Почему многие люди боятся крыс? Что такого страшного может быть в небольшом невзрачном зверьке, который при встрече с человеком первым делом пытается убежать? Не боятся же люди, например, кротов или ежей. Почему же при виде крысы у многих возникает чуть ли не панический ужас?

На самом деле этот страх вполне обоснован: крысы действительно опасны для человека, причем многие риски, исходящие от этих животных, представляют реальную угрозу для жизни.

Во-первых, крысы являются переносчиками многих болезней. В том числе таких, которые в прошлом вызывали масштабные эпидемии и даже пандемии, да и сегодня по всему миру продолжают уносить тысячи человеческих жизней. Не мудрено, что за многовековую историю знакомства с этими вредителями у людей успела выработаться едва ли не инстинктивная крысобоязнь.

Так сегодня обычная мать начинает паниковать, когда видит красную сыпь на теле своего ребенка, ведь в прошлом много поколений подобные высыпания были признаком смертельно опасной оспы. И пусть даже сегодня эта сыпь в большинстве случаев оказывается симптомом безобидных болезней, страх перед ней словно находится в крови матери. Так же и обычный горожанин, даже не всегда зная, чем именно опасны крысы, боится их присутствия. Всё-таки, история многих поколений его предков красноречиво свидетельствует, что там, где этих животных много, существует угроза для жизни.

Во-вторых, крысы могут нападать на человека. Да, это не крупные хищные животные-людоеды, их не сравнить с акулами или тиграми, но каждый год в мире официально регистрируются сотни тысяч случаев укусов людей крысами. Причем укусов не безобидных, а способных привести к заражению или оставить психологическую травму.

В-третьих, встречи с крысами опасны для здоровья, даже если эти животные ничем человека не заражают. Сегодня широко распространена мусофобия - боязнь крыс, многие люди страдают от аллергии на крысиную шерсть или экскременты.

На заметку

Крысы своей деятельностью могут вызывать техногенные аварии. На этот риск обычно обращают мало внимания, а зря. Помните аварию на Фукусиме в Японии весной 2016 года? Она чуть не стала катастрофой, сравнимой с событиями в 2011 году! При этом считается, что её виновницей оказалась как раз таки крыса, перегрызшая провода в одном из распределительных щитов. Из-за короткого замыкания возник пожар, вся система охлаждения станции автоматически прекратила работу, что чуть не привело к разрушению реактора и утечке радиации. А число более мелких аварий, вызываемых крысами и оставляющих без света, например, роддома и больницы, по всему миру огромно.

И всё же, сегодня многие опасности, исходящие от крыс, сильно преувеличены. Люди любят пугать себя и друг друга, и для этого активно распространяют непроверенные слухи. Как результат, некоторые страхи перед этими грызунами являются если не иллюзорными, то уж точно не полностью обоснованными (к примеру, слухи о гигантских крысах-мутантах в канализациях, якобы загрызающих людей насмерть).

Мы не будем распространять такие слухи, а рассмотрим именно те риски соседства с крысами, которые документально подтверждены и к которым следует отнестись с полной серьезностью.

Какие болезни переносят крысы?

На сегодняшний день доказано, что крысы являются переносчиками более 20 вирусов, бактерий и простейших, вызывающих заболевания у человека.

Наиболее значимые из них - это:

Кроме того, болезни, переносимые крысами, могут быть специфичны для разных регионов. Так, в США крысы переносят такие заболевания, как колорадская клещевая и аренавирусная лихорадки, в Южной Америке - геморрагические лихорадки Чапаре и венесуэльскую, в Африке - лихорадку Ласса (со смертностью около 30%), в Сибири - омскую геморрагическую лихорадку.

Также в России крысы, поселяющиеся на сельскохозяйственных землях около жилья человека, становятся переносчиками и важным резервуаром для возбудителя болезни Лайма. Отчасти из этого источника «подпитываются» клещи, которые как раз и заражают лаймовым боррелиозом людей.

Следует иметь в виду, что от крыс можно заразиться многими инфекциями, даже если самих грызунов не видеть, не трогать и даже не знать, что они живут рядом. Крыса может незаметно копошиться в доме или погребе, по ночам забираться на продукты питания, кормиться ими и пачкать их своими экскрементами. Стоит только недостаточно усердно такие продукты приготовить – и бактерии с них окажутся в пищеварительном тракте человека.

Именно таким образом, кстати, крысы с блохами несколько веков назад истребили треть населения Европы…

Чума от крыс: в Средневековье, в прошлом веке и сегодня

По данным историков, пандемия бубонной чумы, прокатившаяся по всему цивилизованному миру в VI веке нашей эры, убила более 100 млн. человек. Некоторые специалисты считают, что эта вспышка стала одной из причин падения Римской Империи.

В XIV веке (до 1325 года) во время второй пандемии в Европе от чумы умерли более 25 млн. человек - более трети населения её, а отголоски этой вспышки прокатывались по России, Ближнему Востоку и Северной Африке ещё несколько десятилетий, унося в разных странах сотни тысяч жизней. И крысы здесь также сыграли решающую роль.

В XVIII веке, во времена правления императрицы Екатерины Великой, от чумы только в Москве погибли более 56 тысяч человек – именно из-за болезни разразился известный «чумной» бунт.

В XIX веке пандемия чумы вспыхнула в Азии, распространившись из Китая. Её отголоски прокатились по всем континентам. Тогда погибли более 10 млн. человек (из них около 6 млн. - в Индии).

Наконец, в 1910-1911 годах вспышка чумы в Маньчжурии унесла жизни более 60 тысяч человек.

Сегодня во всем мире ежегодно регистрируются около 2500 случаев заболевания чумой. Примерно 6-7% их заканчиваются смертью больных.

Как видим, чума - одна из самых страшных болезней в истории человеческой цивилизации. И именно крысы познакомили людей с этой заразой.

На заметку

Стоит отметить, что чумная палочка нормально развивается в организмах многих грызунов. Сегодня основными резервуарами её в природе являются дикие поселения сусликов, песчанок и тушканчиков, а крысы заражены ею в значительно меньшей степени, чем эти животные. Однако для человека именно крысы наиболее опасны, поскольку живут рядом с ним и чаще становятся источником инфицирования.

Собственно, перенос чумной палочки от крысы к человеку происходит так:

1. Блоха сосет у крысы кровь с возбудителем;
2. Бактерии скапливается в зобу насекомого, не проникая в желудок, размножаются в огромных количествах и закупоривают пищевод;
3. При очередном укусе блоха не может проглотить порцию крови и отрыгивает в ранку комок слизи с чумными бациллами. Так происходит заражение человека, либо животного.

Из-за проблем с проглатыванием крови зараженная блоха оказывается постоянно голодной и часто меняет хозяев. Поэтому вероятность того, что она попробует покормиться на человеке, повышается.

