнее. Они служат в качестве «пропускного пункта» для нервов и артерий крестца. Возле этих отверстий расположены боковые части крестца. У взрослого они представляют собой единое целое, а у детей – в виде пяти отдельных сегментов.
Задняя поверхность крестца – довольно шероховатая. Она немного уже передней части. Содержит пять костных гребешков, которые идут сверху вниз. В процессе развития они слились между собой суставными отростками позвонков крестца. Средний гребешок состоит из четырех бугорков, являющихся остаточными отростками.
Боковые поверхности крестца широкие сверху и сужаются к низу.
Основание у крестца – немного выступающая и обращенная к верху часть. В месте соединения с пятым поясничным позвонком образует мыс – выступ, который сильно выдается в полость таза.
Вершина – поверхность для соединения с копчиком.
Канал крестца – содержит крестцовые нервы, выходящие в передние и задние крестцовые отверстия. Канал представляет собой изогнутую форму, где верхняя часть расширена, а книзу заужена.

Специалисты утверждают, что крестец следует беречь, поскольку его травмы могут носить печальный характер. Человек может испытывать сильную боль и на время потеряет двигательные функции.

Крестец и подвздошная кость.

Крестцовое сплетение – его строение и особенности

Как уже упоминалось выше, крестец имеет своеобразное сплетение, которое представлено в виде пересечения четвертого и пятого поясничного и четырех крестцовых нервов, которые выходят из передних отверстий крестца. Такое крестцовое сплетение нередко может вызвать болевые ощущения из-за близкого расположения к крестцово-подвздошному сочленению. Эти нервы, соединяясь воедино, образуют ствол седалищного нерва. Крестцовое сплетение имеет отходящие ветви, которые подразделяются на короткие и длинные. Они в свою очередь тоже выполняют немаловажную роль в организме человека. Так, короткие ветви расходятся в области нижней конечности, в то время как длинные снабжают нижние конечности.

Крестцовое сплетение может развить у себя несколько патологий, которые приведут к болевым ощущениям. Так, например, причинами заболевания могут служить воспалительные заболевания внутренних органов таза или травмы. В этих случаях у больного наблюдаются болевые ощущения при надавливании на живот и ягодицы. При серьезных травмах может развиться паралич или парез мышц в тазовом поясе, в результате чего заболевание приводит к обездвижению нижних конечностей.

Кроме того поражение крестцового сплетения нередко приводит к нарушению функции седалищного нерва, который тоже может развить паралич бедра и нижней конечности в целом.

Лечение подразумевает собой прием противоболевых и противоотечных медикаментов, а также курс витаминов. Не следует забывать о курсе массажа и занятий ЛФК, которые с легкостью можно проводить в домашних условиях. Для тех, кто часто подвергается заболеваниям и повреждениям крестцового сплетения следует регулярно посещать лечебно-оздоровительные санатории, где будут проводиться ряд профилактических мероприятий.

Крестец представляет собой сросшиеся между собой позвонки.

Крестцово-подвздошный сустав: особенности его строения

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой суставы, которые образуются в результате соприкосновения ушковидных суставных поверхностей крестца и подвздошной кости. Подвздошная кость служит соединителем тазовой кости и позвоночника. Она является самой крупной из трех пар костей, образующих тазовую кость.

Сустав является соединителем крестца и подвздошной кости. Он имеет ряд особенностей, к которым относятся:

поверхность сустава имеет волокнистые хрящи;
плотность сустава щелевидная, поскольку суставная капсула прикреплена к краю поверхности и сильно натянута;
сустав имеет самые прочные связки в человеческом организме;
связки сустава расположены в форме коротких пучков между крестцом и подвздошной бугристостью;
кровоснабжение осуществляется с помощью венозного оттока в одноименную вену;
лимфоотток проходит по подвздошным лимфатическим узлам и сосудам.

Крестцово-подвздошное сочленение – пять сросшихся крестцовых позвонков. Крестцово-подвздошное сочленение уже упоминалось выше. Нередко у него возникают заболевания, которые относятся к группе остеоартроза. Они протекают с болевыми ощущениями и могут возникнуть из-за переохлаждения всего крестцового отдела.

Массаж пояснично-крестцовой зоны

Крестцово-подвздошное сочленение лечат курсом приема лекарственных средств, направленных на устранение болей, а также на снятие воспаления. Кроме того, следует проводить комплексный массаж и соблюдать ортопедический режим.

При болях в пояснице, ягодицах, задней стороне бедра и в случае онемения конечности следует немедленно обратиться к врачу. Крестцово-подвздошное сочленение, которое имеет заболевание, может привести к многочисленным неприятным последствиям, нередко доходящих до хронической стадии. Врач назначит курс анальгетиков и кортикостероиды, которые помогут снять болевые ощущения и приведут в норму связки сустава.

Также не лишним будет прохождение физиотерапии, которая включает в себя такие процедуры, как УВЧ-терапия, лазерная терапия и т.д. Они могут существенно снять отечность и воспаление, а также в полном объеме вернут подвижность суставам крестцово-подвздошного сочленения. Крестцово-подвздошное сочленение также лечат с помощью мануальной терапии. Только здесь следует обращаться к профессиональным массажистам и после тщательной диагностики лечащего врача. Массаж поможет увеличить кровообращение в мышцах, что послужит восстановлению питательных веществ в хрящевых тканях.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.