На заметку

В России за последние годы был зарегистрирован лишь один случай чумы: в 2016 году на Алтае заболел десятилетний мальчик. В основном болезнь сегодня встречается в странах тропической Африки и Южной Америки, редко, но регулярно ею заражаются охотники на сурков в Казахстане, Средней Азии и в Монголии. Наиболее высок риск возникновения вспышки заболевания там, где крысы живут и в жилье человека, и рядом с ним, контактируя с дикими переносчиками инфекции.

Крысиный эндемический тиф

Другие названия этой болезни - сыпной эндемический тиф и блошиный эндемический тиф. Симптомы её – лихорадка, головная боль, не спадающая температура в пределах 39-40°С, сильное недомогание и характерные кожные высыпания.

В тяжелых случаях в патологический процесс при тифе вовлекаются мозговые оболочки, что приводит к тем или иным нервным расстройствам. Кроме того, болезнь опасна осложнениями на кровеносных сосудах, из-за которых могут развиваться миокардиты, тромбофлебиты и кровоизлияния в мозг.

Тем не менее, сегодня крысиный эндемический тиф успешно лечится доступными и недорогими антибиотиками, а осложнения его предотвращаются с помощью антикоагулянтов крови. Смертельные случаи редки и происходят в основном в развивающихся странах.

Важно то, что переносчиками крысиного сыпного тифа являются именно блохи. Ни клещи, ни вши эту болезнь не переносят. Механизм передачи её возбудителя не такой, как при чуме: риккетсии не проникают в кровь человека со слюной блохи, а просто находятся в её экскрементах. Человек заражает себя сам, когда расчесывает укус, параллельно раздавливая оставшиеся на коже выделения блох. Сами бактерии проникают в микроцарапины на коже, а из них - в кровь, с которой и распространяются по организму.

Содоку: насколько опасна эта болезнь?

Содоку - типичная крысиная болезнь. Сами грызуны болеют ею и погибают от неё, а человека они могут заражать при укусах, поскольку возбудитель инфекции находится в слюне и попадает с ней в ранку при прокусывании кожи.

Симптомы содоку у человека: сильные боли в месте укуса, иногда - с нагноением или отеком; через несколько дней после укуса повышается температура и появляются боли в мышцах. Также у пострадавшего могут развиваться временные психические расстройства - нарушения координации движений, сильное возбуждение.

Эта крысиная болезнь легко лечится, возбудитель её чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда, а также к сальварсану и другим препаратам от сифилиса. В то же время, при отсутствии лечения летальность заболевания достигает 10%, и потому уже при первых подозрительных симптомах необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Лептоспироз, или ещё одна крысиная болезнь

Сегодня ВОЗ рассматривает лептоспироз в числе важнейших заболеваний, которыми человек заражается от животных. В частности, в России ещё в прошлом веке лептоспироз был самой распространенной болезнью, передающейся от животных человеку. Главной её особенностью является то, что возбудители - лептоспиры - выделяются из организма крыс с мочой (достаточно редкое явление), а вероятность заражения сохраняется до тех пор, пока сама моча не высохнет (лептоспира выживает только в условиях высокой влажности).

Также лептоспироз передается через фекалии, заразиться им можно от крыс и мышей (причем в некоторых местностях именно мыши являются основными распространителями этой инфекции), а также от разных сельскохозяйственных животных. В городах же это типичная крысиная инфекция. Напрямую от больного человека заразиться лептоспирозом нельзя.

Основные симптомы заболевания - лихорадка, сыпь на теле, желтуха и кровоизлияния в конъюнктиву глаза. При лептоспирозе могут поражаться сердце, головной мозг, почки. Основой лечения является антибиотикотерапия (при болезни эффективны пенициллины и макролиды), в тяжелых случаях назначается плазмаферез и введение больному специфической сыворотки.

По медицинской статистике, примерно в половине случаев лептоспироз протекает настолько тяжело, что больного приходится помещать в реанимацию.

Лихорадки, переносимые крысами, и их многообразие

Также крысы являются переносчиками инфекций, которые вызывают у человека различные лихорадки. Среди них конголезская лихорадка, венесуэльская лихорадка, лихорадка Чапаре, омская геморрагическая лихорадка, болезнь Ласса и лихорадка Ку.

Интересно, что возбудителями многих из них являются вирусы, и лишь некоторые (в частности, лихорадка Ку) вызываются бактериями. При той же омской лихорадке вирус от крыс передаётся разными способами:

• Переносится зараженными клещами;
• Распространяется с пылью от сухих крысиных экскрементов;
• Попадает в воду в открытых водоемах, а человек заражается при ее питье.

Отдельного разговора заслуживает лихорадка Ку. Её возбудитель очень устойчив в окружающей среде, от мышей и крыс передаётся через экскременты, по воде и с шерстью, его же переносят некоторые клещи. Поскольку симптомы этой болезни очень напоминают типичное ОРЗ, её иногда по ошибке принимают за грипп. Так, в 2009 году в Голландии именно лихорадку Ку по ошибке назвали козьим гриппом (иногда в обиходной речи ее называют «крысиным гриппом»).

Именно серые крысы в городах являются основными резервуарами возбудителя этого заболевания.

На заметку

Лихорадками можно заразиться при непосредственном контакте с больным или погибшим животным. Если, например, ребенок взял в руки дохлую крысу и игрался ею, имеется риск заражения его инфекцией, которая вызовет именно лихорадку. Этим лихорадки отличаются от других болезней, возбудители которых для заражения должны попасть в пищеварительный тракт человека, или непосредственно в кровь.

Самой опасной лихорадкой, передающейся от крыс, считается лихорадка Ласса. Она известна в основном в Центральной Африке, где от неё гибнут до 5000 человек ежегодно. Основной способ передачи этой болезни - контактный, большинство людей заражаются, вытаскивая крыс из капканов на полях и на фермах. На картинке ниже показан плакат, сообщающий, что ребенок может заразиться заболеванием, если будет брать в руки труп крысы и играть с ним:

Могут ли крысы переносить бешенство?

На сегодня не известно случаев заболевания крыс бешенством. Гипотетически крысиное бешенство может существовать, имеются даже теории, по которым зараженные грызуны очень быстро погибают от этой болезни (в течение нескольких дней), и потому не попадают в руки ученых и не успевают заразить человека.

Но факт остаётся фактом: бешенство у крыс и мышей ещё никогда не обнаруживалось. Задокументированы единичные случаи предполагаемого заражения людей этой болезнью после укусов крыс в Польше, Израиле, Таиланде и Суринаме, но их малое число не позволяет говорить о хоть какой бы то ни было системности.

Важно не путать бешенство и столбняк. Иногда эти названия рассматривают, как синонимы, тем более что столбняк также может развиваться после укусов животных. Однако механизм развития самого столбняка уникален: возбудитель его присутствует в организме большинства животных и людей, не причиняя вреда хозяину. Патогенным он становится лишь в отсутствие кислорода. В частности, в местах укусов под кожей, прикрытых подсохшей кровью, бактерии начинают вырабатывать столбнячный токсин - один из самых сильных токсинов в природе - который и приводит к развитию болезни. То есть крысы столбняк не переносят, но это заболевание может развиваться после их укусов.

Гельминтозы, вызываемые крысами и мышами

На фото ниже показана трихинелла:

Фактически в развитых странах опасность передачи гельминтов от крыс человеку отсутствует. Связано это с тем, что и цепни, и трихинеллы попадают в организм человека с мясом первого хозяина. Проще говоря, чтобы заразиться глистами от крысы, её нужно съесть, причем перед этим мясо её не должно подвергаться существенной термической обработке, то есть должно быть практически сырым. По культурным причинам происходить такое может только в очень удаленных местностях (например, в племенах, ведущих полудикий образ жизни).

Аллергия на шерсть, мочу и экскременты крыс

Аллергия на крыс возникает примерно с той же частотой, что и аллергия на других животных, и протекает с аналогичными симптомами: чиханием, повышенной слезливостью, конъюнктивитом и аллергическим ринитом. Её могут вызывать как крысиная шерсть, так и сухие экскременты, в редких случаях - моча, причём аллергия с одинаковой вероятностью может развиться и на домашнюю, и на уличную крысу.

Временно купировать симптомы аллергии можно с помощью антигистаминных или местных гормональных средств - мазей, спреев для носа, таблеток. Полное излечение возможно только после курса специфической иммунотерапии.

Если аллергия возникла на уличную крысу, регулярно забирающуюся в помещение, достаточно просто избавиться от неё и устранить таким образом сам аллерген.

На заметку

Столбняк и аллергия - основные опасности, которые представляет для человека домашняя крыса. Заразить своего хозяина «уличной» болезнью она не сможет, но цапнуть за палец до крови или вызвать аллергический ринит своей шерстью вполне способна.

Укусы крыс и их опасность

Крысы опасны и тем, что часто кусают людей. Напомним, что при таких укусах имеется риск заражения содоку и столбняком, но и без того укус грызуна сам по себе очень болезненный, часто сопровождается кровотечением. Это и немудрено: своими челюстями крыса может развивать давление до 500 кг/см 2 , что позволяет ей грызть медь и свинец.

Прокусить человеческий палец до кости - не проблема для взрослой крысы. Сами же укусы могут нагнаиваться при заражении сторонней бактериальной инфекцией, и без терапии на месте гнойников нередко развиваются язвы.

Тем не менее, до крови крысы кусают в основном для самозащиты, когда их ловят или загоняют в безвыходный тупик. Очень редки, но задокументированы случаи, когда эти зверьки прокусывали кожу у спящих людей.

Нередко крысы кусают, будучи очень голодными. В этом случае они стремятся отгрызать прочную кожу на пятках у человека, крупных животных они также кусают за ступни, у слонов могут обгрызать пятки так, что те не могут ходить.

У известного торговца животными Карла Гагенбека три слона погибли за одну ночь от того, что крысы обгрызли им ступни ног. Мелких животных - грызунов, ящериц и лягушек, птиц в гнездах - крысы легко убивают и пожирают. Если это происходит в курятнике или крольчатнике, то вред от крыс может оказаться очень серьезным.

Мусофобия

Этим термином именуется крысобоязнь, или неосознанный и неконтролируемый страх перед крысами и мышами. Его не стоит путать с отвращением к крысам, развивающимся, скорее, по привычке или из-за стремления следовать общепринятым шаблонам поведения. При мусофобии человек начинает паниковать при виде крысы, не будучи способным объяснить причину своего страха и совладать с собой.

Выявить этот симптом просто: человеку достаточно показать аккуратную декоративную крысу или мышь. Если и при виде неё пациента начинает трясти, значит, у него действительно фобия. Если же оказывается, что его пугают только подвальные крысы или только истории о крысах-мутантах, то речь о болезни здесь не идёт, а страх оказывается надуманным.

На заметку

Следует отличать мусофобию от земмифобии. Последняя обозначает страх кротов, а человек, страдающий ею, не обязательно должен бояться крыс.

Мусофобию лечат техникой сближения, которую простым языком можно назвать «клин клином вышибают». Попросту говоря, пациенту показывают крыс, но сначала - милых декоративных, лучше - крысят, возможно - в видеороликах, и то издалека и недолго, а затем постепенно сокращают дистанцию и увеличивают продолжительность контакта.

При грамотном врачебном подходе мусофобию можно полностью устранить.

Опасности техногенных аварий, вызываемых крысами

Наконец, последствия аварий, вызываемых крысами, могут быть опасны для людей. Так, известны случаи прорыва дамб из-за того, что крысы буквально изрешечивали их своими норами. После этого оказывались затопленными дома, расположенные поблизости.

А в 1989 году половина Нью-Йорка несколько часов сидела без света, когда на распределительной станции крыса замкнула контакты и, сгорев сама, устроила пожар. Автоматически было отключено питание нескольких линий.

В летописях эпохи Возрождения сообщается о случаях, когда крысы на судах портили продовольствие, и экипаж голодал, находясь в открытом море. А относительно недавно в одном из китайских городов в аэропорту у самолёта не запустился двигатель из-за того, что крыса перегрызла один из шлангов в системе подачи топлива. Не известно, к скольким жертвам мог бы привести этот грызун, перегрызи он тот же шланг уже во время полёта…

В любом случае, крысы очень опасны уже просто потому, что слишком много их живёт рядом с нами. Пусть даже одна на несколько сотен их будет заражена инфекцией, среди миллионов зверьков в большом городе инфицированными будут тысячи. Пусть даже одна из тысячи откроет для себя путь в жилой дом или квартиру, и уже сотни людей будут кушать испорченные продукты, а затем попытаются ловить грызунов. И несколько доморощенных охотников-«счастливчиков» обязательно окажутся укушенными…

И всегда следует помнить, что самые опасные крысы - это вовсе не мифические мутанты размером с собаку, которых в действительности никто никогда не видел. Настоящую угрозу для человека несут пугливые мелкие обитатели подвалов и подъездов, нередко буквально нашпигованные возбудителями опасных для человека инфекций. От них нужно держаться максимально далеко, а при обнаружении их рядом с жильём - старательно с ними бороться.

Интересное видео: 5 причин бояться крыс

Атака кота на наглую крысу

Заболевание мышиная лихорадка вызывается вирусом, который провоцирует боли в пояснице, голове и мышцах, повышение температуры. Передача болезни происходит только при прямом или косвенном контактировании с грызуном-носителем. Повышенному риску подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Последствия болезни могут стать для человека очень опасными, поэтому при обнаружении симптомов важно обратиться к врачу, пройти необходимые анализы. Своевременное посещение клиники поможет начать адекватное лечение и избежать осложнений.

Что такое мышиная лихорадка

Представители грызунов часто становятся переносчиками инфекций. Мышиная лихорадка – это болезнь острого течения, вызванная вирусом, природно-очагового происхождения. По проявлениям недуг напоминает простудные заболевания с повышенной температурой, ломотой и ознобом. Однако мышиная болезнь у человека ведет к интоксикации организма, проблемам с почками и тромбогеморрагическому синдрому. Установлено, что мужчины переносят такую лихорадку тяжелее женщин. Летальный исход возможен при почечных осложнениях и несвоевременно начатом лечении мышиной болезни.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой

Механизм передачи мышиной лихорадки основан на распространении вируса от животного к человеку. При этом грызуны являются только носителями, но не испытывают на себе симптомы болезни. Между людьми вирус не передается. Специалистам известно несколько путей, как заразиться мышиной лихорадкой:

• Воздушно-пылевой – происходит вдыхание человеком мелких частичек мышиных фекалий.
• Контактный – вирус попадает в небольшие повреждения на коже при соприкосновении с инфицированными предметами.
• Алиментарный – человек употребляет воду или пищу, которые заражены мышиными экскрементами.

Особому риску заражения мышиной лихорадкой подвергаются люди, проживающие или отдыхающие в сельской местности. Распространен недуг практически по всей территории, исключая некоторые области Африки. Опасность заражения возникает с конца весны по начало осени, однако известны случаи, когда люди заболевали лихорадкой при теплой зиме. Согласно данным медицинской практики, мышиная болезнь может поразить даже группу лиц одновременно.

Инкубационный период

После того как пациент получил заражение, первые признаки болезни могут проявиться через 4-46 дней. В среднем инкубационный период мышиной лихорадки составляет около 1 месяца. Во время этой стадии вирус в организме человека начинает размножаться, распространяясь на большие территории. Накопление патогенных клеток лихорадки происходит в тканях различных органов и лимфоузлах. Показатель, как скоро мышиный грипп проявит себя, зависит от работы и состояния иммунной системы человека.

Симптомы мышиной лихорадки

Клинические симптомы мышиной лихорадки зависят от стадии заболевания. Доктора выделяют 3 периода:

• Начальный – имеет продолжительность менее 3 суток. На этой стадии диагностика мышиной болезни затруднена, поскольку проявления носят неспецифический характер. Симптоматика напоминает грипп. Температура тела повышается до 40 градусов, возникает озноб. Пациент жалуется на интенсивные головные боли, сухость во рту и общую слабость. При осмотре врач может обнаружить гиперемию кожи шеи, верхней части груди, лица, конъюнктивит. Часто одним из признаков лихорадки является появление сыпи.
• Олигурический период – длится 5-11 суток. Для этой стадии так же характерна высокая температура. Ее снижение не способствует улучшению общего состояния больного. Для этого периода мышиного гриппа типично возникновение болей в поясничном отделе, которые могут иметь разную степень выраженности. У пациента начинается тошнота и рвота, возникающая несколько раз за сутки. Эти проявления не связаны с употреблением пищи или лекарств. Сопровождается состояние болями в животе, вздутиями. На этом этапе мышиный вирус поражает почки, что приводит к отекам лица, век.
• Полиурический – заключается в постепенном выздоровлении: прекращении рвоты и болей, нормализации сна и аппетита, увеличении количества жидкости при мочеиспускании. При этом у пациента сохраняется ощущение сухости во рту и общей слабости, которые начинают исчезать спустя несколько дней.

У взрослого

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого:

• температура около 40 градусов;
• интенсивные головные боли;
• снижение артериального давления;
• боли в глазах, расплывчатость зрения, светочувствительность;
• редкий пульс;
• появление покраснений на коже в зоне лица, шеи;
• образование мелкой сыпи на боках, подмышках;
• тошнота, рвота;
• носовые кровотечения;
• кровоизлияния глаз.

У детей

Симптомы мышиной лихорадки у детей:

• высокая температура тела (до 40 градусов);
• сильные боли в мышцах, суставах;
• частая тошнота, рвота;
• нарушение зрения;
• озноб, общая слабость;
• мигрени;
• обильные кровотечения из носа, десен.

Первые признаки мышиной лихорадки

Многие пациенты не обращают внимания на первые признаки мышиной лихорадки, поскольку они напоминают обыкновенную простуду или острое респираторное заболевание. Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры, возникновением озноба, головных болей и общей слабости в теле. Помимо этого, может образоваться конъюнктивит, сыпь и покраснение кожи. Пациент на начальной стадии недуга, вызванного вирусом мышиной лихорадки, начинает чувствовать постоянную сухость во рту.

Часто первые проявления болезни носят менее острый характер, напоминая по симптомам небольшую простуду. В этом случае периодически возникает легкий кашель, общее недомогание, появляется сонливость. Если не обратиться к врачу за лечением, когда лихорадка только начинает развиваться, то она перейдет в более тяжелую форму, начиная стремительно прогрессировать.

Как определить мышиную лихорадку

Специалистам бывает очень сложно определить мышиную лихорадку у человека. Первым этапом диагностики является тщательный сбор анамнеза. При этом устанавливается:

• происходил ли контакт с зараженным животным, имел ли место укус;
• факт нахождения больного в местах, где распространен вирус: поле, дача, лес;
• смена стадий, которыми характеризуется мышиная инфекция;
• признаки геморрагической лихорадки, нарушение работы почек, интоксикационный синдром.

К лабораторным методам, которые могут помочь в диагностировании, относят:

• общий анализ крови – помогает выявить некоторое снижение количества тромбоцитов;
• ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция) – при таком исследовании специалисты могут обнаружить в крови пациента генетические структуры, характерные для возбудителя, вызывающего мышиный тиф;
• при олигоанурической стадии в общем анализе мочи выявятся эритроциты, белок;
• биохимический анализ крови покажет изменения в показателях ферментов (креатина, мочевины), которые отвечают за функции почек;
• при тяжелом течении заболевания медики производят забор крови для определения степени ее свертываемости.

Лечение мышиной лихорадки

Установка правильного порядка лечения мышиной лихорадки производится врачом индивидуально, в соответствии с симптомами, тяжестью и стадией недуга. Есть необходимость проводить все мероприятия в стационаре инфекционного отделения. Больному показан постельный режим сроком до 1 месяца, диета. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты:

• противовирусные лекарства (Амиксин, Ингавирин);
• обезболивающие таблетки (Анальгин, Кеторол);
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол);
• противовоспалительные (Пироксикам, Аспирин);
• витаминная терапия (кислота аскорбиновая, витамины группы В);
• инфузионная терапия (физраствор и раствор глюкозы 5%);
• при тромбозах назначают антикоагулянты;
• если болезнь протекает в тяжелой форме, для лечения применяется гормональная терапия глюкокортикостероидами.

Диета при мышиной лихорадке

Терапевтическое лечение должно сопровождаться диетой при мышиной лихорадке. Из рациона необходимо исключать употребление соленой, острой и тяжелой белковой пищи. Если заболевание имеет типичное течение и не возникает осложнений, специалисты рекомендуют использовать диету №4. В рамках такого рациона нельзя кушать следующие продукты:

• жирные и насыщенные бульоны и супы с макаронами, молоком и крупами;
• мясо и рыбу жирных сортов, консервы, субпродукты;
• цельное молоко, кисломолочные продукты;
• овощи и бобы;
• ячневую, перловую и пшенную кашу;
• изделия из муки (разрешены белые сухарики без корки);
• сладости, мед, фрукты и ягоды, варенье, компоты;
• кофе и какао на молоке;
• газированные напитки.

Если крысиная лихорадка спровоцировала сбои в работе системы мочевыведения, то потребуется употребление пищи, насыщенной витаминами В, С и К. Врачи назначают в этом случае диету №1. Что можно есть при мышиной лихорадке с таким течением:

• нежирную ветчину и колбасы, неострый сыр;
• овощные салаты;
• супы с макаронами и крупами на овощном бульоне;
• икру осетровых рыб;
• некрепкий чай, кофе, какао на молоке и сливках, сладкие соки;
• кисломолочные продукты;
• сладости (нужно исключить мороженое, сдобу);
• пироги и бисквиты без пропитки, пудинги;
• печень, мясо и язык в отварном виде, котлеты и фрикадельки;
• овощи (исключить грибы и огурцы);
• яйца отварные всмятку;
• макаронные изделия с добавлением сливочного масла.

Последствия мышиной лихорадки

Инфекция, вызванная вирусом лихорадки, переносчиками которой выступают крысы, мыши и другие грызуны, способна к интенсивному поражению мочевыделительной системы человека. Часто она провоцирует нарушения работы почек. Последствия мышиной лихорадки могут выражаться в следующих заболеваниях:

• пиелонефрите;
• почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• мочекислом диатезе.

В период мышиной лихорадки возможно присоединение вторичных инфекций бактериальной природы, которые могут стать причиной развития тяжелых недугов:

• отека легких;
• менингита;
• абсцессов;
• кровоизлияния в мозг;
• миокардита;
• панкреатита;
• сепсиса;
• почечной недостаточности в хронической форме.

Прогноз заболевания будет благоприятным, если зараженный человек вовремя обратится в больницу. После проведенных обследований врач сможет установить правильный диагноз. Соответствующее лечение должно назначаться по полученным данным. Важно правильно соблюдать все предписания доктора, поскольку осложнения инфекции могут быть тяжелыми и привести к летальному исходу.

Профилактика

Снизить риск заражения вирусом поможет профилактика мышиной лихорадки. Поскольку передается недуг исключительно от животных, следует постараться избегать контакта с ними и продуктами их жизнедеятельности:

• сделайте пищу и воду недоступными для проникновения грызунов;
• перед каждой трапезой тщательно мойте руки;
• если продукты повреждены мышами, ни в коем случае не употребляйте их;
• проводите термическую обработку употребляемой пищи;
• избегайте посещения мест скопления грызунов;
• проверяйте жилые и нежилые помещения на наличие грызунов, если места их пребывания обнаружены, ликвидируйте их;
• если храните продукты в погребе или подвале, то тщательно проверяйте их.

Видео: болезнь мышиная лихорадка

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Весенняя уборка на даче может оказаться опасным занятием, если зимой у вас жили грызуны, например, мыши. Остатки их жизнедеятельности способны на долгое время уложить человека на больничную койку. Какие болезни распространяют мыши и как их избежать, рассказывает заместитель главного врача Боткинской больницы Иван Федуняк.

Фото: Фото: Сергей Коньков/ ДП

Иван Павлович, дачный сезон начинается с уборки дома и наведения порядка на участке. Чем она чревата для дачников?

Если не соблюдать в общем-то простые меры предосторожности, то у дачников достаточно большой риск развития некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, а именно: лептоспироза, иерсиниоза, псевдотуберкулеза, листериоза, туляремии, геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Эти во многом схожие тяжелые острые заболевания могут возникать после контакта с грызунами. В прошлом - 2014 году лептоспироз стал причиной смерти двоих петербуржцев.

В Челябинской области сейчас вспышка туляремии, обычно к весне сообщают о высоком уровне заболеваемости в Самарской области. Растет ли в Петербурге число госпитализированных с лихорадками, передающимися грызунами?

Заболеваемость туляремией растет и у нас, к счастью, не так масштабно, как в других регионах. Если в 2012 году у нас лечились 4 человека с этим диагнозом, в 2013 году — один, то в прошлом году таких больных было уже 13. В Петербурге сейчас чаще встречаются «привозные» лихорадки из других регионов: Новгородской, Псковской, Вологодской областей, иногда - из Ленинградской. В прошлом году 1 человек заразился в Астраханской области.

Еще несколько лет назад к концу зимы и до лета у вас были переполнены несколько отделений пациентами с иерсиниозом и псевдотуберкулезом. Почему инфицирование в городе сейчас стало большой редкостью?

Видимо, сказывается то, что последние годы в городе регулярно проводится дератизация — уничтожение грызунов, которые и являются основными источниками и разносчиками инфекции. Когда 10-15 лет назад ее своевременно не проводили, действительно, пациенты с иерсиниозом и псевдотуберкулезом заполняли едва ли не треть коечного фонда больницы. Но пик инфицирования приходился на конец зимы - начало весны, а это раньше начала дачного сезона. Городские жители, в основном, заражались не на даче. Тогда в городе существовали огромные овощебазы, где практиковали длительное хранение овощей. И на этих овощебазах мыши и крысы чувствовали себя вольготно: грызли овощи, оставляли на них свои экскременты. Обсемененность овощей бактериями к концу зимы становилась критической. Когда такие овощи попадали в общепит, заражались «мышиными болезнями» как раз любители свежих салатов из капусты и моркови. Они с тяжелой лихорадкой госпитализировались к нам, нередко в тяжелом состоянии.

- Сейчас пациенты с такими диагнозами совсем не поступают?

С начала 2015 года поступили два человека с псеводотуберкулезом и один - с иерсиниозом. За весь прошлый год в Петербурге псевдотуберкулез диагностирован у 4-х человек и у 38 пациентов - иерсиниоз. С листериозом - аналогично распространяющейся болезнью, у нас было 4 пациента.

- Вы назвали 6 встречающихся у нас лихорадок. Какие из них самые тяжелые и опасные для человека?

Лептоспироз - на первом месте по тяжести течения болезни и возможным неблагоприятным осложнениям. Да, заражение сейчас происходит реже, потому что в городе стало меньше крыс. Ведь именно они - основные переносчики инфекции. Сейчас горожане чаще страдают от разновидности лептоспиры - бактерии лептоспира каникола, передающейся через контакт с выделениями собак. Заболевание, ею вызванное, протекает легче и не считается смертельно опасным. Тем не менее, собаки тоже болеют лептоспирозом, и их владельцы должны вакцинировать своих животных от лептоспироза. В других регионах, неблагополучных по лептоспирозу (Псковская, Новгородская области), поражает людей другая разновидность бактерии - лептоспира иктерогеморрагика, распространяемая грызунами. Инфицирование этим типом бактерии приводит к очень тяжелому состоянию - геморрагическому синдрому, люди умирают от кровотечений. В прошлом году погибли двое из одиннадцати пациентов с лептоспирозом, поступивших в больницу Боткина.

На втором месте по тяжести течения болезни - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), или геморрагический нефрозонефрит. Во время болезни поражаются кровеносные сосуды и почки. В прошлом году от этой лихорадки пострадали 56 человек - они были инфицированы в Ленинградской, Псковской, Новгородской областях.

- Как чаще всего петербуржцы заражаются «мышиными болезнями»? И можно ли их избежать?

Сейчас самый распространенный очаг заражения - собственная дача или деревенский дом. В начале дачного сезона в доме надо все тщательно вымыть щелочными растворами - мебель, полы, особенно тщательно посуду. Чрезвычайно важно это сделать, если в доме обнаруживаются экскременты мышей. Прежде чем приступить к уборке, следует надеть перчатки - даже через мельчайшие травмы на руках можно занести инфекцию.

Говорят, что во время работы на грядке тоже можно заразиться: инфекция, попадая в легкие с земляной пылью, также вызывает заболевание.

В литературе такие случаи описаны (аэрозольный путь заражения), но на практике я такого ни разу не встречал. Вероятно, концентрация инфекции в почве должна быть чрезвычайно высокой, в природе это редко встречается. Все-таки основной источник инфекции - загрязненные экскрементами инфицированных мышей поверхности предметов - мебели, пола, вещей, посуды. При соприкосновении с инфицированными предметами микроорганизмы попадают в кровь через раны на коже. Летом заразиться можно, глотая воду при плавании в озерах и водоемах. Слизистая оболочка ротовой полости часто травмируется, имеет дефекты. И тогда инфекция может попадать в кровоток человека, развивается инфекционный процесс. Важно не травмироваться, будучи за городом, на почве работать в перчатках, не глотать сырую воду из источников. Вообще, воду нужно непременно кипятить.

Южные лихорадки распространяются через насекомых (лихорадка Западного Нила, Крымская лихорадка). А наши комары безопасны?

В нашей географической широте не встречаются болезни тропического климата - лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка Денге и другие.

В природных очагах Ленинградской, Новгородской, Псковской областях встречаются лептоспироз, туляремия, листериоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевые инфекции. Переносчики, которые поддерживают существование возбудителей в природных очагах, - исксодовые клещи, комары и слепни. Эти насекомые кусают грызунов, которые заражаются и, в свою очередь, могут передавать с укусами инфекцию другим животным, а также людям. Наши комары, в основном, безопасны, но климат постепенно меняется, и ситуация тоже может измениться.

- Как проявляются распространенные у нас «мышиные болезни»?

Все они начинаются с высокой лихорадки - повышения температуры тела до 38-40°С. В самом начале болезни появляется симптомы интоксикации - наряду с лихорадкой ощущается слабость, разбитость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Через несколько дней клинические симптомы дифференцируются в соответствии с каждым конкретным инфекционным заболеванием. Так, при иерсиниозе и псевдотуберкулезе поражается желудочно-кишечный тракт, возникают суставные боли, появляется сыпь, боли в животе, кашицеобразный стул, возможна желтушная окраска кожи.

Сыпь, а также желтуха возникает и при лептоспирозе, но, кроме того, при этом заболевании человек испытывает сильные боли в икроножных мышцах, поражаются почки, снижается количество суточной мочи, вплоть до полного её отсутствия. Это уже тяжелое осложнение.

Снижение количества мочи также характерно и для геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Вообще, симптомы лептоспироза и ГЛПС очень похожи.

Особенность туляремии заключается в том, что у больных появляется значительное увеличение какого-нибудь лимфатического узла (лимфаденит) в паховой или бедренной, или подмышечной областях (либо в другом месте) уже через 2-3 дня после начала болезни. Может развиваться воспаление легких.

Получается, что первые симптомы этих тяжелых болезней очень похожи на грипп. А с этим заболеванием далеко не каждый обращается к врачу. Значит, вызывать «Скорую помощь» надо, если подскочила температура после уборки на даче?

Действительно, начало этих серьезнейших инфекционных заболеваний с высокой лихорадкой может напоминать грипп. Правда, как правило, отсутствуют кашель, насморк. Тем не менее, если человек побывал на лесных и дачных участках, поднялась температура до 39-40°С и выше и она не снижается в течение двух и более дней, следует непременно обратиться к врачу. Самому разобраться невозможно. Чем раньше станет известен диагноз и будет назначено лечение, тем больше шансов, что болезнь не будет протекать тяжело. А поскольку у всех лихорадок - заболеваний, передающихся через грызунов, много схожих признаков, необходимо комплексное лабораторное обследование, которое грамотно может назначить инфекционист. А выполнить максимально развернутые исследования можно только в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина, так как здесь есть весь спектр диагностической аппаратуры, и используются высокотехнологичные методики идентификации разных возбудителей инфекционных болезней.

Ирина Донцова

Что делать, чтобы не стать жертвой «мышиных» болезней?

Есть несколько важных рекомендаций, обязательных для выполнения. Открывая сезон в дачных и охотничьих домиках, сторожках и любых других помещениях, которые вы используете только в теплое время года, обязательно сделайте влажную уборку с применением дезинфицирующих средств;

Используйте для уборки защитную одежду (халаты, сапоги, рукавицы, маски), освободите территорию дачного участка от мусора, сухостоя, валежника - сожгите или вывезите на санкционированные свалки;

В такой же защитной одежде занимайтесь уборкой старого сена или соломы, подвалов, чердаков, сараев, гаражей;

Не ловите и не берите в руки грызунов или их трупы;

Сделайте помещения непроницаемыми для грызунов: закройте щели, отверстия в жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, если в доме есть вентиляционные или другие отверстия, низко расположенные над землей, закройте их металлической сеткой, в которую «мышь не проскочит»;

При работе с землей используйте перчатки, после чего обязательно мойте руки, никогда не забывайте мыть руки перед каждой едой;

Никогда не пейте сырую воду;

Не оставляйте на зиму продукты (крупы и др.) в доступных для грызунов местах, храните продукты в плотно закупоренной посуде, недоступной для грызунов (в закрытых шкафах), выбросьте продукты, ими испорченные;

Избегайте спонтанного формирования самопроизвольных свалок около садово-огородных кооперативов, жилых и хозяйственных построек. Именно они становятся рассадником грызунов.

Доктор Питер

16.02.2015

Грызуны известны тем, что часто наносят вред урожаю и животным. Однако, людям они также причиняют немало неприятностей.

Грызуны известны тем, что часто наносят вред урожаю и животным. Однако, людям они также причиняют немало неприятностей. Если взять, к примеру, полевку и прочих мышевидных грызунов, то они портят урожай, пищевые продукты и даже окружающую среду, а также заражают человека многими заболеваниями, которыми болеют и сами.

Стрептобацилез распространяется крысами путем укуса. Крыса передает человеку бактерии, которые выживают длительное время в его организме и вызывают лихорадку. Человек страдает от острых приступов, жара и воспалений, а также аллергических высыпаний там, где укусил грызун. Практически все крысы имеют в носоглотке бактерию, возбуждающую стрептобацилез. Во время укуса бактерия попадает в кровь человека и очень быстро болезнь начинает развиваться. Если ее не лечить, то будут поражаться лимфатические узлы, мозг и наблюдаться отек мягких тканей.

Лямбиоз - болезнь, поражающая тонкий кишечник, и, сопровождающаяся неврологической и аллергической реакцией. Крысы и мыши выделяют лямблии с калом, который попадают в организм человека фекально-оральным способом. Таким образом, заразиться можно от использования воды, контакта с землей, через плохо вымытые руки, необработанные продукты. Обычно лямблии нарушают образование и выделение ферментов, а также обмен жиров, белков и углеводов, меняя сыворотку крови.

Все болезни, которыми человек заражается от крыс и мышей, очень опасны для здоровья. Чтобы грызуны не заводились важно своевременно проводить профилактические мероприятия.

Профилактические меры

Для того, чтобы риск заражения инфекцией был меньше, проводятся регулярные истребления грызунов. Появляясь на грызуне, инфекция проходит несколько этапов. Вначале она распространяется среди грызунов, после чего попадает в зерновые культуры и продукты питания, а также воду и окружающую среду. Уже от них заражается и человек и домашние животные. Затем, если не проводить лечение, заболевания могут даже привести к летальному исходу.

Для того, чтобы не стать жертвой инфекционных заболеваний от грызунов, необходимо своевременно бороться с этими вредителями. Будет уместно устанавливать ловушки, а также приманки с отравой, контролировать, чтобы не было подходящих продуктов питания для грызунов. Также можно позвонить в компанию по дератизации, которая не только избавляется от грызунов, но и проводит профилактические работы.

Мышиная лихорадка - это острая вирусная патология. Она распространяется грызунами. Научное название болезни - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Инфекция характеризуется тяжелыми проявлениями со стороны органов выделения и сосудов. Начальные признаки заболевания могут напоминать симптомы гриппа. Нередко пациент не придает им значения, и обращение к врачу откладывается. Тем временем патология прогрессирует, и вирус поражает почки. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям и даже к смертельному исходу.

Возбудитель болезни и пути распространения

Возбудителем мышиной лихорадки является хантавирус. Он довольно устойчив к холоду, но быстро погибает при температуре выше +50 градусов. В России отмечается 2 вида этой инфекции:

1. Восточный вирус. Он встречается в регионах Дальнего Востока и распространяется мышами - маньчжурскими полевками. Вызывает наиболее тяжелые и опасные формы заболевания, при которых смертность доходит до 20 %.
2. Западный вирус. Наблюдается в Европейской части России. Его разносят местные виды мышей - красная и Лихорадка, вызванная этим типом инфекции, проходит легче. Она приводит к летальному исходу только в 5 % случаев, обычно при несвоевременном или недостаточном лечении.

Хантавирус переходит от мышей к человеку следующими путями:

1. Через пыль и воздух. Вирус попадает в организм при вдыхании сухих экскрементов грызунов в виде пыли.
2. Через еду. Если пища загрязнена частицами фекалий мышей, то инфекция проникает в организм через желудок.
3. Через кожный контакт. Можно заразиться, соприкасаясь с предметами, загрязненными выделениями грызунов. Иногда инфицирование происходит через укус животного.

Важно помнить, что это заболевание никогда не передается от больного человека к здоровому. Пациент с мышиной лихорадкой не представляет никакой опасности для окружающих. Инфицироваться можно только от животных.

После перенесенного недуга у человека устанавливается стойкий иммунитет. Повторно заразиться этой болезнью невозможно.

Мышиная лихорадка у мужчин встречается гораздо чаще. Женщины страдают этой болезнью довольно редко. Это связано с тем, что заражение часто происходит во время сельскохозяйственных работ, в которых заняты преимущественно мужчины. Заболеваемость обычно возрастет осенью и зимой.

Однако это не означает, что получить это заболевание можно только проживая в селе. Если в городской квартире обитают мыши, то существует довольно высокий риск инфицирования.

Заражение нередко происходит во время сбора грибов и ягод в лесах, где обитают полевки, или в период работ на садовых участках. Инфицирование детей отмечается в летнее время, в сезон отдыха в пионерских лагерях и на дачах.

Стадии заболевания

Чтобы разобраться в симптомах и лечении мышиной лихорадки, необходимо понять, как распространяется вирус по организму. Инфекционный агент попадает в организм через дыхательные пути, желудок или повреждения на коже. Если у человека хорошо работает иммунная система, то она быстро уничтожает вирус. Но при ослабленном организме инфекция начинает размножаться, и возникает заболевание. Патология имеет несколько стадий:

1. Инкубационный период. Он может длиться различное время - от 1 недели до 1,5 месяцев. Но в среднем скрытый период продолжается 12-14 дней. В это время в организме происходит размножение вируса.
2. Лихорадочный период. Инфекция попадает в кровь и вызывает интоксикацию организма. Этот этап продолжается недолго, около 2-3 дней.
3. Период олигурии. Вирус начинает поражать сосудистые стенки, что становится причиной кровотечений. Возбудитель выходит из организма с мочой. Это приводит к поражениям сосудов почек. Это наиболее тяжелая стадия патологии, которая длится с 3 до 9-11 дня заболевания.
4. Период полиурии. Этот этап заболевания является началом выздоровления. Симптомы мышиной лихорадки постепенно исчезают с 11 по 30 день болезни.
5. Полное выздоровление. Этот период продолжается от 1 до 3 лет.

Следует отметить, что восстановление организма после перенесенной инфекции занимает длительный период. Последствия инфекции могут сказываться на работе организма в течение нескольких месяцев и даже лет после исчезновения острых симптомов.

Мышиная лихорадка у женщин протекает в более легкой форме, чем у мужчин. Проявления болезни выражены не так резко. Однако бессимптомного и стертого течения патологии не отмечается.

Инкубационный и лихорадочный период

Во время инкубационного периода пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Затем появляются первые признаки мышиной лихорадки:

1. У больного резко поднимается температура (до +39,5 ... +40 градусов). Начинается лихорадочная стадия патологии. Жар держится около 6 дней. При этом более высокие показатели температуры отмечаются утром и днем. К вечеру лихорадка несколько снижается.
2. Возникают явления интоксикации: ломота в суставах, жажда, потеря аппетита, общее недомогание.
3. Пациента мучают сильные головные боли, которые усиливаются при ярком свете и движении глаз.
4. Кожные покровы больного становятся горячими, на языке заметен налет.
5. У пациентов отмечается покраснение лица, шеи и глаз. Этот признак врачи называет "симптомом капюшона". Лицо выглядит припухшим.
6. При очень высокой температуре могут возникать симптомы, напоминающие менингит: сильнейшая головная боль с рвотой, напряженность шейных мышц, нарушения сознания. Это связано с реакцией центральной нервной системы на интоксикацию.
7. В тяжелых случаях резко падает АД и возникает шоковое состояние.

Следует отметить, что такие же проявления наблюдаются при многих других патологиях. Симптомы мышиной лихорадки у взрослых в начальный период напоминают тяжелый грипп, менингит и многие другие болезни, протекающие с высокой температурой и интоксикацией организма. Специфических признаков этой инфекции (кровоизлияний, поражения почек) пока еще нет. Поставить точный диагноз на этой стадии часто бывает затруднительно.

Симптомы мышиной лихорадки у детей в этот период аналогичны. Но у ребенка заболевание протекает тяжелее. Оно начинается остро, без предвестников. Уже на начальной стадии наблюдаются боли в пояснице из-за поражения почек. Дети становятся вялыми, сонливыми, постоянно лежат в кровати.

Олигурия

На этой стадии развиваются специфические симптомы мышиной лихорадки. Температура постепенно падает, но состояние пациента не улучшается, а становится еще более тяжелым.

Возникают признаки поражения почек, которые проявляются в поясничных болях различной интенсивности. Часто это сопровождается вздутием живота и неприятными ощущениями в брюшной полости. Резко снижается количество выделяемой мочи (олигурия), даже при достаточном употреблении жидкости. Из-за этого у пациента появляются отеки. В анализе мочи возрастает количество белка.

Другим проявлением заболевания являются кровоизлияния и кровотечения (геморрагический синдром). Кожа покрывается мелкими красными точками. Наблюдаются кровоизлияния в глазные яблоки. Одним из симптомов мышиной лихорадки у женщин являются маточные кровотечения. В моче и кале можно обнаружить красноватую примесь. Отмечаются кровоизлияния из носа и кишечника. На фото ниже можно увидеть геморрагические высыпания при этом заболевании.

У больных отмечается сильная тошнота. Порой пациентов рвет даже от глотка воды. Наблюдаются скачки АД. Нередки жалобы на боли в животе и диарею.

Могут возникать кровоизлияния в головной мозг. При этом наступают признаки поражения центральной нервной системы: спутанность сознания, бред, галлюцинации, обмороки.

Полиурия

В этот период пациентам становится легче. Кровоизлияния постепенно рассасываются. Налаживается выделительная функция почек. На этой стадии болезни у пациентов резко увеличивается количество мочи (до 10 литров в день). Это называется полиурией. Примерно спустя 1 месяц после начала заболевания мочеиспускание нормализуется.

Период выздоровления

Восстановление организма после заболевания занимает длительный период (1-3 года). Отмечаются остаточные явления в виде слабости, повышенной утомляемости. После болезни у многих пациентов наблюдается небольшая дисфункция нервной и гормональной системы, которая проявляется в повышенной чувствительности конечностей, жажде, потливости. Одним из остаточных симптомов мышиной лихорадки у мужчин в период выздоровления может быть импотенция.

В течение 3-6 месяцев могут сохраняться неприятные ощущения и тяжесть в пояснице, ночные позывы к мочеиспусканию, жажда, повышенный диурез.

Возможные осложнения

Заболевание может привести к серьезным осложнениям. Обычно они развиваются на олигоурической стадии. К опасным последствиям лихорадки относятся:

1. Уремия. Из-за резкого снижения количества мочи происходит отравление организма продуктами распада. Наблюдается рвота, неприятный запах от кожи пациента, заторможенное состояние. Мочеиспускание может полностью исчезнуть. Нередко это состояние заканчивается комой с летальным исходом.
2. Сердечно-сосудистая недостаточность. Осложнение возникает на начальной стадии из-за интоксикации организма или в период олигоурии из-за кровоизлияния в надпочечники. У больного резко падает АД, при этом отмечается сильная тахикардия.
3. Повреждение или полный разрыв почечной капсулы с кровоизлияниями. При этом возникают сильнейшие нестерпимые боли в пояснице.
4. Кровоизлияние в гипофиз. Характеризуется развитием сонливости, а затем и коматозным состоянием.
5. Присоединение бактериальной инфекции. На фоне геморрагической лихорадки может возникнуть пневмония или пиелонефрит.

Способы диагностики

Диагностика и лечение мышиной лихорадки проводятся в условиях стационара. При подозрении на данное заболевание пациента госпитализируют в инфекционное или терапевтическое отделение больницы.

Назначают следующие виды обследования:

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ почек;
• исследование на антитела к вирусу.

Однозначно указывать на наличие вируса может только иммуноферментный анализ на антитела. Результаты других исследований говорят о заболевании только косвенно. В общем анализе крови обычно отмечаются повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а в моче выявляется пониженная плотность и увеличение белка. УЗИ почек показывает отек и изменения в паренхиме.

Методы лечения

Лечение заболевания проводится не менее 4 недель. В течение 2-4 недель пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Больному назначают щадящую диету с ограничением грубой пищи и преобладанием пресной и постной еды. Необходимо следить, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости.

Терапия заболевания осуществляется следующими методами:

1. Вводят специфический иммуноглобулин против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это единственный способ лечения, воздействующий на причину патологии. Вся остальная терапия является симптоматической.
2. Пациентам ставят капельницы с инфузионными растворами. Такой способ лечения помогает уменьшить интоксикацию и вызвать некоторое увеличение диуреза. Используют растворы глюкозы с инсулином, "Преднизолон", "Лазикс", а также физраствор. Если мочеиспускание не увеличивается, то внутривенно капельно назначают "Курантил", "Эуфиллин" "Дофамин".
3. Для купирования болевого синдрома применяют "Анальгин", "Кеторол", "Ибупрофен", "Баралгин", "Спазган".
4. Для снижения температуры назначают лекарства с парацетамолом.
5. Антибиотики при этом заболевании неэффективны, так как патология вызывается не бактериями, а вирусом. Назначают препараты "Ингавирин", "Амиксин", "Лавомакс", "Йодантипирин","Виразол". Они способны бороться с вирусной инфекцией.
6. Применяют противовоспалительные лекарства: "Пироксикам", "Аспирин".
7. Для повышения иммунитета используют общеукрепляющие средства: витамины С, К и группы В.
8. Тошноту и рвоту купируют препаратами "Церукал" и "Церуглан".
9. При тяжелом поражении почек проводят процедуру гемодиализа ("искусственная почка").

Пациента выписывают из стационара не ранее 3-4 недели болезни. В течение года после выздоровления необходимо соблюдать диету и избегать физических нагрузок. Полностью функция почек восстанавливается только спустя 2-3 года после заболевания. В течение 1-3 лет пациенту необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить все необходимые обследования.

Меры профилактики

В настоящее время вакцина против мышиной лихорадки не разработана. В природных очагах в период вспышки заболевания рекомендуется принимать с профилактической целью противовирусный препарат "Йодантипирин".

Также для предотвращения инфекции проводят дератизацию (уничтожение грызунов). Необходимо избегать контакта с мышами, беречь от них продукты питания и тщательно мыть овощи и фрукты. Еду надо подвергать термической обработке, так как вирус погибает при высокой температуре. При проведении работ в местах скопления грызунов полезно использовать повязку на лицо из марли, это защитит от вдыхания зараженной пыли.